導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：病理學(xué)；教學(xué)改革；嘗試

一、病理學(xué)的重要性

病理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科之一，是研究疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和闡明疾病本質(zhì)的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科，在醫(yī)學(xué)體系中占有重要地位，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。因此，對于醫(yī)學(xué)生來講，病理學(xué)學(xué)習(xí)的好壞，對于臨床課的學(xué)習(xí)至關(guān)重要。在病理學(xué)教學(xué)的過程中，根據(jù)病理學(xué)及不同專業(yè)的特點(diǎn)，結(jié)合不同章節(jié)的要求，對病理學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行了幾點(diǎn)改革，取得了一定的效果。

二、教學(xué)方法的改革

1.講授法的改革

講授法是病理學(xué)教學(xué)傳統(tǒng)的方法，是一種單方面?zhèn)魇谥R的方式，雖然有其不足，但它也有其自己的優(yōu)點(diǎn)，就是教師能夠同時向許多人傳授知識。講授法的優(yōu)點(diǎn)還在于能用學(xué)生易懂的方式有效地概括學(xué)科的內(nèi)容，可以用不同詞語陳述相同的內(nèi)容，從而有助于學(xué)生理解。講授法是教師向?qū)W生傳授知識的重要手段，在講授中，教師借助口頭語言呈現(xiàn)教材，闡明知識的聯(lián)系，促進(jìn)學(xué)生對知識的理解。但是，由于時間的限制，講授中師生的情感交流，師生的相互作用、相互強(qiáng)化都得不到充分發(fā)揮。而我們的學(xué)生，多數(shù)是初中畢業(yè)生，他們的綜合能力較差，但他們的記憶能力較強(qiáng)，根據(jù)這一特點(diǎn)，在講授完主要內(nèi)容后，留出一些時間讓學(xué)生討論，學(xué)生面對面交流，可以自由發(fā)言、提問，也可以立即作出回答；教師也可參與討論。教師主要起指導(dǎo)、組織和提供信息以及小結(jié)等作用。講授法與討論法相結(jié)合后，使得學(xué)生對知識的理解、記憶增強(qiáng)了。當(dāng)然，這種方法主要適用于緒論、疾病概論等理論性較強(qiáng)的部分。但通過這種方法，使學(xué)生對病理學(xué)有一個系統(tǒng)的了解，為其他學(xué)習(xí)打下牢固的基礎(chǔ)。

2.多種教學(xué)方法的應(yīng)用

（1）引入恰當(dāng)?shù)牟±Ｓ捎趯W(xué)生沒有臨床實(shí)踐，加之醫(yī)學(xué)知識的枯燥，會讓學(xué)生感覺課堂索然無味，所以在講授一些章節(jié)時，可以先準(zhǔn)備一份病歷，結(jié)合這份病歷，講解相關(guān)的內(nèi)容。如講到“高血壓”一章時，高血壓是多發(fā)病、常見病，學(xué)生在生活中接觸較多，可以讓學(xué)生一起分析病歷上的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、防治原則等，最后由老師歸納總結(jié)，并對學(xué)生不正確的回答進(jìn)行分析。通過這種方法，使得這個章節(jié)的內(nèi)容變得簡單、易懂，激發(fā)了學(xué)生的興趣，提高了學(xué)生的積極性。

（2）給學(xué)生留下問題。我們的學(xué)生，自覺性和基礎(chǔ)都較差，在講授一些章節(jié)時，如果不提前預(yù)習(xí)，在課堂上很可能不知所云，因此，布置一些問題給他們，讓學(xué)生帶著問題自學(xué)教材、寫讀書筆記就顯得非常必要。比如講到“肝硬化”一章時，肝硬化的概念、常見病因、典型的病理變化、臨床病理聯(lián)系都要求學(xué)生提前自學(xué)。教師在講解它的病因時，要著重講清它最主要的原因。在課堂講授時，學(xué)生自學(xué)得到的答案和老師的作比較，聽課時就可以有重點(diǎn)，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。這樣，既提高了學(xué)生的自學(xué)能力，也提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

（3）課后復(fù)述。由于學(xué)生的基礎(chǔ)較差，為了鞏固剛學(xué)完的內(nèi)容，每個章節(jié)講授完后，請同學(xué)復(fù)述本章節(jié)的主要內(nèi)容，通過這種方式可以鍛煉學(xué)生的理解能力和表達(dá)能力。

3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的改革

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課，都是老師講授完理論，學(xué)生去實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)鞏固、驗(yàn)證理論知識。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)分為動物實(shí)驗(yàn)和觀察標(biāo)本。在做動物實(shí)驗(yàn)時，根據(jù)不同專業(yè)、不同學(xué)生的特點(diǎn)，采用不同的方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。比如高職大專生，自學(xué)能力、專業(yè)能力較強(qiáng)，做實(shí)驗(yàn)時可以讓這些學(xué)生先做實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望，當(dāng)然，這只適合一些較為簡單的實(shí)驗(yàn)，比如“空氣栓塞”的實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)的過程中，我們不是告訴學(xué)生發(fā)生什么，而是讓學(xué)生自己去觀察、去發(fā)現(xiàn)問題。但是，同樣的實(shí)驗(yàn)方法，對社區(qū)專業(yè)的學(xué)生就不行，因?yàn)檫@部分學(xué)生絕大多數(shù)是初中畢業(yè)生，綜合能力較差，如果實(shí)驗(yàn)要求自己完成，就會達(dá)不到應(yīng)有的效果，浪費(fèi)很多人力、財力。因此，這部分學(xué)生實(shí)驗(yàn)時，得采取教師演示，學(xué)生操作、得出結(jié)論的模式。在觀察病理標(biāo)本時，對大體標(biāo)本的觀察，要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前先自行找時間去觀察正常的標(biāo)本，在觀察病變標(biāo)本時，才能知道它們之間的差異，哪些組織出現(xiàn)了病變，病變的組織是怎樣的，在觀察時學(xué)生才能有的放矢。在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)有一些學(xué)生在觀察標(biāo)本時，由于標(biāo)本已經(jīng)和整體的器官分離開，常常搞不清楚是哪里的病變，所以我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前，去人體解剖實(shí)驗(yàn)室觀察正常的標(biāo)本是很有必要的。最后學(xué)生在寫實(shí)驗(yàn)報告時，可以要求他（她）們把這部分一起寫在實(shí)驗(yàn)報告中。通過這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，教學(xué)效果大大提高。

病理學(xué)在教學(xué)、科研、臨床中是非常重要的，所以，要重視病理學(xué)的學(xué)習(xí)，病理學(xué)在現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容中更新快，要搞好教學(xué)很不容易。要保證教學(xué)質(zhì)量就要不斷地進(jìn)行教學(xué)改革，最終的目的是增強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生獲得知識的能力、運(yùn)用知識的能力和創(chuàng)新知識的能力。

篇2

關(guān)鍵詞 獸醫(yī)臨床病理學(xué)；案例教學(xué)；優(yōu)點(diǎn)；應(yīng)用；效果

中圖分類號 G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2013）16-0340-02

獸醫(yī)臨床病理學(xué)又稱獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，它包括臨床血液學(xué)、臨床化學(xué)、臨床細(xì)胞學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床寄生蟲學(xué)和臨床毒理學(xué)等。它是基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)科與臨床獸醫(yī)學(xué)科之間的橋梁學(xué)科，同時也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，其包括很多概念性、需要記憶的知識。而傳統(tǒng)的根據(jù)知識點(diǎn)教師授課，學(xué)生聽講，記筆記的灌輸式的教學(xué)模式，不能充分發(fā)揮其與臨床學(xué)科緊密相關(guān)的優(yōu)勢，學(xué)生也反映傳統(tǒng)的方法枯躁乏味，提不起學(xué)習(xí)的興趣。

案例教學(xué)是一種開放式、互動式的新型教學(xué)方式，它最早由哈佛法學(xué)院于1870年率先使用，它主要通過一個個案例，在課堂上進(jìn)行討論和分析，使學(xué)生充分掌握理論知識，從而提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力[1]。所以設(shè)想在獸醫(yī)臨床病理學(xué)的教學(xué)過程中如果通過一個個真實(shí)典型且含有問題的案例（病例），使得抽象的理論變得生動、具體，應(yīng)該能使知識點(diǎn)容易被理解且記憶深刻。所以為了使學(xué)生學(xué)好臨床病理學(xué)這門課程，同時為后面內(nèi)科的學(xué)習(xí)及以后走向臨床打好基礎(chǔ)，于2005—2013年在臨床病理學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)用了案例教學(xué)方法，以尋求更好的教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

1 案例教學(xué)準(zhǔn)備

教師積極進(jìn)行備課，通過查閱動物醫(yī)院病例及一些國內(nèi)外關(guān)于獸醫(yī)臨床病理學(xué)的資料，根據(jù)所講的內(nèi)容選取典型病例，設(shè)計引導(dǎo)問題。選擇好的病例是案例教學(xué)成功的前提，一是要有代表性、啟發(fā)性、可討論性；二是要緊扣教學(xué)大綱的知識點(diǎn)[2]。讓學(xué)生在興趣盎然的學(xué)習(xí)過程中，不僅掌握知識，還鍛煉臨床思維能力。

2 案例教學(xué)過程

①學(xué)生隨機(jī)分組，每組7～8個人，每組負(fù)責(zé)1個病例，小組去查資料，組織課下預(yù)習(xí)、討論。②每章節(jié)疾病學(xué)習(xí)開始時，第1節(jié)課由教師講解重要的臨床病理學(xué)理論知識。第2節(jié)課由本章節(jié)負(fù)責(zé)小組選派1個代表，以PPT的形式對本章節(jié)病例進(jìn)行匯報，回答引導(dǎo)問題，并從實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的選擇，樣本的挑選、處理、結(jié)果分析，診斷的結(jié)論等方面以多媒體的形式進(jìn)行匯報。其他小組成員可以對匯報進(jìn)行提問，匯報組成員負(fù)責(zé)解答和補(bǔ)充說明。③教師點(diǎn)評匯報小組的病例分析報告，歸納總結(jié)，得出最終結(jié)論。

3 案例教學(xué)的效果

2005—2013年以來，在獸醫(yī)臨床病理學(xué)的教學(xué)過程中一直應(yīng)用案例教學(xué)法，學(xué)生對這門課程的學(xué)習(xí)興趣高漲，上課的到課率也比其他課程高，給學(xué)生布置好病例后，他們非常積極地去圖書館查資料，積極組織小組成員對病例進(jìn)行分析討論，匯報PPT也做得內(nèi)容豐富且很有條理，美觀，結(jié)論明確。匯報時也有理有據(jù)，從容不迫，足見課下是花了很多功夫的。其他同學(xué)發(fā)言也很踴躍，有疑問一定要刨根究底。課后他們還對自己查到或經(jīng)歷的病例進(jìn)行自學(xué)，不明白的會找教師進(jìn)行詢問并分享給班中的同學(xué)?？傊ㄟ^案例學(xué)習(xí)，學(xué)生不僅掌握了教學(xué)大綱所要求的重點(diǎn)、難點(diǎn)，同時在學(xué)習(xí)主動性、綜合分析能力、系統(tǒng)理解知識、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊協(xié)作、展現(xiàn)個性等方面都有了很大的提高[3]。

4 案例教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

4.1 緩解動物醫(yī)院實(shí)習(xí)的壓力

對于華南農(nóng)業(yè)大學(xué)來說，附屬動物醫(yī)院只有2個，而對于5個年級的在校獸醫(yī)學(xué)生來說，能容納學(xué)生實(shí)習(xí)的能力是很有限的。而且有的時候在門診很長時間都不見得看到很典型的病例，很多情況是來打疫苗、體檢或保健的病例。這樣學(xué)生會覺得無聊，不利于這門課程知識的掌握。所以應(yīng)用典型病例進(jìn)行案例教學(xué)，不僅可以節(jié)約學(xué)生的時間，讓學(xué)生在最短的時間內(nèi)掌握更多的知識，鍛煉學(xué)生的診斷思維能力，還可以緩解動物醫(yī)院實(shí)習(xí)的壓力。

4.2 提高學(xué)生的綜合理論水平

任何病例都是基于特定的病情條件，通過這些病例，可以把抽象的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變得具體，能讓學(xué)生明白在什么情況下可以選擇什么指標(biāo)來進(jìn)行檢測以及在哪些病況下，得到的數(shù)據(jù)所代表的意義。從各病歷的分析中，讓學(xué)生獲得更全面的知識，使他們盡快適應(yīng)以后的實(shí)習(xí)和工作。

4.3 糾正學(xué)生輕理論、重實(shí)踐的思想

目前，在動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中存在著重視實(shí)踐鍛煉、輕視理論學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，甚至部分學(xué)生認(rèn)為理論課聽不聽都可以，只要進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，會做手術(shù)，會看病，會診斷就可以。在病例教學(xué)的過程中，需要學(xué)生運(yùn)用本課程以及以往所學(xué)課程的知識，對病案進(jìn)行分析、推理，才能得出正確的結(jié)論，然后進(jìn)行治療，根據(jù)治療效果，再不斷地驗(yàn)證診斷，所以要做出正確的診斷，哪個學(xué)科的知識有欠缺都不行。如通過病案教學(xué)這種方式，可以使學(xué)生意識到理論學(xué)習(xí)的重要性，意識到只有擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識，才能更好地進(jìn)行實(shí)踐鍛煉。意識到一個成功的獸醫(yī)要有深厚的理論基礎(chǔ)做后盾，不斷學(xué)習(xí)理論實(shí)踐，二者缺一不可。

4.4 提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性

動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，大都希望將來能走上臨床，為動物診治疾病，以案例為中心，以問題為引導(dǎo)，使學(xué)生的思維由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹剿骷罢撟C。把真實(shí)、典型的病例診斷及治療過程記錄下來做成的案例，對于大三的學(xué)生可以說是從未真正接觸過的臨床現(xiàn)象，充滿著好奇與神秘，他們急于用剛剛學(xué)到的臨床病理學(xué)知識去認(rèn)識和解釋病畜的臨床表現(xiàn)，積極思考問題，學(xué)習(xí)的主動性得到大大提高，學(xué)生的診斷推理能力也會有所增強(qiáng)[4]。

5 案例教學(xué)的難點(diǎn)和不足

5.1 內(nèi)容多，課時少

目前這門課程的理論學(xué)時只有32個學(xué)時，在進(jìn)行案例教學(xué)的過程中時間安排上就有些局促，病例討論時不能展開。盡管學(xué)校已經(jīng)大量削減教師純理論講課的學(xué)時，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)、總結(jié)、分析的時間，但仍然存在內(nèi)容多、而課時太少的問題。

5.2 對教師的要求提高

在案例教學(xué)過程中，教師的角色也發(fā)生了改變，不再是傳統(tǒng)的教師授課、學(xué)生聽講的模式，而是轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熞龑?dǎo)，學(xué)生匯報討論，然后教師再歸納總結(jié)。這樣對教師的綜合素質(zhì)要求提高，教師不僅要熟練掌握本專業(yè)、本課程的知識，對相關(guān)的臨床專業(yè)的知識也要相當(dāng)熟悉，才能選出合適的典型病例。同時要求教師有較強(qiáng)的組織策劃能力，這樣才能正確引導(dǎo)學(xué)生全面掌控病例討論過程。此外，還要有強(qiáng)大的歸納總結(jié)分析的能力[5]。

6 參考文獻(xiàn)

[1] 柴紅燕，涂建成，鄭芳，等.案例教學(xué)在臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（3）：625-627.

[2] 黃寧波.病理教學(xué)中的病例教學(xué)法初探[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18（8）：957.

[3] 蒿子楓，梁佩.案例教學(xué)法在獸醫(yī)臨床教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].神州，2012（35）：85.

篇3

關(guān)鍵詞: 大學(xué)學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)能力 做人 第一步

在每年涌入大學(xué)的新生中,很多對于大學(xué)充滿著各種想象,但想象與現(xiàn)實(shí)之間的差距及大學(xué)與高中學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變讓不少大一新生感到失落、迷惘,那么大學(xué)是什么?大學(xué)里學(xué)什么?該怎樣迅速適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活,收獲一個滿意的大學(xué)經(jīng)歷?我從多年從事輔導(dǎo)員工作的角度對此作出一些解答,希望能讓更多的大一新生快速適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)、生活。

一、大學(xué)是什么

大學(xué)是每個高中學(xué)子夢寐以求的地方,但大學(xué)究竟是什么,很多學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)前或許還沒有認(rèn)真地想過。“大學(xué)是什么?”清華大學(xué)原校長梅貽琦先生講過“大學(xué)之大,非謂有大樓之謂也,乃謂有大師之謂也。”大學(xué)是介于學(xué)校和社會的過渡階段,進(jìn)入大學(xué)以前同學(xué)們是一心一意的學(xué)生,進(jìn)入大學(xué)以后,很多學(xué)生不再將全部精力用于學(xué)習(xí),除了少部分人繼續(xù)讀研、讀博外,都將走上社會。所以,用一個比喻來形容大學(xué):“大學(xué)是艘船,從理想的今岸駛向現(xiàn)實(shí)的彼岸,在船上準(zhǔn)備的東西很多,至少要為自己準(zhǔn)備一塊登岸的板!”所以,在大學(xué)里沒有太多時間觀光、游玩,四年(五年)大學(xué)時光真的很短。大學(xué)對于每個大學(xué)生來說,不是人生的終點(diǎn),而是人生的起點(diǎn)。在大家剛剛跨入大學(xué)的時候,所有人都在同一條水平線上,高考成績除了提供給每個上大學(xué)同學(xué)的資格之外,其他什么都不是。為什么?因?yàn)榇髮W(xué)的學(xué)習(xí)跟高中的學(xué)習(xí)是完全不同的學(xué)習(xí)。

二、大學(xué)與高中的區(qū)別是什么

所有順利升入大學(xué)的同學(xué)在入學(xué)這一刻關(guān)于學(xué)習(xí)的表現(xiàn)都處于同一水平線上,沒有多大差別,包括高考成績很好的同學(xué),這我們在實(shí)際工作中也有接觸到,一部分高考成績很優(yōu)秀的學(xué)生,因?yàn)樾睦砩系姆潘苫虿话残挠趯I(yè)學(xué)習(xí),大一第一學(xué)期結(jié)束,可能成為年級最后一名,個別同學(xué)甚至到畢業(yè)時拿學(xué)位證、畢業(yè)證都困難。

(一)大學(xué)的課程設(shè)置

大學(xué)的課程設(shè)置不同于高中,高中時的數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、語文、英語等主要學(xué)科,高中階段就學(xué)了三年,加上初中,就是6年。而大學(xué)里的課程設(shè)置,一門課程有的學(xué)一年,有的可能只學(xué)一學(xué)期,每門課程有相應(yīng)的學(xué)分要求,大學(xué)4(5)年,有要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)學(xué)分。學(xué)的課程好幾十門,而且課程設(shè)計呈鏈條式的關(guān)聯(lián)。用醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)舉例,醫(yī)學(xué)專業(yè)課程:首先是最基礎(chǔ)的《醫(yī)用物理》、《有機(jī)化學(xué)》、《無機(jī)化學(xué)》等基礎(chǔ)性課程,接著就是《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病理學(xué)》、《解剖學(xué)》,在這個基礎(chǔ)上再是《診斷學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《傳染病學(xué)》等臨床科目。另外還有《哲學(xué)》、《革命史》、《英語》、《計算機(jī)》等必備的科目。所以,學(xué)科之間聯(lián)系是比較緊密的,并且在學(xué)科知識掌握上呈漸進(jìn)性。

(二)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式

大學(xué)不同于高中階段的課不僅是課程設(shè)置,而且存在授課方式和學(xué)習(xí)方式的巨大差別。在這里用上“巨大”一詞,就希望每一個大一新生做好心理準(zhǔn)備,并且盡快完成從高中到大學(xué)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。

首先,教師的授課方式不同于高中。在高中,同學(xué)們采用的都是老師依賴的學(xué)習(xí)方式,老師每節(jié)課只講一個問題,而且讓同學(xué)們在課堂上反復(fù)練習(xí),達(dá)到90%的學(xué)生都熟練掌握的程度,根據(jù)學(xué)習(xí)情況,第二天老師可能還要評講,所以只要上課聽好了,學(xué)習(xí)就不是很困難。到了大學(xué)以后,老師不會在一堂課上只講一個知識點(diǎn),一節(jié)課他可以講幾十頁,涉及好幾個或幾十個知識點(diǎn),換句話說,老師講的可能就是一個章節(jié)里的難點(diǎn)和重點(diǎn)。所以學(xué)生如果沒有養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣,沒有提前的預(yù)習(xí)與課后的復(fù)習(xí),即使上課聽了,下課也會感覺茫然。所以,作為大學(xué)新生,學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變是非常重要的。以往還有同學(xué)因?yàn)閷W(xué)習(xí)上的壓力,懷疑自己的智商是不是有問題,上課那么專心,怎么學(xué)習(xí)成績也不理想,而為此感到困惑。其實(shí),大家一旦遇到這種問題,大可不必這么緊張,大學(xué)學(xué)習(xí)本身需要的就是自學(xué),上課只能作為加深對重點(diǎn)、難點(diǎn)的理解。有部分同學(xué)在經(jīng)歷了大一的不適應(yīng)期后,也知道在學(xué)習(xí)方式上進(jìn)行轉(zhuǎn)變,每天也做好了“學(xué)習(xí)三步曲”,預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí),但期末考試仍然不理想,或者出現(xiàn)掛科的情況。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該說大學(xué)學(xué)習(xí)要自主,但對于考試來說,還是要以老師的講解為中心,有些同學(xué)看書的時候根據(jù)自己的興趣,在老師沒提到或者根本不是重點(diǎn)掌握的知識點(diǎn)上下了很多工夫,但對于老師要求的重點(diǎn)掌握的內(nèi)容上,概念不準(zhǔn)確,導(dǎo)致考試后自我感覺良好,考試成績卻不理想。

(三)找到適合自己的學(xué)習(xí)方式

每個人的學(xué)習(xí)方式是不一樣的,特別是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),需要記憶的東西特別多,很多同學(xué)如果沒找到好的記憶方法,學(xué)醫(yī)真的是一件很苦的事。有的同學(xué)采取中學(xué)背課文的方法背大學(xué)的課程,大聲誦讀,死記硬背。這種方式應(yīng)該是一種不成功的記憶方式。首先,我們分析記憶,德國心理學(xué)家艾賓浩斯有一個著名的“心理記憶遺忘曲線”,講的是人們在學(xué)習(xí)后,第一個小時之內(nèi)的遺忘程度是最大的,以后逐漸趨于平穩(wěn)[1]。所以,大家在學(xué)習(xí)之后,即時進(jìn)行回憶對溫故知識好處非常大。合上書,學(xué)習(xí)的記憶不能關(guān)。

另外,關(guān)于記憶方法也有很多種,可以采取歸納分析的方法,比如在記憶如生化檢測標(biāo)準(zhǔn)值一些很零星的數(shù)據(jù)時,就可以把它們的共性提出來在一起記憶;圖譜法,在學(xué)習(xí)解剖過程中,可以借助圖譜來加深自己的記憶;邏輯推理記憶方法,有些概念根據(jù)已有的知識就能推理出來的,就沒必要采取強(qiáng)記的方式,根據(jù)自己既有知識就輕松推出這個結(jié)果所在。所以,學(xué)習(xí)也有技巧。大學(xué)里學(xué)什么?學(xué)會學(xué)習(xí)是我們在大學(xué)里必須掌握的。

三、大學(xué)里學(xué)什么

“大學(xué)里學(xué)什么?”這是很多大一新生在進(jìn)入大學(xué)初步適應(yīng)一階段后感到迷惘的問題。讀大學(xué)讀什么?隨著電腦、網(wǎng)絡(luò)的普及,很多知識,比如解剖,就算臨時忘了神經(jīng)血管的走向,打開電腦登上互聯(lián)網(wǎng)一查就出來了。在面對就業(yè)的時候,很多企業(yè)寧愿要職業(yè)技術(shù)學(xué)校的學(xué)生也不愿要本科生,為什么?因?yàn)樗麄冃匠甑?同時,本科生會操作的東西他們都會操作。那么大學(xué)生的優(yōu)勢在哪里?讀大學(xué)讀什么?大學(xué)里學(xué)什么?大學(xué)里最重要的學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí),即學(xué)會學(xué)習(xí)。這是著述《讀大學(xué)讀什么》的作者覃彪喜的觀點(diǎn)也是很多大學(xué)畢業(yè)生的觀點(diǎn)。擁有學(xué)習(xí)能力是最重要的。作為教育成功的前提是“授人以魚不如授人以漁”,對于學(xué)習(xí)來說,收獲幾條魚不如收獲捕魚的技術(shù)。而學(xué)會學(xué)習(xí),需要我們在學(xué)習(xí)中探索。在記憶中探索,這當(dāng)中有同學(xué)們的聰慧,也有毅力,總之,只要能達(dá)到輕松、高效的學(xué)習(xí)效果,就證明你擁有了一種學(xué)習(xí)能力。

擁有學(xué)習(xí)能力能做什么?其實(shí)社會上有很多例子可以證明,很多在大學(xué)里沒有學(xué)習(xí)相應(yīng)專業(yè)的人士,因?yàn)閾碛辛藦?qiáng)大的學(xué)習(xí)能力,而在非本專業(yè)領(lǐng)域作出了卓越的成就。如大家耳熟能詳?shù)膭?chuàng)建阿里巴巴網(wǎng)站的馬云[2]。大學(xué)里最重要的學(xué)習(xí)是擁有一種學(xué)習(xí)能力,擁有學(xué)習(xí)能力,再加上自己的付出,一定會在自己喜歡的領(lǐng)域有所建樹。

另外,在大學(xué)里,除了學(xué)好專業(yè)知識外,還要學(xué)好英語和計算機(jī),一方面是在學(xué)校要參加過級考試,另一方面是參加工作以后也要參加國家等級考試。同時,學(xué)會借助計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)來豐富自己的知識,查閱資料,輔助自己的學(xué)習(xí)也是非常必須的。利用計算機(jī)制作表格,進(jìn)行統(tǒng)計,制作課件等這些基本技能都應(yīng)該掌握,而不是利用網(wǎng)絡(luò)打打游戲、聊聊天、見見網(wǎng)友等純粹娛樂。

四、從大學(xué)到社會要準(zhǔn)備什么

對于大學(xué)生來說,大學(xué)不過是一個從學(xué)校到社會的過渡時期,在大學(xué)里要學(xué)好專業(yè)知識,掌握好英語和計算機(jī),除此之外,還要學(xué)會做人!這幾乎和專業(yè)學(xué)習(xí)同等重要。美國鋼鐵大王及成功學(xué)大師卡耐基經(jīng)過長期研究得出結(jié)論說:“專業(yè)知識在一個人成功中的作用只占15%,而其余的85%則取決于人際關(guān)系?！币虼?無論從事什么職業(yè),學(xué)會處理人際關(guān)系,一個人就在成功路上走了85%的路程,在個人幸福的路上走了99%的路程了。無怪乎美國石油大王約翰?D?洛克菲勒說:“我愿意付出比天底下得到其他本領(lǐng)更大的代價來獲取與人相處的本領(lǐng)?！盵3]所以,想要成功,就一定要營造一個適于成功的人際關(guān)系,包括家庭關(guān)系和工作關(guān)系。而同學(xué)們首先要有一個和諧的寢室關(guān)系,當(dāng)你有一天跟人抱怨說:“我們寢室里那些人有多糟糕的時候,你其實(shí)忘了,這些話恰恰證明了你不善于與人相處?！睂W(xué)會做人,要學(xué)的東西很多,你可以向你身邊的比較優(yōu)秀的同學(xué)學(xué),也可以向優(yōu)秀的老師學(xué),“三人行必有吾師焉”,你也可以向書本上學(xué),但學(xué)問這東西,古人說:“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”因此,學(xué)會做人,還需大家多在實(shí)踐中鍛煉。學(xué)生干部,要跟很多種角色的人打交道,在其中,只要你仔細(xì)體會,就會學(xué)到很多。當(dāng)然,當(dāng)學(xué)生干部也很辛苦,有付出也才會有回報。關(guān)于做人,借鑒一下鄭板橋老先生的一句名言:“難得糊涂”,這句話的核心內(nèi)容就是小事糊涂,大事明白,糊涂里面包含著極大的聰明和智慧,人不能因一點(diǎn)一滴的小事,而影響重大事務(wù)的進(jìn)程。人生如打仗一樣,為了實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)大目標(biāo),需要繞過那些小的絆腳石,不因眼前的點(diǎn)滴利益,而阻撓自己前進(jìn)的步伐;處理人際關(guān)系也是同樣,應(yīng)避小就大,凡非重大問題能忍則忍,能讓則讓。俗話說得好,讓人一步天地寬,從眼前來看,忍讓可能使某些利益受到損害,但是你換來的卻是一條光明大道。要尊重他人,多取別人之長,少論別人之短,這樣你就能有一大群朋友,自己就有足夠的能力來實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)。

對于剛進(jìn)入大學(xué)的同學(xué),入學(xué)初就要有一個明確的目標(biāo)。最現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)就是5年大學(xué)畢業(yè)走向社會,走向社會就要參加就業(yè)競爭,就業(yè)競爭里最重要的東西是什么?學(xué)習(xí)成績,學(xué)位證、畢業(yè)證、三好學(xué)生證、優(yōu)秀學(xué)生干部證、優(yōu)秀團(tuán)員證、優(yōu)秀黨員證,英語、計算機(jī)等級證及其他的諸如托福證、駕駛證等能證明自己所具實(shí)力的證件,都是很好的競爭實(shí)力。最簡單的兩個證,畢業(yè)證和學(xué)位證,證明自己是一名合格的大學(xué)畢業(yè)生的證件是不可或缺的。學(xué)位證跟同學(xué)們的學(xué)分和學(xué)分績點(diǎn)掛鉤,學(xué)分績點(diǎn)或?qū)W分達(dá)不到,那么就沒資格拿學(xué)位證,沒有學(xué)位證,那就證明你不具備一個大學(xué)生應(yīng)有的教育水平。所以,大家要搞清楚每次選課,每學(xué)年的學(xué)分要求。如果,當(dāng)年的學(xué)分要求沒有達(dá)到,還會涉及降級或退學(xué)。請大家特別留心,并自覺加強(qiáng)教務(wù)管理規(guī)定的學(xué)習(xí)。尤其值得同學(xué)們注意的是:在學(xué)分和學(xué)分績點(diǎn)的雙重管理下,曾經(jīng)有同學(xué)每期拿獎學(xué)金,但最終不能拿到學(xué)位證,因?yàn)閷W(xué)分沒達(dá)到。一查才知道是因?yàn)榉潜匦拚n的學(xué)分沒選夠,所以同學(xué)們要特別留意計算自己的學(xué)分和學(xué)分績點(diǎn)。

五、怎樣面對和解決學(xué)習(xí)中遇到的各種問題

這個問題在前面已經(jīng)涉及一部分,學(xué)生在由高中升入大學(xué)后,最關(guān)鍵的是要進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的轉(zhuǎn)變。從依賴式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí),做好課前預(yù)習(xí),課堂做好筆記,課后復(fù)習(xí),并尋求章節(jié)與章節(jié)的聯(lián)系,找準(zhǔn)科目的難點(diǎn)和重點(diǎn)(這里一定以課堂筆記為主),圍繞老師提出的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí),是考試過關(guān)的基本保障。在過關(guān)的基礎(chǔ)上還要學(xué)會融會貫通,那是需要花很多功夫的。大學(xué)的很多課程呈鏈條式遞增,以醫(yī)學(xué)舉例:《有機(jī)化學(xué)》、《無機(jī)化學(xué)》都跟后面的《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》相關(guān),《生理學(xué)》又跟《病理學(xué)》相關(guān),《病理學(xué)》再跟《診斷學(xué)》相關(guān)。所以,大家進(jìn)入大學(xué)就要抓緊,不管對課程設(shè)置感不感興趣,都要認(rèn)真地學(xué),千萬不能有松一口氣、歇一歇的思想。觀察大學(xué)幾年來,學(xué)習(xí)考試成績最差的就是大一第一期,一方面是很多同學(xué)對大學(xué)的學(xué)習(xí)方法不適應(yīng),另一個更主要的原因是很多同學(xué)受高中老師或父母的影響,認(rèn)為讀大學(xué)輕松。其實(shí)如果抱著讀大學(xué)輕松的態(tài)度或者說用放松、休閑的態(tài)度來學(xué)習(xí)的話,第一期很可能就掛科。歷年來在本學(xué)院,掛科或者說不及格率最高的都是大一第一期。

一個班的班風(fēng)、學(xué)風(fēng)很重要。在我們年級都出現(xiàn)過這種情況,每個寢室只有一、二個學(xué)生沒出現(xiàn)考試不及格的現(xiàn)象,而其他同學(xué)全都出現(xiàn),每間小寢室里有三臺電腦,客廳里還有一臺電腦,這些同學(xué)課余時間都在打游戲,臨近期末考試都控制不住自己。有時,有比較好看的電影還下載下來一個寢室一起看。他們生活在這種環(huán)境里,認(rèn)為自己身邊的人也不過如此。其實(shí),這個班上期補(bǔ)考人次達(dá)到48人次,而其他班則只有幾人次。他們排在全年級倒數(shù)第一。所以,周圍人的影響也是比較大的,在比較的時候,不要只局限于本班、本年級,多和別的班、別的年級的同學(xué)進(jìn)行比較,尤其是多和高年級比較優(yōu)秀的同學(xué)進(jìn)行交流。一個比較好的方式是在你不想上自習(xí)的時候,晚上到教室去看看,有多少人在那里自覺學(xué)習(xí)。從大學(xué)總的學(xué)習(xí)發(fā)展態(tài)勢來看,或許也是隨著年齡的增長,每個同學(xué)的奮斗目標(biāo)越來越清晰。有了奮斗目標(biāo),也就有了方向。因此,在大學(xué)里有種學(xué)風(fēng)漸濃的趨勢。越到高年級,學(xué)習(xí)風(fēng)氣越好。作為大一的新同學(xué)在進(jìn)校之初,就要打好基礎(chǔ),一定要樹立正確的、長短期目標(biāo)并培養(yǎng)良好的自控能力。

六、關(guān)于成功的大學(xué)經(jīng)歷

成功的大學(xué)經(jīng)歷=積極的學(xué)習(xí)態(tài)度+正確的學(xué)習(xí)方法+適度的社會工作鍛煉。

參考文獻(xiàn):

[1]樂國安.心理學(xué)教授談記憶魔法――艾賓浩斯遺忘曲線[J].中學(xué)生英語(教師版),2009,1:49-50.

篇4

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)影像學(xué)；教學(xué)；改革

中圖分類號：S854.4-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

隨著我國獸醫(yī)診斷技術(shù)的快速發(fā)展，獸醫(yī)影像學(xué)作為一門新的技術(shù)取得了長足進(jìn)步。獸醫(yī)影像學(xué)不但在社會服務(wù)中發(fā)揮了巨大的作用，其作為一門新興邊沿學(xué)科自身也得到了發(fā)展。獸醫(yī)影像診斷學(xué)是利用不同原理的成像方法，使動物體內(nèi)部器官和結(jié)構(gòu)影像化，來推斷機(jī)體形態(tài)及病理變化，以達(dá)到診斷的目的現(xiàn)代化診斷方法。獸醫(yī)影像技術(shù)包括傳統(tǒng)X線攝影技術(shù)，X線計算機(jī)體層成像，實(shí)時超聲掃描技術(shù)，磁共振成像技術(shù)，熱記錄攝影，數(shù)字減影血管造影，介入放射學(xué)，內(nèi)窺鏡技術(shù)和心電圖技術(shù)等[1]。目前，全國很多高校及職業(yè)學(xué)院開始設(shè)立了獸醫(yī)影像學(xué)課程，有些院校把其作為專業(yè)必修或限修課。

隨著計算機(jī)技術(shù)融入到獸醫(yī)影像學(xué)當(dāng)中，影像診斷學(xué)涉及到知識容量更大、相關(guān)學(xué)科很多，使得這門課程在教師講授和學(xué)生學(xué)習(xí)過程中難度較大。筆者結(jié)合近些年影像學(xué)的發(fā)展和教學(xué)實(shí)踐，摸索了一些經(jīng)驗(yàn)和方法，總結(jié)主要有以下幾個方面：

1 教學(xué)內(nèi)容

1.1 重點(diǎn)講授常用的影像學(xué)成像基本原理

成像原理是學(xué)習(xí)影像診斷學(xué)的基礎(chǔ)，學(xué)生對設(shè)備的主要功能及成像原理有一定的了解，才可能使他們對各臟器在各種影像技術(shù)下的影像學(xué)表現(xiàn)有所辨析，真正做到知其所以然。但是獸醫(yī)影像診斷學(xué)為新興學(xué)科沒有所開設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課作為支撐，而且一般學(xué)時較少。這樣就要求在有限的教學(xué)時間內(nèi)，盡量把實(shí)踐中常用的成像原理進(jìn)行講授。在教學(xué)實(shí)踐中筆者主要側(cè)重于X線和超聲波成像原理的講授，而諸如CT、MRI等沒有在獸醫(yī)臨床廣泛應(yīng)用的成像手段僅簡單介紹。X線診斷是目前獸醫(yī)影像診斷中應(yīng)用最多、最廣泛的檢查手段，同時X線診斷對學(xué)生打好整個影像學(xué)基礎(chǔ)起著至關(guān)重要的作用。在國內(nèi)，超聲診斷在獸醫(yī)臨床診斷上的應(yīng)用發(fā)展較緩慢，主要應(yīng)用在一些科研院所或較大型動物醫(yī)院有所應(yīng)用。所以在成像原理教學(xué)中重點(diǎn)講授X線成像原理，超聲成像做一般講解。

1.2 以解剖學(xué)、病理學(xué)等課程為基礎(chǔ)

影像學(xué)是以不同的成像手段來顯示不同部位、不同斷面成像的特征。因此，掌握大體解剖、斷層解剖等相關(guān)知識，才能對病變部位、病理變化、位置改變等異常做出準(zhǔn)確判斷。學(xué)生以前的解剖、病理等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)往往停留在形態(tài)、位置和眼觀病理變化上，而影像學(xué)需要有立體、斷層解剖和病理密度改變等更深入的基礎(chǔ)知識上。所以，在講授各部位的病理影像改變前，應(yīng)簡要回顧一下各器官正常解剖以及斷層解剖等相關(guān)知識。從而正確認(rèn)識正常的影像結(jié)構(gòu)，以便對病變做出準(zhǔn)確定位和判斷。

1.3 理論和具體影像圖片相結(jié)合

影像診斷學(xué)作為一門新興學(xué)科，為臨床獸醫(yī)提供有效、準(zhǔn)確的輔助檢查手段。學(xué)生們在經(jīng)過專業(yè)基礎(chǔ)課和一些臨床課程的學(xué)習(xí)后，對影像診斷學(xué)充滿好奇，開始學(xué)習(xí)時往往很有興趣。但經(jīng)過了諸如影像成像基礎(chǔ)、斷面解剖、影像病理等知識學(xué)習(xí)后會感到影像學(xué)其實(shí)很枯燥乏味。例如，在講授X線的成像原理時，很多同學(xué)感到理論索然無味。他們更愿意親自拍片、體驗(yàn)暗室技術(shù)或直接進(jìn)行讀片等實(shí)踐活動。所以，我們在講授理論的同時，通常先選擇一個與主講理論相關(guān)的臨床病例作為引線，通過這些病例圖片來說明要講授的理論。這樣，學(xué)生即學(xué)習(xí)了枯燥的理論又為以后的讀片教學(xué)打下了良好的基礎(chǔ)。

1.4 影像表現(xiàn)為教學(xué)核心

通過對基礎(chǔ)理論的講解，學(xué)生對影像學(xué)有了一定的認(rèn)識。這些認(rèn)識是為影像診斷作為鋪墊，影像診斷的核心是對影像進(jìn)行分析、歸納從而對疾病做出客觀、準(zhǔn)確的診斷。獸醫(yī)影像診斷學(xué)涉及的動物種類很多，同種動物的個體差異也較大。所以，要培養(yǎng)學(xué)生對圖像的觀察和分析，以不變應(yīng)萬變才是教學(xué)的核心。在教學(xué)中從正常圖像的導(dǎo)入入手，讓學(xué)生觀察正常的圖像，用學(xué)過成像原理、解剖等基礎(chǔ)知識分析這些正常的圖像。在學(xué)生全面掌握這些正常的影像之后，在從病理改變、病理成像特點(diǎn)等方面來分析疾病的病理變化在影像成像上的變化。例如，在講解關(guān)節(jié)疾病時，根據(jù)以往的基礎(chǔ)知識引入正常的關(guān)節(jié)X線解剖和成像的基礎(chǔ)知識，再對表現(xiàn)在 X 線片上的形態(tài)學(xué)改變的原因和病理意義進(jìn)行推導(dǎo)和理解。這樣對病理的X光片學(xué)生有了一定的了解，在此基礎(chǔ)上引入病例進(jìn)行討論。培養(yǎng)學(xué)生對X光片進(jìn)行獨(dú)立的思考和分析，使學(xué)生成為教學(xué)的主體，鞏固了基礎(chǔ)知識，提高了學(xué)生對圖像的分析能力。在整個的影像學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生始終圍繞著圖像進(jìn)行學(xué)習(xí)，圖像成為整個教學(xué)的核心。

2 教學(xué)手段

2.1 充分發(fā)揮多媒體教學(xué)優(yōu)勢，提高教學(xué)效率

圖像是影像診斷學(xué)的主要內(nèi)容，影像學(xué)的教學(xué)核心是使學(xué)生對圖像理解、提高閱片能力。傳統(tǒng)的影像教學(xué)對影像基礎(chǔ)知識往往采取黑板講解，到疾病各論部分講解時才接觸到真正的影像學(xué)圖像，且需要大量圖像進(jìn)行對比和觀察。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中理論和實(shí)踐發(fā)生脫節(jié)，很難達(dá)到教學(xué)效果。教師在授課時需要整理片子、掛圖等大量的圖像資料工作費(fèi)時費(fèi)力。隨著數(shù)字時代的到來，大多數(shù)院校都配備了計算機(jī)投影多媒體教室和實(shí)驗(yàn)室。多媒體教學(xué)在獸醫(yī)影像診斷中的應(yīng)用越來越多，傳統(tǒng)的板書教學(xué)往往只在遇到重點(diǎn)、難點(diǎn)問題或?qū)Χ嗝襟w幻燈內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充時應(yīng)用。多媒體這種教學(xué)形式信息量非常大，豐富的影像畫面在獸醫(yī)影像診斷學(xué)中教師可以隨時從基礎(chǔ)理論聯(lián)系到圖像、再從圖像到理論進(jìn)行交互。學(xué)生不再為生硬的基礎(chǔ)理論感到頭疼，也不再為冰冷的影像畫面感到枯燥乏味。多媒體課件在教學(xué)中的應(yīng)用極大提高了影像診斷教學(xué)效果，使教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)變得清晰、易懂。但通過近幾年的應(yīng)用多媒體教學(xué)也發(fā)現(xiàn)存在一些問題。如初期教師對多媒體相關(guān)知識掌握不夠，圖像轉(zhuǎn)化為多媒體課件質(zhì)量不過關(guān)，多媒體課件制作粗糙、播放過快學(xué)生跟不上課程進(jìn)度等問題尤為突出；后期則出現(xiàn)教師過度依賴多媒體課件忽視備課，學(xué)生課堂不做筆記、課后拷貝課件也在一定程度上影響了教學(xué)效果。針對多媒體教學(xué)中存在的問題，及時總結(jié)問題主要從教師自身和本校實(shí)際情況結(jié)合進(jìn)行改進(jìn)，使教學(xué)逐漸走入正軌收到了滿意效果。

2.2 充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

在多媒體教學(xué)的基礎(chǔ)上，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展又使獸醫(yī)影像診斷學(xué)的教學(xué)發(fā)生了變化。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使教學(xué)不再受時間、空間等限制，對傳統(tǒng)的課堂教學(xué)起到了很好的補(bǔ)充作用。把教學(xué)課件、真實(shí)病例、習(xí)題等教學(xué)資源放在學(xué)校校園網(wǎng)上，各年級、專業(yè)的學(xué)生可以根據(jù)自己的時間安排進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。為了增強(qiáng)互動，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)開通了微博、微信等互動手段，教師和學(xué)生的聯(lián)系更加緊密、及時?？梢哉f網(wǎng)絡(luò)雖然極大豐富了教學(xué)，學(xué)生獲得了比課堂教學(xué)更多、更實(shí)際、更直觀、更迅捷的獲取知識手段；教師解答學(xué)生問題更加廣泛和深入，對教師的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)也有很大提升。但網(wǎng)絡(luò)教學(xué)互動的出現(xiàn)了過學(xué)生度依賴網(wǎng)絡(luò)，忽視了課堂教學(xué)；網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容魚龍混雜、良莠不齊學(xué)生和教師不能把握；知識抄襲、篡改等現(xiàn)象嚴(yán)重等問題在教學(xué)中相繼出現(xiàn)。針對這種情況，更要求教師做好引導(dǎo)、提高自身專業(yè)素質(zhì)來更好的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)這個新興的教學(xué)手段。

3 改革教學(xué)方法

3.1 理論和實(shí)踐綜合化教學(xué)

美國教育心理學(xué)家奧蘇貝爾認(rèn)為在接受學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中，學(xué)生都要經(jīng)歷將教學(xué)內(nèi)容加以內(nèi)化的過程，即把新的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合到自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中去。只不過前者的學(xué)習(xí)內(nèi)容是教師以定論的形式傳授給學(xué)生，而后者的學(xué)習(xí)內(nèi)容需要學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)。因而，二者的過程可以說是基本相似，只不過后者比前者多了一個發(fā)現(xiàn)的階段[2]。獸醫(yī)影像診斷學(xué)教學(xué)的最終目的是使學(xué)生能獨(dú)立合理應(yīng)用影像診斷手段來解決實(shí)際臨床病例，并對圖像進(jìn)行綜合分析判斷形成準(zhǔn)確的診斷。對于這門實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，在課堂教學(xué)中在講解理論的基礎(chǔ)上，利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)等適時技術(shù)引入實(shí)際病例、影像圖片等內(nèi)容組織學(xué)生進(jìn)行討論分析。例如在教學(xué)中教師導(dǎo)入同種疾病的影像圖片，組織學(xué)生進(jìn)行分析、歸納找出診斷要點(diǎn)，再由教師總結(jié)完善。這樣理論和實(shí)踐教學(xué)同步進(jìn)行，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，收到了良好的教學(xué)效果。

3.2 采用開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)

以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師處于主導(dǎo)地位，先對實(shí)驗(yàn)的目的、原理、步驟等進(jìn)行講解，學(xué)生按部就班進(jìn)行機(jī)械行操作，教學(xué)效果一般。針對存在問題在實(shí)驗(yàn)設(shè)計上進(jìn)行創(chuàng)新，開設(shè)了一些開放性實(shí)驗(yàn)。所謂的開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)就是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)不能包辦，而是讓學(xué)生放手去做[3]。

例如，以往暗室技術(shù)實(shí)驗(yàn)，由教師進(jìn)行按照摸索好的條件進(jìn)行藥物配制、裝片、曝光、顯影、定影、晾干等操作，學(xué)生只是旁觀或參與簡單操作。改革為開放性實(shí)驗(yàn)后，教師只負(fù)責(zé)講解其基本原理，具體實(shí)驗(yàn)條件由學(xué)生根據(jù)曝光量、溫度等條件在理論范圍內(nèi)自己調(diào)節(jié)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，組織學(xué)生對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，探討出現(xiàn)的問題。這種開放性實(shí)驗(yàn)雖然增加了耗材的用量，但學(xué)生掌握了本實(shí)驗(yàn)的精髓、培養(yǎng)了創(chuàng)新能力，在從事以后的臨床工作中能應(yīng)對各種復(fù)雜情況。

3.3 加強(qiáng)臨床實(shí)踐

獸醫(yī)影像診斷學(xué)是實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，教師在課堂和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中所講授的病例往往是典型和常見的病例。在實(shí)際的臨床工作中許多病例是不典型或有其他并發(fā)癥的病例，所以在切實(shí)掌握基礎(chǔ)知識、理論同時，更應(yīng)將知識應(yīng)用實(shí)踐。在教學(xué)中充分依托附屬動物醫(yī)院作為實(shí)習(xí)基地，對學(xué)生開放動物醫(yī)院影像診斷室。學(xué)生在課余時間接觸具體病例，將講課的理論知識消化理解，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生解決問題、分析問題能力。

4 建立科學(xué)的考核機(jī)制

考核是督促學(xué)生學(xué)習(xí)的最佳方式，既是對教與學(xué)的檢驗(yàn)，又有對教學(xué)的導(dǎo)向作用[4]?？茖W(xué)的考核機(jī)制可以使學(xué)生加強(qiáng)對基礎(chǔ)知識和實(shí)踐技能的掌握，同時提高對于這門學(xué)科的重視程度。在教學(xué)中采取考試和實(shí)踐考核2種方式對學(xué)生進(jìn)行綜合考核?？荚囍饕菍W(xué)生基礎(chǔ)知識、基本原理進(jìn)行測試，采取閉卷考試的方法進(jìn)行。實(shí)踐考核重點(diǎn)是對學(xué)生的讀片能力進(jìn)行測試，實(shí)踐考核是學(xué)生對影像知識綜合的考核，對教師自身綜合素質(zhì)有較高要求。

提高教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)改革永恒的主題[5]。影像診斷技術(shù)日新月異，經(jīng)過幾年的教學(xué)實(shí)踐，上述教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)方法、考核方法的改革和實(shí)踐，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)了學(xué)生解決問題、分析問題和創(chuàng)新能力，教學(xué)質(zhì)量和效果得到明顯的提升。

參考文獻(xiàn)

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[2] 奧蘇貝爾.教育心理學(xué)-認(rèn)知觀點(diǎn)[M].北京：人民教育出版社，1994：55-60.

[3] 楊篤寶，雷留真，王振勇，等.獸醫(yī)臨床診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].實(shí)驗(yàn)室科學(xué)，2009（6）：47-49.

篇5

關(guān)鍵詞：組織學(xué)和胚胎學(xué) 高職護(hù)理專業(yè) 教育教學(xué)

中圖分類號：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（a）-0172-02

組織學(xué)與胚胎學(xué)（組胚）是重要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)是研究人體細(xì)微結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)，而胚胎學(xué)是研究個體發(fā)生、發(fā)育規(guī)律及其機(jī)制的科學(xué)，它們之間既相互聯(lián)系又自成體系，是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課程和最先接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程[1]。學(xué)生對人體形態(tài)學(xué)知識掌握得如何，對其后續(xù)其它專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和能力素質(zhì)的培養(yǎng)有十分重要的影響。

當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個重要動向是從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)向以健康為主導(dǎo)[2]，在這一新形勢下我校高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)面向全國各省、市、縣城鄉(xiāng)社區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用型護(hù)理人才。結(jié)合這一目標(biāo)，我們在教學(xué)中改革以課堂和教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，構(gòu)建與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的理論實(shí)踐教學(xué)體系，科學(xué)精選理論教學(xué)內(nèi)容，注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，創(chuàng)造有利于學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)潛能的條件，讓學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)過程；強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，重視培養(yǎng)學(xué)生動手、思維、創(chuàng)造與開拓能力，在組胚教學(xué)過程中取得較好的效果?，F(xiàn)將幾年來高職護(hù)理組胚教學(xué)實(shí)踐的優(yōu)化過程提供給大家探討。

1 科學(xué)精選理論教學(xué)內(nèi)容

組織學(xué)與胚胎學(xué)的特點(diǎn)，亦為其難點(diǎn)，即新名詞多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、形態(tài)抽象、立體和平面結(jié)構(gòu)容易混淆、鏡下結(jié)構(gòu)與實(shí)際結(jié)構(gòu)需要較強(qiáng)空間想象能力加以聯(lián)系，學(xué)習(xí)起來艱深乏味。在教學(xué)課時減少的現(xiàn)實(shí)背景下，要讓學(xué)生盡快掌握人體形態(tài)學(xué)知識，必須對書本的內(nèi)容進(jìn)行取舍。在保障學(xué)科知識系統(tǒng)性的前提下，以“必需、夠用”為原則，我們把課堂講述重點(diǎn)放在四大基本組織、各系統(tǒng)中重要器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)以及人體胚胎的早期發(fā)生，而其它如眼、耳、鼻和胚胎學(xué)各論部分要求學(xué)生課外自學(xué)。同時，適當(dāng)擴(kuò)充臨床應(yīng)用典型案例和：科學(xué)前沿的進(jìn)展，拓展學(xué)生的知識面。此外，特別重視組織胚胎學(xué)與生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)學(xué)科知識的銜接，精講與這些課程重點(diǎn)部分的相關(guān)知識，如詳細(xì)闡述肝臟、腎臟、肺和心臟等微細(xì)結(jié)構(gòu)及其功能的關(guān)系和典型病變案例。通過科學(xué)地精選教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到了強(qiáng)調(diào)教學(xué)重點(diǎn)、突破教學(xué)難點(diǎn)的目的。

2 合理組織教學(xué)內(nèi)容、有效設(shè)計教學(xué)程序

花大力氣編排教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)程序設(shè)計牢牢把握一般到個別，抽象到具體的組織原則，力圖以最優(yōu)的知識結(jié)構(gòu)和最佳的呈現(xiàn)方式幫助學(xué)生掌握人體組織胚胎學(xué)的學(xué)科知識結(jié)構(gòu)。如在緒論課中著重向?qū)W生介紹整個組織胚胎學(xué)的學(xué)科知識是依據(jù)兩條線索展開的，一是：細(xì)胞（和細(xì)胞間質(zhì)）-組織-器官-系統(tǒng)-人體；二是：、卵子（受精）-合子（發(fā)育）-人體，從而引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)這兩條線索建構(gòu)自己的形態(tài)學(xué)知識體系。在各章的講授時，將概括性高的、派生性強(qiáng)的、具有重要遷移價值的內(nèi)容放在整堂教學(xué)的最前面。如在學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)時，應(yīng)先重點(diǎn)講述消化道的一般結(jié)構(gòu)，為學(xué)生掌握各段消化管道的組織結(jié)構(gòu)做好充分準(zhǔn)備。此外，還應(yīng)幫助學(xué)生進(jìn)行知識的縱向和橫向的聯(lián)系，利用表格和結(jié)構(gòu)關(guān)系圖式使學(xué)生將所學(xué)形態(tài)學(xué)知識形成有機(jī)整體。

3 形成主動參與式的課堂氣氛，注重提高學(xué)生學(xué)習(xí)行為質(zhì)量

組胚課面對的是新生，對于剛接觸到的醫(yī)學(xué)類課程普遍感到不適應(yīng)，而高職院校大部分新生在高中時往往也學(xué)習(xí)成績不佳，學(xué)習(xí)意識普遍淡薄，自我效能感低，缺乏學(xué)習(xí)主動性，課堂氣氛不夠活躍，學(xué)習(xí)效率低下。為了改變這一狀況，我們在課堂上以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL）為主，采用互動式的授課方法，將教師講授和課堂討論相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生處于主動參與式的狀況。在講解各個章節(jié)之前先導(dǎo)入案例和問題，用典型案例引領(lǐng)教學(xué)內(nèi)容，以提高學(xué)生探索知識的興趣。在學(xué)習(xí)過程中還應(yīng)適當(dāng)有意識地制造問題，教師與學(xué)生作為一個整體去討論解決問題的線索，最后由學(xué)生歸納總結(jié)，老師給予評價。這樣有助于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力[3]。當(dāng)學(xué)生有了成功解決問題的體驗(yàn)后，畏難情緒減弱，學(xué)習(xí)動機(jī)增強(qiáng)。另外， 注意引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容給他們一些好的學(xué)習(xí)建議。比如：養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)、課堂聽課記錄思考、課后復(fù)習(xí)整理筆記的良好習(xí)慣；避免死記硬背，從結(jié)構(gòu)去分析功能，從功能來理解結(jié)構(gòu)；還可以借助聯(lián)系法、歸納法、比較法、歌訣法等學(xué)習(xí)方法幫助理解記憶。通過改進(jìn)教學(xué)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣、充分發(fā)揮學(xué)生個性潛能，有效地提高學(xué)生學(xué)習(xí)行為質(zhì)量，取得了良好的教學(xué)效果。

4 合理適當(dāng)利用多媒體輔助教學(xué)

4.1 多媒體教學(xué)是大勢所趨

在醫(yī)學(xué)課程改革導(dǎo)致組胚教學(xué)課時壓縮大背景下，以講授、板書、畫圖并結(jié)合掛圖及投影儀投射圖片為主的傳統(tǒng)教學(xué)手段難以完成教學(xué)任務(wù)。多媒體教學(xué)不僅可以節(jié)約老師板書的時間，有利于教師在有限課時內(nèi)向?qū)W生講授更豐富的內(nèi)容，有效的完成教學(xué)目標(biāo)，而且集圖、文、聲、像于一體，有利于吸引學(xué)生的注意力，消除學(xué)生厭學(xué)情緒，并從各感官綜合刺激學(xué)生，使得學(xué)生能更有效地理解和記住所學(xué)內(nèi)容[4]。例如：在講授肌組織時，利用動畫顯示骨骼肌收縮的整個過程，讓學(xué)生直觀地顯示粗肌絲、細(xì)肌絲、橫橋之間的位置關(guān)系，結(jié)合鈣離子后肌鈣蛋白的構(gòu)象改變暴露肌動蛋白結(jié)合位點(diǎn)，橫橋和肌動蛋白結(jié)合，粗肌絲和細(xì)肌絲做相對運(yùn)動等過程，能夠幫助學(xué)生更好地理解肌絲滑動學(xué)說。實(shí)踐證明多媒體能將復(fù)雜、微細(xì)、抽象的內(nèi)容形象地展示出來，這種教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)能更好地培養(yǎng)學(xué)生分析問題，解決問題能力以及增強(qiáng)學(xué)生對所學(xué)知識在醫(yī)學(xué)中的作用認(rèn)知[5]。

4.2 多媒體的使用應(yīng)揚(yáng)長避短

誠然，多媒體教學(xué)有利于更好地展現(xiàn)或闡述教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)，但盲目運(yùn)用多媒體教學(xué)也會有負(fù)面效應(yīng)，如形成對音像資料依賴，過量并且輕而易舉得來的圖片、視頻信息容易使學(xué)生形成走馬觀花的思想，產(chǎn)生思維惰性，沒有深入的思考和積淀、學(xué)得膚淺浮躁。因此，多媒體的使用應(yīng)結(jié)合課堂實(shí)際，在運(yùn)用時須注意以下幾個方面的問題。

4.2.1 結(jié)合學(xué)生實(shí)際制作高質(zhì)量課件

課件中的文字要簡明扼要、提綱攜領(lǐng)，絕不能不分重點(diǎn)堆砌內(nèi)容、整版照抄教科書。圖片、動畫素材需要依據(jù)所教學(xué)生的原有知識水平利用專業(yè)軟件進(jìn)行修改以利于學(xué)生理解，如在圖片的編輯過程中適當(dāng)加入說明箭頭，將從英文原版書籍上掃描而來的圖片文字說明翻譯成中文，英語動畫素材也用中文配音等。整個課件力圖做到內(nèi)容的科學(xué)性、表達(dá)的簡潔性和實(shí)用性的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，特別要注意恰如其分地展示組織結(jié)構(gòu)的整體圖和局部圖、立體圖和平面圖、光鏡圖和電鏡圖、實(shí)物圖和模式圖，以免過于花哨走馬觀花，分散學(xué)生的注意力，降低學(xué)習(xí)效率。

4.2.2 熟悉課件內(nèi)容、把握教學(xué)的節(jié)奏

在多媒體教學(xué)中，由于課件信息量的增大、內(nèi)容緊湊，教師應(yīng)非常熟悉和了解每張幻燈片的內(nèi)容、各種動畫出現(xiàn)的順序和放映過程的各個細(xì)節(jié)，做到心中有數(shù)，以免教學(xué)過程避免只顧盯著屏幕緊張操作、作填鴨式地講授，而無暇與學(xué)生交流。另外，在教學(xué)中一定要注意教學(xué)的節(jié)奏和速度，不應(yīng)使學(xué)生目不暇接地觀看各種圖片和動畫、疲于奔命，造成學(xué)生思維呆滯，而要給予學(xué)生提供充足的信息加工時間。在課堂結(jié)束時應(yīng)留時間提供概要總結(jié)，使學(xué)生思路清晰，讓學(xué)習(xí)更加有效率。

4.2.3 與各種教學(xué)手段有機(jī)組合，共同參與教學(xué)過程

多媒體教學(xué)的雖然具備內(nèi)容豐富、圖文并茂、生動直觀等多種優(yōu)勢，但它并不是萬能的。研究表明對于傳統(tǒng)的教學(xué)模式在對重點(diǎn)難點(diǎn)的把握以及所學(xué)書本基本理論、基本概念的掌握上，仍然有其優(yōu)勢；而以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法能更好地培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力，是今后教學(xué)方法發(fā)展的主要方向[5]。因此，開展多媒體教學(xué)是為了拓展教學(xué)時間和空間，而不是簡單地用多媒體教學(xué)取代傳統(tǒng)教學(xué)模式，多媒體應(yīng)該作為教學(xué)的輔助工具與其他教學(xué)方式結(jié)合起來，綜合運(yùn)用共同形成合理的教學(xué)過程結(jié)構(gòu)，才能達(dá)到激發(fā)學(xué)生興趣、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)的教學(xué)效果。

5 融教、學(xué)、操作為一體，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

組胚實(shí)驗(yàn)課也是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是對理論課的擴(kuò)展和補(bǔ)充[6]。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不僅使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際將書本上抽象的知識與鏡下結(jié)構(gòu)有機(jī)地結(jié)合起來、強(qiáng)化對正常人體細(xì)胞、組織、器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)理解與記憶、開拓學(xué)生的視野，而且還能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題能力。特別對于高職護(hù)理學(xué)生來說，實(shí)驗(yàn)課還是提高其操作技能的重要途徑。

5.1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教材建設(shè)

依據(jù)教學(xué)實(shí)踐的實(shí)際情況編寫符合自身特點(diǎn)的《組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》，其內(nèi)容主要包括：細(xì)胞、基本組織、器官系統(tǒng)和人體胚胎早期發(fā)生等四部分。在每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中對切片的肉眼觀察、低倍觀察和高倍觀察步驟都做了詳細(xì)的敘述并配以相應(yīng)彩圖加以說明。同時，為了鼓勵及要求學(xué)生做到課前預(yù)習(xí)、課后認(rèn)真復(fù)結(jié)、增強(qiáng)學(xué)生主動獲取相關(guān)知識的能力，加入了預(yù)習(xí)提要和課后思考題。

5.2 以學(xué)生為中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂是教師對照掛圖講解組織結(jié)構(gòu)、學(xué)生聽完后自己用顯微鏡看切片，這種教學(xué)方法很難調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我們的做法是：首先，在實(shí)驗(yàn)課前要求學(xué)生依據(jù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)預(yù)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生多種途徑收集有關(guān)章節(jié)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，熟悉每一節(jié)實(shí)驗(yàn)課應(yīng)觀察哪些切片，要看什么組織結(jié)構(gòu)，促使學(xué)生對理論課內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)強(qiáng)化和歸納總結(jié)。其次，實(shí)驗(yàn)課時將學(xué)生分組，要求每組學(xué)生負(fù)責(zé)一張切片，派代表講解這張切片里所顯示器官或組織的基本結(jié)構(gòu)以及在這張切片里可觀察到的重點(diǎn)內(nèi)容。最后，由老師進(jìn)行評價，進(jìn)一步總結(jié)每張切片觀察的層次順序和重點(diǎn)微細(xì)結(jié)構(gòu)，并指導(dǎo)學(xué)生有意識地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。在學(xué)生觀察切片時，要從嚴(yán)規(guī)范顯微鏡的使用，教師應(yīng)注意觀察其實(shí)驗(yàn)操作過程及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并立即給予指導(dǎo)。學(xué)生觀察切片后，要求其當(dāng)堂將觀察到鏡下圖用紅藍(lán)鉛筆描繪下來，并標(biāo)注重點(diǎn)結(jié)構(gòu)的名稱，教師應(yīng)及時糾正其中不切實(shí)際的內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生敏銳的觀察能力和實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。通過將學(xué)生置于教學(xué)主體地位，以學(xué)生為中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，充分調(diào)動了學(xué)生相互協(xié)作自主學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉了其邏輯思維和實(shí)際操作能力，取得較好的學(xué)習(xí)效果。

6 開通網(wǎng)上教學(xué)資源，做好課后延拓

重視“授之以漁”的教育理念，教學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立獲取知識的能力，使學(xué)生將依賴教師的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橥黄茣r空限制的自主學(xué)習(xí)。從這一理念出發(fā)，我們建立了組織學(xué)與胚胎學(xué)精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，開放各種教學(xué)資源，做好課后延拓，為學(xué)生提供了自主學(xué)習(xí)的空間。如：公開課程教學(xué)大綱、教案、課件、圖片庫、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、授課視頻等；實(shí)時更新近三年試卷、作業(yè)習(xí)題等；開設(shè)網(wǎng)上測試、網(wǎng)上答疑、課程討論等欄目。此外，利用多種擴(kuò)展性資源，如：前沿性的紀(jì)錄片、科教片、科普片，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的興趣，促使其利用網(wǎng)絡(luò)搜尋資源進(jìn)行自主探究和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的意識。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺的搭建實(shí)現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主化、網(wǎng)絡(luò)化和交互化，支撐了教學(xué)過程的順利開展，提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。

7 結(jié)語

護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)，在護(hù)理實(shí)踐中才可能帶來良性結(jié)果；只有掌握了知識，才具備拓展實(shí)踐的條件和工具。因此，雖然護(hù)理專業(yè)組胚教學(xué)時數(shù)少，但作為專業(yè)基礎(chǔ)課程，在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)質(zhì)量控制上不能降低標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的新形勢要求我們的教學(xué)工作更貼近學(xué)生的需求、貼近社會的需求，使教學(xué)形式和內(nèi)容跟上時代的步伐。本著提高學(xué)生實(shí)際操作能力，培養(yǎng)應(yīng)用型人才這一目標(biāo)，充分利用各種的教學(xué)資源，將枯燥的形態(tài)學(xué)內(nèi)容與功能與發(fā)育有機(jī)地結(jié)合，與護(hù)理臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系，力求使學(xué)生在掌握微細(xì)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，學(xué)得深、學(xué)得活，這將是高職院校組胚教育工作者不斷探索和創(chuàng)新方向。

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篇6

【關(guān)鍵詞】 數(shù)據(jù)挖掘; 原理方法; 醫(yī)學(xué)應(yīng)用

1數(shù)據(jù)挖掘及其意義

數(shù)據(jù)挖掘又稱數(shù)據(jù)庫中的知識發(fā)現(xiàn)（Knowledge Discov-ery in Database，KDD），是從大量的數(shù)據(jù)中，抽取潛在的、有價值的知識（模型或規(guī)則）的過程。數(shù)據(jù)挖掘所探尋的模式是一種客觀存在的、但隱藏在數(shù)據(jù)中暫時未被發(fā)現(xiàn)的知識。現(xiàn)在，隨著數(shù)據(jù)庫技術(shù)的不斷發(fā)展及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，人們面對前所未有的信息數(shù)量，目前的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)雖然可以高效地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的錄入、查詢、統(tǒng)計等功能，卻很難發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中存在的關(guān)系和規(guī)則，無法根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。于是，人們利用數(shù)據(jù)庫存儲數(shù)據(jù)，采用機(jī)器學(xué)習(xí)的方法來分析數(shù)據(jù)，挖掘大量數(shù)據(jù)背后隱藏著的重要信息和知識。這兩者的結(jié)合促成了數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的產(chǎn)生和發(fā)展， 實(shí)現(xiàn)了對數(shù)據(jù)庫海量信息的更高層次的分析。隨著數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的逐步發(fā)展和完善，近年來在金融、電信、零售、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究等多個領(lǐng)域中得到成功應(yīng)用，發(fā)揮了巨大作用。當(dāng)前，KDD國際研討會的研究重點(diǎn)逐漸從發(fā)現(xiàn)方法等理論研究轉(zhuǎn)向系統(tǒng)應(yīng)用研究，注重多種發(fā)現(xiàn)策略和技術(shù)的集成，以及多種學(xué)科之間的相互滲透，更為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)科研工作提供了有力的武器，開辟了新的廣闊前景［1］。

2數(shù)據(jù)挖掘常用的技術(shù)和工具

數(shù)據(jù)挖掘常用的技術(shù)方法有特征化規(guī)則、關(guān)聯(lián)規(guī)則、分類和預(yù)測規(guī)則、聚類規(guī)則。特征化規(guī)則是對數(shù)據(jù)庫中原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，獲得它們所擁有的共同特征，又稱數(shù)據(jù)總結(jié)。其目的是對數(shù)據(jù)進(jìn)行濃縮，給出它的緊湊描述。其方法是根據(jù)屬性列的臨界值和概括層次樹，對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行概括，合并相同和相似的元組，最后得到一個或幾個“抽象宏記錄”即為所挖掘的知識。在特征化規(guī)則的發(fā)現(xiàn)中，概括的程度由一個合適的閾值來控制，規(guī)則的數(shù)量被控制在閾值以內(nèi)。閾值越大，發(fā)現(xiàn)的規(guī)則越多，但規(guī)則的概括程度越?。?］。關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘可以發(fā)現(xiàn)大量數(shù)據(jù)中不同的項(xiàng)目集之間存在的關(guān)聯(lián)或關(guān)系，從所有對象中來決定哪些相關(guān)對象應(yīng)該放在一起。依照不同的標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)聯(lián)規(guī)則可以分為布爾的和量化的、單維的和多維的、單層的和多層的關(guān)聯(lián)規(guī)則。關(guān)聯(lián)規(guī)則的算法有很多，其中，Apriori和 DHP是比較成功的兩個算法［7］。分類和預(yù)測可以用于提取數(shù)據(jù)類別的模型或預(yù)測未來的數(shù)據(jù)趨勢。通過對預(yù)先建立的學(xué)習(xí)模型進(jìn)行有指導(dǎo)的學(xué)習(xí)，最終可以獲得具有一定準(zhǔn)確率的分類方法。數(shù)據(jù)分類在統(tǒng)計學(xué)、機(jī)器學(xué)習(xí)、人工智能等領(lǐng)域都有研究，方法包括判定樹歸納、貝葉斯分類和貝葉斯網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遺傳算法和模糊集方法等。預(yù)測是構(gòu)造和使用模型評估無標(biāo)號樣本或評估給定樣本可能具有的屬性值或區(qū)間值，一般采用線性回歸、多元回歸、非線性回歸等方法獲得該連續(xù)值函數(shù)模型［7］。聚類規(guī)則是將不同的母體區(qū)隔為不同構(gòu)型的組群，其目的是將組與組之間的差異分辨出來，并對個別組內(nèi)的相似樣本進(jìn)行挑選。在聚類化技術(shù)中，沒有預(yù)先定義好的類別和訓(xùn)練樣本存在，所有紀(jì)錄都根據(jù)彼此相似程度來加以歸類。所使用的技巧有k-means法及agglomeration法［5］。一般來講，數(shù)據(jù)挖掘工具根據(jù)其適用的范圍分為兩類:專用數(shù)據(jù)挖掘工具和通用數(shù)據(jù)挖掘工具。專用數(shù)據(jù)挖掘工具是針對某個特定領(lǐng)域的問題提供解決方案，在涉及算法的時候充分考慮了數(shù)據(jù)、需求的特殊性，并作了優(yōu)化;而通用數(shù)據(jù)挖掘工具不區(qū)分具體數(shù)據(jù)的含義，采用通用的挖掘算法，處理常見的數(shù)據(jù)類型。目前，比較著名的數(shù)據(jù)挖掘工具有IBM Intel-ligent Miner、SAS Enterprise Miner、SPSS Clementine等，它們都能夠提供常規(guī)的挖掘過程和挖掘模式，在操作的簡易性、工具的開放性和可伸縮性方面各有特點(diǎn)。其它常用的數(shù)據(jù)挖掘工具還有LEVEL5 Quest 、MineSet （SGI） 、Partek 、SE-Learn 、SPSS 的數(shù)據(jù)挖掘軟件Snob、Ashraf Azmy 的SuperQuery 、WINROSA 、XmdvTool 等［6］。

3數(shù)據(jù)挖掘在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用及其前景

近年來，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣泛。在疾病診斷、治療、器官移植、基因研究、圖像分析、康復(fù)、藥物開發(fā)、科學(xué)研究等方面都獲得了可喜的成果。南加州大學(xué)脊椎病醫(yī)院利用Information Discovery進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，該技術(shù)已應(yīng)用到腫瘤學(xué)、肝臟病理學(xué)、肝炎的生存幾率預(yù)測、泌尿?qū)W、甲狀腺病例診斷、風(fēng)濕病學(xué)、皮膚病診斷、心臟病學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、婦科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。Jiawei Han和Micheline Ka-mher從異構(gòu)和分布式基因數(shù)據(jù)的語義集成、DNA序列間相似的搜索和比較、同時發(fā)現(xiàn)的基因序列的識別、發(fā)現(xiàn)在疾病不同階段的致病基因等方面闡述了數(shù)據(jù)挖掘在DNA數(shù)據(jù)分析領(lǐng)域中的應(yīng)用問題。Muggleton等人提出利用歸納邏輯編程，根 據(jù)氨基酸序列信息預(yù)測蛋白質(zhì)第二結(jié)構(gòu)。Igor kononko等從醫(yī)學(xué)診斷的角度闡述了統(tǒng)計或模式識別方法、符號法則的歸納學(xué)習(xí)、人造神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)3類機(jī)器學(xué)習(xí)算法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。MiroslavKubat等針對心電圖、腦電圖等醫(yī)學(xué)推測信號的分析，提出使用決策樹來初始化神經(jīng)絡(luò)，可以大大提高對測試樣本的分類準(zhǔn)確率。Vysis應(yīng)用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為藥品開發(fā)進(jìn)行蛋白質(zhì)分析。Robeit Groth對聚類技術(shù)在患者術(shù)后康復(fù)問題分析的應(yīng)用進(jìn)行了研究等。在國內(nèi)，中南大學(xué)的陳愛斌、夏利民等利用boosting機(jī)器學(xué)習(xí)方法對人臉檢測進(jìn)行了研究。第四軍醫(yī)大的陳雪峰［4］等利用數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)建立的惡性血液病數(shù)據(jù)庫分析系統(tǒng)，不僅可輔助醫(yī)生做出初步診斷而且對數(shù)據(jù)具有強(qiáng)大挖掘和分析功能。富春楓［2，3］等研究了機(jī)器學(xué)習(xí)的分類方法logitBoost在判別分析中的應(yīng)用及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用前景等。數(shù)據(jù)挖掘在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用有其自身的優(yōu)勢，因?yàn)獒t(yī)學(xué)上收集到的數(shù)據(jù)一般是真實(shí)可靠、不受其他因素影響的，而且數(shù)據(jù)集的穩(wěn)定性較強(qiáng)。這些對挖掘結(jié)果的維護(hù)、不斷提高挖掘模式的質(zhì)量都是非常有利的條件。隨著電子病歷的推廣，用計算機(jī)存儲病案在醫(yī)院已經(jīng)比較普遍。如果各醫(yī)院將收集的數(shù)據(jù)進(jìn)一步匯總，數(shù)據(jù)總量是相當(dāng)大的，而且都是病人的真實(shí)數(shù)據(jù)。從這樣的數(shù)據(jù)集中運(yùn)用各種數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)了解各種疾病之間的相互關(guān)系、各種疾病的發(fā)展規(guī)律，總結(jié)各種治療方案的治療效果，以及對疾病的診斷、治療和醫(yī)學(xué)研究都是非常有價值的。

4結(jié)語

本研究介紹了數(shù)據(jù)挖掘的意義、技術(shù)、工具及其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，展現(xiàn)了其廣闊的發(fā)展前景。這為醫(yī)學(xué)的發(fā)展開辟了一條新的途徑，為廣大醫(yī)療科技工作者提供了新的發(fā)展機(jī)遇，抓住機(jī)遇、勇于創(chuàng)新，就一定會在促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展中大有作為。

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