試用期護(hù)士個人總結(jié)范文
時間:2023-04-08 12:19:00
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇試用期護(hù)士個人總結(jié),這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、政治思想:
以病人為中心以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念新護(hù)理模式社會發(fā)展新參加一切政治活動以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)全心全意為病人服務(wù)
二、法律意識:
學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī)讓我意識到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已人們共識現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更高、更新需求這就要求我法律知識安全保護(hù)意識使護(hù)理人員懂法、用法依法醫(yī)療事故
三、工作學(xué)習(xí)
在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度,查對制度及護(hù)理操作規(guī)程制度差錯事故,無菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語到工作中每個崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規(guī)范
對年輕護(hù)士傳、幫、帶護(hù)師職責(zé)努力護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對缺點(diǎn)、差錯總結(jié)、分析、查找工作隱患防患于未然.
在工作過程中我深深感到自身傳染病知識很少感到自身學(xué)習(xí)、自身素質(zhì)緊迫性一向書本學(xué)習(xí)每天擠出充實(shí)汲取“營養(yǎng)”;二向周圍同事學(xué)習(xí)謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教向同事請教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識學(xué)習(xí)班;三在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)知識運(yùn)用于工作中在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向
篇2
試用期我被分配在第二車間,跟隨胡連春師傅工作。剛進(jìn)入公司時,由于對公司還不是很了解,工作經(jīng)驗(yàn)也不足,很多工作一時還不能上手,幸好有黃主任、胡師傅以及好心的同事的耐心指點(diǎn)和教導(dǎo),我的工作才開始有起色,慢慢能夠做一些比較簡單的電氣維護(hù)工作。
試用開始,首先要做的是熟悉工作環(huán)境,熟悉要維護(hù)的機(jī)床設(shè)備,這是展開工作的基礎(chǔ)。試用期的前兩周,工作的重點(diǎn)都是熟悉車間,通過觀察車間里的各種各樣的設(shè)備,增加自己對車間設(shè)備的感性認(rèn)識,初步了解各設(shè)備的功能和作用,還有就是通過和車間里的同事交流,建立良好的關(guān)系,增進(jìn)大家的感情,機(jī)床操作人員對各自操作的機(jī)床比較熟悉,對機(jī)床的常見故障也比較了解,如能得到他們的悉心指導(dǎo),這對自己的維修工作將是很有幫助的。
在熟悉了車間的環(huán)境和設(shè)備后,重點(diǎn)就是通過查閱相關(guān)的資料、手冊、圖紙、說明書和軟件,進(jìn)一步深入了解各機(jī)床設(shè)備的電氣操作、電氣原理、常見故障現(xiàn)象以及常用的故障排查方法。這些資料是很有用的,是維修手段方面應(yīng)具備的條件。現(xiàn)在的機(jī)床越來越先進(jìn)了,特別是數(shù)控機(jī)床,具有很完善的自診斷能力和故障顯示功能,對比較常見的故障都能自我診斷,并把故障原因和維修方法顯示出來,供維修人員參考。就算有些故障無法自診斷,如對機(jī)床的電氣原理比較熟悉,維修時能熟練地查找相關(guān)的資料,維修起來也是比較簡單比較快的。
搞電氣維修,特別是數(shù)控機(jī)床維修的,要知識面廣,現(xiàn)在的科技發(fā)展很快,電子元件和電氣設(shè)備更新?lián)Q代快,類型又多又廣,除了要掌握常用的電氣知識和電氣維修技術(shù),除了要掌握電子電氣的維修技術(shù),還要掌握一定的機(jī)械維修技術(shù),現(xiàn)在的機(jī)床故障,不再是電氣故障機(jī)械故障分得那么清的了,很多都是電氣、機(jī)械、甚至液壓氣壓等故障交混在一起,要各方面都有所熟悉才有利排查故障。所以一有空閑時間,我就找來大量與電氣、電子以及機(jī)械有關(guān)的書籍,不斷充實(shí)自己和增進(jìn)自己的知識水平,另外還要通過請教師傅、上網(wǎng)查找資料等各種途徑來了解有關(guān)的最新消息和資訊。
除了掌握好理論知識外,主要的是要不斷實(shí)踐,積累大量的工作經(jīng)驗(yàn),有了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),加上扎實(shí)的理論知識,檢修起電氣故障來才能得心應(yīng)手。胡連春師傅經(jīng)驗(yàn)豐富,維修起電氣故障來得心應(yīng)手,每次有維修任務(wù)時,我都會跟著他到維修現(xiàn)場,通過觀察他維修的過程,了解師傅是怎樣詢問現(xiàn)場人員,怎樣查找故障原因,又是怎樣排除故障的,通過做他的維修副手,參與維修工作,從實(shí)踐中鍛煉自己的維修能力,掌握一定的維修方法和技巧,以及增加自己的維修經(jīng)驗(yàn)。除了跟師傅學(xué)習(xí),積極主動參加維修工作外,還要設(shè)法找一些東西來維修,辦公室里有很多損壞的電路版、驅(qū)動器、plc等各種各樣的電氣部件,有時間我就拿來解剖、分析,查找故障原因,并設(shè)法維修。雖然大部分修不好,但通過實(shí)踐,加深了自己的理論知識,增加了自己的維修經(jīng)驗(yàn)。另外,胡師傅因事沒來上班時,雖然經(jīng)驗(yàn)不是很足,維修技術(shù)不是很熟,也要敢于獨(dú)立維修,要抓住一切機(jī)會鍛煉自己,從實(shí)踐中摸索,找到一套適合自己的維修方法。
篇3
這份工作實(shí)現(xiàn)了我的價值,也讓我看到了未來的希望。能夠被人需要是一件很幸福也是一件很自豪的事情,而護(hù)士這份工作將會繼續(xù)帶著我的理想走向更遠(yuǎn)的未來。以下是小編為大家整理的醫(yī)院眼科實(shí)習(xí)工作總結(jié)資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
醫(yī)院眼科實(shí)習(xí)工作總結(jié)一
時間在日夜光斑的交織中不停地前進(jìn),無聲無息中便已經(jīng)過去三個月了。今年是我一段全新的開啟,--年在醫(yī)院已經(jīng)實(shí)習(xí)了半年,20--也已經(jīng)是試用階段了,這段試用期里,我不斷的嚴(yán)格要求自己做好一名護(hù)士,為了他人也是為了自己。這期間,我也經(jīng)歷了一些大大小小的事情,在眼科工作的這些時間里,是同事們樂此不疲的給我?guī)椭屛铱梢愿禹樌墓ぷ飨氯?,也很慶幸這段時間可以和大家并肩作戰(zhàn)。臨近轉(zhuǎn)正,我想在此認(rèn)真的和大家道個謝,謝謝大家的包容和支持!
在眼科的這段日子里,我漲了很多見識,我在醫(yī)院只是一名小小的一名護(hù)士,但是我無論做什么都要對得起我這身白衣,因此,無論遇到什么問題,我都會告訴自己要沉著,要冷靜??傆修k法可以解決的。這個辦法也很管用,在我的工作表現(xiàn)中,護(hù)士長總表揚(yáng)我是一個很冷靜的人,這也大大的鼓勵了我,其實(shí)每個人都要培養(yǎng)自己的心態(tài)。只有有了好的心態(tài),才會臨危不亂。尤其是我們護(hù)士行業(yè),就更應(yīng)該培養(yǎng)自己良好的心態(tài)了。
今年我們眼科也發(fā)生了幾件小事,說大不大,但也影響了我們的工作。在二月份的時候,有一個母親帶著一個孩子匆匆的過來了,直接找到我們眼科醫(yī)生。當(dāng)時我因?yàn)橛悬c(diǎn)事情找主任醫(yī)生,所以也在旁邊,聽說她的孩子自己把眼睛戳了一下。當(dāng)時掛了號的病人只有兩三個,這個母親去再掛個號也就幾分鐘的事情,但是她硬是不肯,覺得自己的孩子傷得很重,這導(dǎo)致后面掛號的病人也抱怨連天。主任醫(yī)生讓她去掛號,她硬是耐著不走,導(dǎo)致當(dāng)時的情況極其混亂。那是我第一遇到這樣的情況,我當(dāng)時也有點(diǎn)手足無措了,但是看著僵持不下,我不處理也說不過去,所以我就主動找到那位母親,很自信的跟她說她的孩子問題不大,先去掛個號,一會的時間就可以了,我?guī)е呑哌呎f,就悄悄的化解了這場鬧劇。
后來主任醫(yī)生也鼓勵我,說我眼疾手快。我說作為一名護(hù)士,要時時刻刻關(guān)注病人,自然而然也就鍛煉了眼疾手快的功夫了。作為一名護(hù)士,最重要的就是要擔(dān)負(fù)起自己的責(zé)任,正確認(rèn)識自己的工作。眼科的病人孩子居多,一般是近視等問題。所以我也經(jīng)常叮囑孩子們多吃一些保護(hù)視力的蔬菜,不要看書隔得太近,孩子們也和我非常親切,家長們對我的評價也非常的高。這份工作實(shí)現(xiàn)了我的價值,也讓我看到了未來的希望。能夠被人需要是一件很幸福也是一件很自豪的事情,而護(hù)士這份工作將會繼續(xù)帶著我的理想走向更遠(yuǎn)的未來!
醫(yī)院眼科實(shí)習(xí)工作總結(jié)二
我于20--年-月-日來到市第一附屬醫(yī)院開始了我為期三個月的試用期工作,現(xiàn)在我已經(jīng)成功的通過了醫(yī)院的考驗(yàn),成為了一名正式的眼科護(hù)士,此時此刻的心情是有點(diǎn)復(fù)雜的,有得到醫(yī)院認(rèn)可的開心,也有終于熬出頭的心酸,總之開心還是大過于其他思緒的,畢竟我現(xiàn)在終于可以被人稱得上是白衣天使了,我能夠順順利利的轉(zhuǎn)正,離不開科室同事們的幫助,以及離不開眼科幾位主任的嚴(yán)格要求和指導(dǎo),也正是有他們的嚴(yán)厲指導(dǎo),我才能進(jìn)步如此的神速,我為我能成為醫(yī)院救人治病隊(duì)伍中的一員而感到自豪。
我初到醫(yī)院,第一件事就是先熟悉醫(yī)院自己的直屬領(lǐng)導(dǎo)以及科室同事們,這是非常有必要的,這就要看我的人際交往能力如何了,在一個科室下工作,打好關(guān)系是首要任務(wù),這樣有利于自己在工作中的進(jìn)展以及更好的完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給我的各項(xiàng)工作。第二件事就是迅速的回歸工作狀態(tài),不要在工作中有任何的失誤,比如精神不集中導(dǎo)致的,態(tài)度不認(rèn)真導(dǎo)致的等等,我明白自己現(xiàn)在正處于實(shí)習(xí)期,所以更是要表現(xiàn)自己的工作能力。第三件事就是迅速的學(xué)習(xí)自己負(fù)責(zé)的這個科室的工作流程,讓自己盡快的適應(yīng)這份工作,知道來我們科室看病的都是那方面的患者,再從腦海中調(diào)取自己在大學(xué)所學(xué)的這方面的知識,讓自己顯得更專業(yè),慢慢的熟練起來。
我在我們科室所負(fù)責(zé)的工作就是對來就診的患者進(jìn)行初步的鑒定,對他們的眼睛視力繼續(xù)測試,記錄到兩只眼睛的度數(shù),然后在對分析患者是否患有散光、青光眼、白內(nèi)障、斜視、弱視等等伴生癥狀,可以更好的便于主任對患者的`救治,我的存在就讓主任對患者的癥狀有了初步的認(rèn)識,可以節(jié)省十分多的時間,以至于我們科室的救治效率遠(yuǎn)超于其他科室,一天至少接待四五十位病患,但是有了我們科室的分工合作也是略顯輕松的。我還負(fù)責(zé)在主任對患者眼部進(jìn)行一些小手術(shù)的時候,我需要在一旁協(xié)助他完成,但是我更多的作用僅僅是輔助作用,比如處理一些患者眼睛上的麥粒腫,我就要先往患者的鼻孔位置往里打一點(diǎn)點(diǎn)的麻藥,減輕患者的疼痛感,然后協(xié)助主任固定好患者,然后由主任對其進(jìn)行穿刺,消毒。畢竟是眼部手術(shù),一旦出現(xiàn)一點(diǎn)偏差就不堪設(shè)想,所以我的作用也是很大的。
我的這段試用期真的跟著主任學(xué)到了不少的東西,最主要的是,我能在他手術(shù)的時候,偶爾得到他的一些指點(diǎn),這是對我我這么一個護(hù)士來說,莫大的幫助,這是在學(xué)校交多少學(xué)費(fèi)都學(xué)不到的東西,對我來說受益無窮。
醫(yī)院眼科實(shí)習(xí)工作總結(jié)三
從開始護(hù)士的工作到現(xiàn)在已經(jīng)是完全地度過了試用期時光,在這段時間里我每天都是非常認(rèn)真的在進(jìn)行自己的工作,同時生活也是在不斷地促使我去前進(jìn),在工作中更好的提升自己,努力地成長為最棒的自己。下面我便是將自己試用期的工作情況做一個總結(jié)。
一、工作進(jìn)行情況
從開始到現(xiàn)在我主要就是跟隨護(hù)士長在進(jìn)行一些工作,每天都是有慢慢的學(xué)習(xí)到一點(diǎn)的東西,經(jīng)過一點(diǎn)一點(diǎn)的慢慢感受到現(xiàn)在我基本是能夠較好的將我眼科護(hù)士崗位的工作都串聯(lián)在一起,更是可以自主地去完成每一項(xiàng)工作。身為護(hù)士主要還是輔助醫(yī)生的工作,在醫(yī)生的安排下更努力地去讓病人得到較好的照料,更是有更多的關(guān)懷與關(guān)心。在我的工作的進(jìn)行期間,我也是有非常認(rèn)真地在進(jìn)行,將每一件事情都盡我自己所能的在做好,但是還是會有些許的錯誤摻雜其中,所幸那些錯誤最后還是在同事與領(lǐng)導(dǎo)的幫助下得到了較好的解決。
二、還需要努力的地方
在工作期間也是有慢慢的發(fā)現(xiàn)自己的較多的小毛病,比如做事莽撞,馬虎,甚至容易情緒化等,這些不好的事情都是對工作有著非常不好的影響。經(jīng)過那些自己犯下的錯誤我才真正的對自己有了感知,所以在接下來的時間我更是會努力地去對這些點(diǎn)進(jìn)行改正,同時希望自己的人生能夠有更大的收獲。那些自己還需要做更多改變的地方更是需要用真心去對待,往后的生活我也是會盡力讓自己去成長,去更好的展開往后的生活。
三、自身的收獲
現(xiàn)在試用期已經(jīng)是快要結(jié)束了,我也是慢慢在其中找尋到了自己的人生方向,更加清楚地明白往后的生活都是需要更加努力地去成長,我相信不管未來的生活存在著怎樣的困難或是不好的東西都是需要用自己的真心去面對。身為一名護(hù)士就是需要用自己的關(guān)懷來溫暖身邊的人,所以我更是會努力的讓自己擺正自己的工作狀態(tài),爭取用自己最棒的工作態(tài)度來為每一位病人服務(wù)。對于自己的工作我更加是需要相當(dāng)?shù)男⌒闹?jǐn)慎,每次在用藥或是其他方面都要非常仔細(xì)的去核對,同時保證自己最好的工作狀態(tài),為每一位負(fù)責(zé)的病人都以最為溫暖的服務(wù)。
篇4
為做好我院在職職工的聘期考核工作,建立和完善客觀、公正、科學(xué)、規(guī)范的考核制度,全面考察職工在聘期內(nèi)的思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平、工作能力及勝任本職工作的體能等方面的情況,擇優(yōu)聘用,形成能進(jìn)能出、優(yōu)勝劣汰的用人機(jī)制。特制定本考核辦法如下:
一、考核對象:
我院所有簽訂聘用合同和勞動合同的受聘人員(含編制內(nèi)人員)。
二、考核內(nèi)容:
1、考核分為試用期滿考核和聘期滿考核。
2、考核以各類人員所聘崗位的崗位職責(zé)要求為依據(jù),全面考察其試用期間及聘期內(nèi)工作的完成情況。
3、考核內(nèi)容主要包括思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平、工作能力、工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度、協(xié)作精神、發(fā)展?jié)摿?、勝任本職工作的體能等方面。
三、考核程序:
1、人事科負(fù)責(zé)組織安排考核。
2、被考核人員進(jìn)行階段性個人總結(jié),填寫考核表并提交本科室考核工作小組。
3、各科室考核工作小組,負(fù)責(zé)對本考核組的被考核人員進(jìn)行評價,提出考核意見。
4、各科室考核小組將被考核人員的考核表報(bào)人事科,由人事科提交院領(lǐng)導(dǎo)班子研究,決定是否繼續(xù)聘用。
四、考核等級及其使用:
(一)考核等級分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。
(二)考核結(jié)果的使用
1、考核結(jié)果作為續(xù)聘和解聘的重要依據(jù),并存入個人檔案。
2、考核為優(yōu)秀和合格者,繼續(xù)履行聘用時簽訂的聘用合同??己藶椴缓细裾撸t(yī)院予以解聘??己藶榛竞细裾?,將延長其試用考察期或給予批評教育、待崗、轉(zhuǎn)崗等處理;經(jīng)再次考核為合格者,繼續(xù)履行聘用時簽訂的聘用合同;經(jīng)再次考核仍為基本合格或者不合格者,醫(yī)院予以解聘。
五、考核各等次的基本標(biāo)準(zhǔn):
受聘人員聘期內(nèi)各年度考核結(jié)果和所受獎懲情況是確定聘期考核等次的重要依據(jù)。
(一)聘期考核各等次的基本標(biāo)準(zhǔn):
1、優(yōu)秀:能模范執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律,工作勤奮,吃苦耐勞,業(yè)務(wù)精通,成績突出。
2、合格:能正確執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,自覺遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律,工作積極,熟悉業(yè)務(wù)。
3、基本合格:能貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度和聘用合同約定的崗位紀(jì)律,上進(jìn)心不強(qiáng),工作質(zhì)量、效率一般,缺乏積極性、主動性。
聘期內(nèi)各年度考核等次有不連續(xù)的兩次基本合格,或聘期屆滿當(dāng)年年度考核為基本合格者,聘期考核可直接定為“基本合格”。
(二)有以下情形之一,可直接定為不合格等次:
1、連續(xù)曠工超過10個工作日或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過20個工作日的;
2、因違反工作規(guī)定或操作規(guī)程而發(fā)生責(zé)任事故,或者嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)章制度,失職、瀆職,造成嚴(yán)重后果的;
3、嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序,致使工作不能正常進(jìn)行的;
4、被判犯刑事罪、判處拘役、有期徒刑緩刑以及有期徒刑以上刑罰收監(jiān)執(zhí)行的,或者被勞動教養(yǎng)的;
5、在規(guī)定時間內(nèi)未取得相應(yīng)的法律法規(guī)規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格證書的(其中醫(yī)師應(yīng)在畢業(yè)后三年內(nèi)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書,助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)在可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后二年內(nèi)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,護(hù)士應(yīng)在畢業(yè)后二年內(nèi)取得護(hù)士資格證書);
6、參加醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、科教科組織的理論實(shí)踐技能考試,其中一個部門考試3次以上(含3次)不合格者。
7、在考核期內(nèi)請假時間累計(jì)超過考核期一半時間者(包括醫(yī)院規(guī)定的各種假期)。
8、身體條件不能勝任本崗位要求者。
篇5
每個醫(yī)生都必須在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱,以及在情操、舉止等方面應(yīng)有的品格素質(zhì)。今天小編給大家為您整理了醫(yī)生試用期總結(jié)心得范文,希望對大家有所幫助。
醫(yī)生試用期總結(jié)心得范文一自參加工作以來,本人堅(jiān)持以十七大精神以及“_”重要 思想為指導(dǎo),以病人為中心,全心全意為人民服務(wù),認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī) 療工作, 全面履行一位醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé), 多次受到院領(lǐng)導(dǎo)的好評。 現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。工作以來,能夠積 極參加院部組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動, 比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了 “十七大” 精神, 做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時,堅(jiān)持學(xué)以致 用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工 作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。同時,通過參加上級或衛(wèi)生院 組織的各項(xiàng)評選活動,對照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思 想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很 大提高。
二、兢兢業(yè)業(yè),認(rèn)真履行本職工作。 “救死扶傷,治病救人”是 醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,為做好各項(xiàng) 工作。本人堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,堅(jiān)持學(xué)習(xí)急診、內(nèi)科科學(xué)理論,不 斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高;堅(jiān)持“精益求精, 一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對待每一例手術(shù);堅(jiān) 持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心留給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量, 受到了社會各界的好評。
三、嚴(yán)格要求自己,積極為衛(wèi)生院的發(fā)展建言出力。作為衛(wèi)生院 的一員, “院興我榮,院衰我恥” ,知情出力、建言獻(xiàn)策是義不容辭的職責(zé)。圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面,提 出合理化建議,充分發(fā)揮一名忠于醫(yī)療事業(yè)工作者的作用。同時,嚴(yán) 格要求自己, 虛心學(xué)習(xí), 不驕傲自滿, 對比自己年長的同志充分尊重, 對年輕同志真誠關(guān)心,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗 位,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。 工作以來,在院領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了 一定成績,但與組織的要求還差得很遠(yuǎn),與其它同志相比還有差距。 在今后工作中, 本人要以科學(xué)發(fā)展觀加強(qiáng)學(xué)習(xí), 加強(qiáng)實(shí)踐, 克服不足, 爭取優(yōu)異成績。
醫(yī)生試用期總結(jié)心得范文二一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì) 在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛 澤東思想和鄧——理論以及江的“_”等重要思想,學(xué)在 黨的十七大上的報(bào)告,深刻領(lǐng)會胡的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng), 行動的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力 學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議 精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正 確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn) 取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活 動。同時,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武 裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工 作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng) 驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng) 當(dāng) 19__ 年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候, 我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過: “我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜 孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美, 維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整 理為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記 在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生 思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一 種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神 外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作 以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣 __ 多次,清 楚記得今年 __ 月份我收治了一位 ____.而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類 手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬 __ 手術(shù)中難度最大的 __四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)任及 手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅(jiān)決要送我紅包,我當(dāng)時再三拒絕也無濟(jì)于事,為打 消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后 送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外 科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。 術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒 想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生! 治病不計(jì)報(bào)酬, 不計(jì)較個人得失, 一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù) 我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng) 在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī) 生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心, 要愛護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病 人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努 力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝 通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì) 困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人 般的照顧下定會取得病人的信任, 這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就 會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得 __ 年在 __.時我有個病人是個 __ 癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨, 大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅(jiān)持每天不怕臭、不怕臟為他 換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“__”, 但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足 夠組織, 但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功, 我記得當(dāng)時病人的一句話 “醫(yī) 生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來 手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬 謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面 對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥, 你也許認(rèn)為這只是 1%或 1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確 的 100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因?yàn)槟忝鎸Φ氖遣∪?最寶貴的生命。 只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來: “醫(yī)生是苦盡, 病人則是甘來”。
四、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù) 工作以來, 本人深切的認(rèn)識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì) 外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。__ 年受醫(yī)院領(lǐng) 導(dǎo)委派, 本人就讀于 __, 師從于 __ 主任等, 并以優(yōu)異成績獲得 __.積極參加 “__” 等國內(nèi)外及省地級組織的學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努 力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜 志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下相關(guān)的讀書筆記,豐富了自己的理論知 識,通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展,從而開闊 了視野,擴(kuò)大了知識面,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握 __ 診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外 __,如 __ 等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種 工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近 __ 年以來, 本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生,工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng) 導(dǎo)、同事的肯定。
醫(yī)生試用期總結(jié)心得范文三自從__年從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來,在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作?!熬人婪鰝尾【热恕笔轻t(yī)生的職責(zé)所在,也是社會文明的組成部分。醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用。為此,我抱著為患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,受到了村民的好評。
本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷吸取新的醫(yī)療知識,自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高,現(xiàn)在掌握了農(nóng)村常見病。多發(fā)病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志和書刊,網(wǎng)上查閱等手段,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷涉取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的提高。
每次到衛(wèi)生院開會,我都認(rèn)真聽取積極完成上級領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),積極的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計(jì)劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了不少實(shí)實(shí)在在的工作,對于兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。尤其是自__年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來,更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療的政策,并且認(rèn)真執(zhí)行上級政策。
自從踏入鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作中,這_年來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,工作取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績,但與其他同道相比相差甚遠(yuǎn),在今后的工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,掌握更多更好的醫(yī)療知識,爭取創(chuàng)造更好的工作成績,為廣大村民朋友排憂解難。
工作_年來,我逐漸認(rèn)識到鄉(xiāng)村醫(yī)生是一個光榮而且神圣的工作,我將一如既往的兢兢業(yè)業(yè)地工作,為鄉(xiāng)村醫(yī)生增光添彩,為黨和政府贏得民心,做一名合格的優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
____衛(wèi)生服務(wù)中心于__年_月_日召開了__年度全體鄉(xiāng)村醫(yī)生年終總結(jié)大會暨_(dá)_年工作布署會議,會議由__院長主持。__院長針對_年度全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作作了回顧性總結(jié):一是今年是一體化管理第一年,整體內(nèi)部管理運(yùn)行情況良好,能認(rèn)真按照年初工作計(jì)劃分步完成各項(xiàng)工作,配合中心完成各類應(yīng)急、突擊工作,業(yè)務(wù)收入明顯上升,全年無不良投訴及醫(yī)患糾紛、事故發(fā)生;二是__年度開展了泯涇、__2個全科團(tuán)隊(duì)服務(wù),受到了當(dāng)?shù)匕傩盏囊恢潞迷u;三是新農(nóng)合體檢如期完成,體檢率達(dá)86.75%,體檢表及時反饋給被檢人,未發(fā)生差錯;四是大部分服務(wù)站已建立50周歲以上人群健康檔案,建檔率達(dá)90%;五是公共衛(wèi)生工作開展有序,逐步規(guī)范。
同時__院長也指出了__年度主要存在問題:一是雙向轉(zhuǎn)診率明顯偏低;二是部分服務(wù)站消毒隔離工作有待提高;三是門診日志記錄不全;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理四是部分站報(bào)表上報(bào)不及時,有缺報(bào)現(xiàn)象存在,希望在新的一年里及時改進(jìn)。
最后__院長強(qiáng)調(diào)_年主要工作:一是強(qiáng)化管理,加強(qiáng)督查;二是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療工作質(zhì)量,提高醫(yī)療安全意識;三是認(rèn)真完成中心工作和突擊性工作;四是加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診;五是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障體系的各項(xiàng)政策;六是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,提升社會滿意度。
篇6
【關(guān)鍵詞】 青年護(hù)士 人文素質(zhì) 再職教育
人文素質(zhì)包括人文知識和人文精神,是人的整體素質(zhì)的體現(xiàn),是指人們具備的基本素質(zhì)中通過學(xué)習(xí)文化而形成的一種基本屬性,其養(yǎng)成主要得力于后天的教育、學(xué)習(xí)、實(shí)踐等。一個具備人文素質(zhì)的護(hù)士在與病人溝通時,能運(yùn)用心理學(xué)給予個性化宣教;在服務(wù)不同層次的人群時表現(xiàn)出恰如其分的禮節(jié)和溝通技巧,能充分理解、尊重不同病人,從而取得優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效果。
1 我院院青年護(hù)士人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析
1.1 目前我院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)理人員共398人,其中
招聘護(hù)士現(xiàn)今已達(dá)221人,占全院護(hù)理人員的55.53%,由于大中專教育體制等問題,現(xiàn)今護(hù)理人員的整體素質(zhì)相對參差不齊。目前398人護(hù)理人員中30歲以上145人,占全院護(hù)理人員的36.9%,主管護(hù)師161人,占55.7%;副主任護(hù)師2人,僅占0.7%;護(hù)師32人,占11.1%;護(hù)士83人,占29.1%;試用期護(hù)士9人,占3.1%??梢娢以鹤o(hù)理人員老中青銜接不足,中堅(jiān)力量薄弱,護(hù)理隊(duì)伍老齡化,梯隊(duì)不夠合理,影響護(hù)理隊(duì)伍綜合實(shí)力,培養(yǎng)新一代青年護(hù)士人文素質(zhì)提高勢在必行。
上表說明青年招聘護(hù)士的人群占全院總?cè)藬?shù)的53%。80后、90后人開始大規(guī)模地步入社會、走入醫(yī)院。在當(dāng)今成為醫(yī)院一支主力軍,并突顯現(xiàn)出其特有的勃勃生機(jī),我們不得不將注視的目光投向他們。他們出生時稱呼是“小皇帝”、“小太陽”的第一代獨(dú)生子女20年后他們是“QQ族”、“新新人類”,他們曾被指責(zé)為嬌生慣養(yǎng),依賴成性,現(xiàn)在他們將交上來的又是什么樣的答卷呢?
1.2 我國護(hù)理教育過程現(xiàn)狀分析。我國多年的護(hù)理教育過程中過多的重視知識的灌輸,技能的培養(yǎng),側(cè)重專業(yè)素質(zhì)教育而忽略人文素質(zhì)的提高,導(dǎo)致學(xué)生的溝通技能,社會適應(yīng)能力,心理素質(zhì)等相關(guān)人文素質(zhì)較差。這與西方發(fā)達(dá)國家護(hù)理教育中的以人文、專業(yè)并重,開展以能力培養(yǎng)為教育核心的教育現(xiàn)狀形成較大的差距。
1.3 現(xiàn)醫(yī)院需要高質(zhì)量人文素質(zhì)護(hù)士。隨著我國的改革開放,國際醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)逐漸進(jìn)入我國市場,世界“地球村”的進(jìn)程加快,知識與人才跨國交流日益頻繁。國際護(hù)理人才的短缺和CGFNS考試進(jìn)入中國,都為我國護(hù)理教育提供了新的機(jī)遇。但與西方國家護(hù)士相比我們的操作技能及基礎(chǔ)知識較強(qiáng),但在自信心、社會適應(yīng)能力、人際交流等方面存在較大的距離,這就要求我們在重視科學(xué)精神的同時更要加強(qiáng)人文素質(zhì)的提高。以滿足廣大患者的意愿和需求,有利于創(chuàng)造良好的“以人為本”的人文環(huán)境。
人文素質(zhì)是綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。護(hù)理是人性化的事業(yè),護(hù)理人員在工作中的人生觀、價值觀、責(zé)任感、使命感是人文素質(zhì)內(nèi)涵的重要體現(xiàn),即人文素質(zhì)是“以人為本”開展個體化護(hù)理的內(nèi)在動力。疾病嚴(yán)重威脅人類的健康和生命。護(hù)士長期與各類患者接觸,受這種環(huán)境的影響比較大,因此,為了更好地為患者服務(wù),護(hù)士更應(yīng)該注意自身各方面素質(zhì)的培養(yǎng)。即人文素質(zhì)是“人文為本”開展整體化護(hù)理的內(nèi)在動力。
2 將人文素質(zhì)的培養(yǎng)融入再職護(hù)理教育過程中
2.1 入院教育。每一批護(hù)士進(jìn)院必經(jīng)嚴(yán)格的綜合素質(zhì)考核:除面試、理論、操作外,還增加了才藝及模擬與病人進(jìn)行情景對話的方式審核考生的綜合素質(zhì)。考試合格后試用期一年,優(yōu)勝劣汰的競爭方式及醫(yī)院護(hù)理管理方面的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求使每位青年護(hù)士倍加珍惜得之不易的工作。是經(jīng)過自己艱苦努力獲得的,從而樹立一定職業(yè)理想,這是培養(yǎng)優(yōu)良的人文素質(zhì)的思想基礎(chǔ)。
2.2 加大進(jìn)院全方位培訓(xùn)力度,進(jìn)行職業(yè)理想教育。入院后的第一課由院長親自為講授思想品質(zhì)課,教育廣大護(hù)士樹立正確的人生觀、價值觀,把護(hù)理工作當(dāng)做貢獻(xiàn)于社會,服務(wù)于人類身心健康的職業(yè)與精神寄托,并立志為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)自己的全部精力。其次由護(hù)理部、人事科、院感辦,根據(jù)各個部門要求及規(guī)章進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)道德教育及職業(yè)感情的培養(yǎng),職業(yè)意志的鍛煉,職業(yè)理想的樹立,以及良好的職業(yè)行為和習(xí)慣的形成等多方面內(nèi)容。一個護(hù)士優(yōu)良人文素質(zhì)的形成,主要靠在生活和實(shí)踐中學(xué)習(xí)和鍛煉,要不斷對護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)護(hù)士自覺地用職業(yè)道德規(guī)范自己,加強(qiáng)護(hù)士內(nèi)在素質(zhì)的形成,從而提高職業(yè)人文素質(zhì)。
2.3 護(hù)理部安排新聘的護(hù)士第一站在導(dǎo)診及綠色服務(wù)隊(duì)接受鍛煉,培養(yǎng)她們愛醫(yī)院愛病人愛同志愛生活的工作熱情。她們的工作范圍已從單純的導(dǎo)診轉(zhuǎn)向以服務(wù)為主,帶病人陪檢陪送、發(fā)放宣傳資料增加到為工作繁忙的護(hù)士取急需的藥品器械,培養(yǎng)以服務(wù)為主的人文素質(zhì)。
2.4 營造醫(yī)院人文氛,圍定期開展人文專題講座,組織志愿者服務(wù),定期組辦文學(xué)社團(tuán)、演講比賽、攝影協(xié)會、音樂欣賞、健身等活動豐富生活,博采眾長,增強(qiáng)自信,在生活中多層次、多方位地提高個人的素養(yǎng)。
2.5 貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變觀念,提高認(rèn)識。規(guī)范護(hù)理人員的文明用語,從接聽電話,接人待物方面對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),人員經(jīng)過培訓(xùn)和鍛煉來提高個人的人文素養(yǎng)。
篇7
當(dāng)工作進(jìn)行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高認(rèn)識,明確方向,以便進(jìn)一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做工作總結(jié)。下面就讓小編帶你去看看業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人總結(jié)報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人報(bào)告120____年__月__日,我有幸來到公司經(jīng)營管理部從事報(bào)批報(bào)建工作,在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下,在同事們的熱情幫助下,較快熟悉了公司環(huán)境,適應(yīng)了新的工作崗位,現(xiàn)將我試用期的工作情況簡要小結(jié)如下:
一、嚴(yán)格遵守公司各項(xiàng)規(guī)章制度
上班伊始,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了公司《員工手冊》及各項(xiàng)管理制度,并嚴(yán)格遵守,做到了無遲到、早退、違規(guī)現(xiàn)象。
二、主動學(xué)習(xí)
盡快適應(yīng),迅速熟悉環(huán)境,了解報(bào)批報(bào)建工作內(nèi)容。主動、虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教、學(xué)習(xí),基本掌握了相關(guān)的工作內(nèi)容,工作流程、工作方法。
三、工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)
通過不斷學(xué)習(xí)、請教,總結(jié)積累,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。
1、在領(lǐng)導(dǎo)的安排下,與上海設(shè)計(jì)部積極溝通和聯(lián)系,就梅墟項(xiàng)目與政府各相關(guān)部門積極溝通和征詢,為方案的順利進(jìn)行提供了有效幫助。
2、憑工作經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)度,結(jié)合公司實(shí)際,努力把工作計(jì)劃與工作進(jìn)度密切結(jié)合,使計(jì)劃和進(jìn)度有效、有序進(jìn)行。
3、根據(jù)項(xiàng)目情況,結(jié)合公司一級計(jì)劃,有預(yù)見性地開展工作,努力在條件成熟的情況下把所有與項(xiàng)目有關(guān)的事務(wù)提前進(jìn)行并完成。
4、盡所能和所掌握的關(guān)系,配合并幫助其他部門完成相關(guān)工作,提供我所能提供的幫助。
5、在計(jì)劃要求時間內(nèi),提前完成立項(xiàng)備案,為項(xiàng)目正常進(jìn)行提供了條件。
6、提前把交通分析、日照分析和環(huán)境分析完成前期文本和制作,為下一步工作做好__充分的準(zhǔn)備。
7、與土地部門積極溝通,加強(qiáng)聯(lián)系,有效完成了地塊高壓線路遷移的說服,并在有效時間內(nèi)敦促政府部門制定了高壓線路搬遷方案,為項(xiàng)目進(jìn)行提供了有利保障。
8、配合公司領(lǐng)導(dǎo)對土地交接工作進(jìn)行積極的跟蹤和有效監(jiān)督,為領(lǐng)導(dǎo)做好參謀,為土地順利和正常交接提供本人職責(zé)范圍內(nèi)所能進(jìn)行的工作。
9、利用個人關(guān)系,積極為其他部門提供力所能及的幫助和支持,熱情無怨言。
與同事之間______相處、加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作,以盡快更好的融入團(tuán)隊(duì)。
四、存在問題及解決辦法
1、由于在原單位主要從事行政、經(jīng)營和項(xiàng)目管理工作,對于房產(chǎn)公司的工作內(nèi)容及流程還需要進(jìn)一步的了解與熟悉。
在試用期內(nèi)還沒有完全與公司的習(xí)慣和規(guī)章相融入,這需要領(lǐng)導(dǎo)和同志們的傳幫帶。
2、工作中有時過于自信,對有些復(fù)雜工作估量過于簡單,造成了工作上的被動,有急于求成之狀,求功心切。
總之,在短短的三個月時間里,我個人以為取得了一點(diǎn)成績,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求和自我要求尚有很大差距。如果公司認(rèn)為我試用期內(nèi)尚算合格并予以轉(zhuǎn)正,我將進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,克服不足,加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,充分發(fā)揮所長,積極、熱情、認(rèn)真地完成好每一項(xiàng)工作。
業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人報(bào)告2我于20____年__月__日進(jìn)入公司,根據(jù)公司的需要,目前擔(dān)任____一職,負(fù)責(zé)______工作。
本人工作認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,極富工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),確實(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和公司同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦,配合各部門負(fù)責(zé)人成功地完成各項(xiàng)工作;積極學(xué)習(xí)新知識、技能,注重自身發(fā)展和進(jìn)步,平時利用下班時間通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),來提高自己的綜合素質(zhì),目前正在電大就讀???,以期將來能學(xué)以致用,同公司共同發(fā)展、進(jìn)步。
兩個多月來,我在王總、公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛下取得了一定的進(jìn)步,綜合看來,我覺得自己還有以下的缺點(diǎn)和不足:
1、思想上個人主義較強(qiáng),隨意性較大,顯得不虛心與散漫,沒做到謙虛謹(jǐn)慎,尊重服從;
2、有時候辦事不夠干練,言行舉止沒注重約束自己;
3、工作主動性發(fā)揮的還是不夠,對工作的預(yù)見性和創(chuàng)造性不夠,離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的距離;
4、業(yè)務(wù)知識方面特別是相關(guān)法律法規(guī)掌握的還不夠扎實(shí)等等。
在今后的工作和學(xué)習(xí)中,我會進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,虛心向其他領(lǐng)導(dǎo)、同事學(xué)習(xí),我相信憑著自己高度的責(zé)任心和自信心,一定能夠改正這些缺點(diǎn),爭取在各方面取得更大的進(jìn)步。
根據(jù)公司規(guī)章制度,試用人員在試用期滿兩個月合格后,即可被錄用成為公司正式員工。且本人在工作期間,工作認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,極富工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。因此,我特向公司申請:希望能根據(jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)給出合格評價,使我按期轉(zhuǎn)為正式員工。
來到這里工作,我最大的收獲莫過于在敬業(yè)精神、思想境界,還是在業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力上都得到了很大的進(jìn)步與提高,也激勵我在工作中不斷前進(jìn)與完善。我明白了企業(yè)的美好明天要靠大家的努力去創(chuàng)造,相信在全體員工的共同努力下,企業(yè)的美好明天更輝煌。在以后的工作中我將更加努力上進(jìn),希望上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)正。
業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人報(bào)告3我于________年____月____日開始到公司上班,從來公司的__天開始,我就把自己融入到公司的團(tuán)隊(duì)中。時間飛逝,現(xiàn)在我在公司不知不覺已經(jīng)快三個月了。在公司的這段時間里,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的努力,我的各方面均取得了一定的進(jìn)步。現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào):
來公司以前,離開大學(xué)后的我對自己只有理論沒有實(shí)踐的“半吊子”狀況有著清醒的認(rèn)識,因此對未來的工作水平和狀態(tài)充滿了躍躍欲試和焦慮的雙重心態(tài)。是浙江中盈投資有限公司,為我邁向職場的__步提供了勇氣和平臺。
來到公司后,我知道在試用期中如何去認(rèn)識、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),是我的當(dāng)務(wù)之急。
我在公司的工作暫時是協(xié)助__經(jīng)理和__經(jīng)理處理業(yè)務(wù)事務(wù)。事情小到復(fù)印傳真,往來銀行,制作單證,大到融入業(yè)務(wù),和業(yè)務(wù)單位進(jìn)行溝通。
在工作過程中,我努力從處理力所能及的小事和翻閱以往業(yè)務(wù)留檔、溝通業(yè)務(wù)單位中去了解業(yè)務(wù)、理解業(yè)務(wù)、熟悉業(yè)務(wù),并努力掌握業(yè)務(wù)流程和細(xì)節(jié)。我很高興我能夠在較短的時間內(nèi)適應(yīng)了公司的工作環(huán)境,也基本熟悉了業(yè)務(wù)的整個工作流程,__重要的是接觸和學(xué)習(xí)了不少的相關(guān)業(yè)務(wù)知識,很好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交予的任務(wù),做好了自己的本職工作,使我的工作能力和為人處世方面都取得了不小的進(jìn)步。
因此我要特別感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的入職指引和幫助,感謝他們對我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。初入職場,在工作中難免出現(xiàn)一些差錯需要同事的批評和監(jiān)督。但這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟,在以后處理各種問題時考慮得更加全面?,F(xiàn)在的我同老員工相比,在工作經(jīng)驗(yàn)和能力上都有很大差距,工作和生活上不懂的問題應(yīng)虛心向同事請教學(xué)習(xí),以不斷充實(shí)自己。
在短短三個月的試用期中,無論在工作還是思想上,我都得到了不少的收獲。但與其同時,也發(fā)現(xiàn)了自己很多不足的地方:實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏,使得我在開展具體工作中,常常表現(xiàn)生澀,工作經(jīng)驗(yàn)方面有待提高;對需要繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己的知識水平和業(yè)務(wù)能力,加強(qiáng)分析和解決實(shí)際問題的能力;同時團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng)等。對于這些不足,我會在以后的日子里虛心向周圍的同事學(xué)習(xí),專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問題虛心請教,努力豐富自己,充實(shí)自己,尋找自身差距,拓展知識面,不斷培養(yǎng)和提高充實(shí)自己的工作動手能力,把自己業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力進(jìn)一步提高。
________年又是一個充滿激情的一年,在今后的工作中,我將努力提高自身素質(zhì),克服不足,朝著以下幾個方向努力:
1、“業(yè)精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,通過多看、多學(xué)、多練來不斷的提高自己的各項(xiàng)業(yè)務(wù)技能,并用于指導(dǎo)和展開實(shí)踐。
2、不斷鍛煉自己的膽識和毅力,提高自己解決實(shí)際問題的能力,并在工作過程中慢慢克服急躁情緒,積極、熱情、細(xì)致地的對待每一項(xiàng)工作,為公司作出更大的貢獻(xiàn)。
3、尋找客戶資源,以擴(kuò)大公司利益為基礎(chǔ)和中心點(diǎn),展開全新的工作。
__后也希望請領(lǐng)導(dǎo)和同事對我多支持,多提要求,多提建議,使我更快更好的完善自己,更好的適應(yīng)工作需要。
業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人報(bào)告4工作一月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、政治思想方面:
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識:
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,法律制度的日益完善,法制觀念的不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識。現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
在工作中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到工作中的每個崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,做好護(hù)師職責(zé),努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯,認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
在工作過程中,我深深感到自身不足,對于各種傳染病知識了解很少,明顯感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí),堅(jiān)持每天擠出一定的時間不斷充實(shí)自己,廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動向同事請教,參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識學(xué)習(xí)班;三是在實(shí)踐中學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運(yùn)用于實(shí)際工作中,在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
我時刻提醒自己,要不斷加強(qiáng)自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點(diǎn)。不受社會上一些不良風(fēng)氣的影響,從一點(diǎn)一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,防微杜漸,牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
以上是我在醫(yī)院工作一個月的總結(jié),這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣,對未來充滿信心,愿意為六院貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量,請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給予監(jiān)督和支持!
業(yè)務(wù)員工轉(zhuǎn)正個人報(bào)告5時間飛逝,不知不覺來到公司已經(jīng)半年了,就快到過年的時候了。記得剛來的時候,由于經(jīng)驗(yàn)的缺乏,是即興奮又擔(dān)心。最初是抱著學(xué)習(xí)和鍛煉的態(tài)度來到這里的。半年下來,覺得自己學(xué)到了很多,也進(jìn)步了很多,在生活和工作上都有了一個全新的體驗(yàn)。雖然沒有什么大的貢獻(xiàn),但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)。在此,當(dāng)然首先非常感謝公司給我這個機(jī)會,讓我在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地進(jìn)步,慢慢提升自身的素質(zhì),同時也非常感謝大家在這段時間對我的幫助。
篇8
第二條 病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診,查體,輔助檢查,診斷,治療,護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納,分析,整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。
第三條 病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀,真實(shí),準(zhǔn)確,及時,完整。
第四條 住院病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用蘭黑墨水,碳素墨水,門(急)診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。
第五條 病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀,體征,疾病名稱等可以使用外文。
第六條 病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字公正,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮,粘,涂等方法掩蓋或去處原來的字跡。
第七條 并理應(yīng)當(dāng)按規(guī)定的內(nèi)容書寫,并有相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。
實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員,試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱,修改并簽名。
進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)由接受進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。
第八條 上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任。修改時,應(yīng)當(dāng)注明修改日期,修改人員簽名,并保持原紀(jì)錄清楚,可辨。
第九條 因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
第十條 對按照有關(guān)規(guī)定須取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(如特殊檢查,特殊治療,手術(shù),試驗(yàn)性臨床醫(yī)療等),應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)由其法定人簽字;為搶救患者,在法定人或者近家屬,關(guān)系人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不易向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時紀(jì)錄?;颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定人或者關(guān)系人簽署同意書。
第二章 門(急)診病歷書寫要求及內(nèi)容
第十一條 門急診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁(門診手冊封面)病歷紀(jì)錄,化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告),醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
第十二條 門急診病歷首頁內(nèi)容當(dāng)包括患者姓名,性別,出生年月,民族,婚姻狀況,職業(yè),工作單位,主旨,藥物過敏史等項(xiàng)目。
門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名,性別,年齡,工作單位或住址,藥物過敏史等項(xiàng)目。
第十三條 門急診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷紀(jì)錄。初診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時間,科別,主訴,現(xiàn)病史,既往史,陽性體征,必要的陰性體征和輔助助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時間,科別,主訴,病史,必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果,診斷,治療處理意見和醫(yī)師簽名等。急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘。
第十四條 門急診病歷記錄應(yīng)當(dāng)有接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。
第十五條 搶救危重患者時,應(yīng)當(dāng)書寫搶救紀(jì)錄。對收入急診觀察室的患者,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄。
第三章 住院病歷書寫要求及內(nèi)容
第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁,住院志,體溫單,醫(yī)囑單,化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告),醫(yī)學(xué)影像檢查資料,特殊檢查(治療)同意書,手術(shù)同意書,麻醉記錄單,并立資料,護(hù)理紀(jì)錄,出院紀(jì)錄(或死亡記錄),病程紀(jì)錄,(含搶救記錄),疑難病例討論紀(jì)錄,會診意見,上級醫(yī)師查房紀(jì)錄,死亡病歷討論記錄等。
第十七條 住院志是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診,查體,輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的紀(jì)錄。住院志的書寫形式分為入院記錄,再次或多次入院紀(jì)錄,24小時內(nèi)入出院紀(jì)錄,24小時內(nèi)入院死亡紀(jì)錄。入院紀(jì)錄,再次或多次入院紀(jì)錄應(yīng)當(dāng)于患者出院24小時內(nèi)完成。
第十八條 入院紀(jì)錄的要求及內(nèi)容。
(一) 患者一般情況內(nèi)容包括姓名,性別,年齡,民族,婚姻狀況,出生地,職業(yè),入院日起,記錄日期,病史陳述者。
(二) 主訴是指促使患者就診的主要癥狀或體征及持續(xù)時間。
(三) 現(xiàn)病史是指本次疾病的發(fā)生,演變,診療等方面的詳細(xì)情況,應(yīng) 當(dāng)按時間順序書寫。內(nèi)容包括發(fā)病情況,主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況,伴隨癥狀,發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果,睡眠,飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷有關(guān)的陽性或陰性資料等。與本次疾病雖無緊密關(guān)系,但仍需治療的其他疾病情況,可在現(xiàn)病史后另起一段予以紀(jì)錄。
(四) 既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康情況,疾病史,傳染史,預(yù)防接種史,手術(shù)外傷史,輸血史,藥物過敏史等。
(五) 個人史,婚姻史,女性患者的月經(jīng)史,家族史。
(六) 體格檢查應(yīng)按系統(tǒng)循序進(jìn)行書寫。內(nèi)容包括體溫,脈搏,呼吸,血壓,一般情況,皮膚、粘膜,全身淺表淋巴結(jié),頭部及其器官,頸部,胸部(胸廓,肺部、心臟、血管),腹部(干、皮等),直腸、,外生殖器、脊柱,四肢,神經(jīng)系統(tǒng)等。
(七) ??魄闆r應(yīng)當(dāng)根據(jù)??菩枰涗泴?铺厥馇闆r。
(八) 輔助檢查指入院前所做得與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果。應(yīng)當(dāng)寫明檢查日期,如需在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作檢查,應(yīng)當(dāng)寫明該機(jī)構(gòu)名稱。
(九) 初步診斷是指經(jīng)醫(yī)師根據(jù)患者入院時情況,綜合分析所作出的診斷。如初步診斷為多項(xiàng)時,應(yīng)當(dāng)主次分明。
(十) 書寫入院記錄的醫(yī)師簽名。
第十九條 再次或多次入院記錄是指患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)時書寫的紀(jì)錄。要求及內(nèi)容基本同入院記錄,其特點(diǎn)有:主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間現(xiàn)病史中要求首先對本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過進(jìn)行小結(jié)然后再書寫本次入院的現(xiàn)病史。
第二十條 患者入院不足24小時出院的,可以書協(xié)24小時內(nèi)入出院紀(jì)錄。內(nèi)容包括患者姓名,性別,年齡,職業(yè),入院時間,出院時間,主訴,入院情況,入院診斷,診療經(jīng)過,出院情況,出院診斷,出院遺囑,醫(yī)師簽名等。
第二十一條 患者入院不足24小時死亡的,可以書寫24小時內(nèi)入院死亡記錄……內(nèi)容包括患者姓名,性別,年齡,職業(yè),入院時間,死亡時間,主訴,入院情況,入院診斷,診療經(jīng)過(搶救經(jīng)過),死亡原因,死亡診斷,醫(yī)師簽名等。
第二十二條 病程紀(jì)錄是指繼住院志后對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況,重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義,上級醫(yī)師查房意見,會診意見,醫(yī)師分析討論意見,所采取的診療措施 及效果,,醫(yī)囑更改及理由 ,向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
第二十三條 病程紀(jì)錄的內(nèi)容及要求。
(一) 首次病程紀(jì)錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程紀(jì)錄,應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時內(nèi)完成。首次病程紀(jì)錄的內(nèi)容包括病例特點(diǎn),診斷依據(jù)及鑒別診斷,診療計(jì)劃等。
(二) 日常病程紀(jì)錄是指對患者住院期間,連續(xù)性記錄,由醫(yī)師書寫,也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫。書寫日常病程記錄時,首先表明記錄日期,另起一行記錄具體內(nèi)容,。對病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程紀(jì)錄,每天至少1次,記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對病重患者,至少兩天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者,至少3天際錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。
(三) 上級醫(yī)師查房紀(jì)錄是指上級醫(yī)師查房時對患者病情,診斷,鑒別診斷,當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),補(bǔ)充的病史和特征,診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等。主治醫(yī)師日常查房記錄間隔時間視病情和診療情況確定,內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),對病情的分析和診療意見等??浦魅位蚓哂懈敝魅吾t(yī)師以上專業(yè)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房的紀(jì)錄,內(nèi)容應(yīng)包括查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),對病情的分析和診療意見等。
(四) 疑難病例討論紀(jì)錄是指由科主任或由具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內(nèi)容包括討論日期,主持人及參加人員姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),討論意見等
(五) 交(接)班紀(jì)錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際,交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對患者病情及診療情況進(jìn)行簡要總結(jié)的記錄。交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成;接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成。交(接)班記錄的內(nèi)容包括入院日期,交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴,入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、交班注意事項(xiàng)或接班診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等
(六) 轉(zhuǎn)科記錄是指患者住院期間需要轉(zhuǎn)科時,經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會診并同意接收后,由轉(zhuǎn)出科室和轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師分別書寫的記錄。包括轉(zhuǎn)出記錄和轉(zhuǎn)入紀(jì)錄。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成(緊急情況除外);轉(zhuǎn)入紀(jì)錄又轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師或于患者轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)或如診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
(七) 階段小結(jié)是指患者住院時間較長,由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。階段小結(jié)的內(nèi)容包括入院日期、小結(jié)日期患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
交(接)班記錄、轉(zhuǎn)科記錄可代替階段小結(jié)。
(八) 搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救措施及時間、 ,參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等。記錄搶救時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
(九)會診紀(jì)錄(含會診意見)是指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時,分別由申請儀式和會診醫(yī)師書寫的記錄。內(nèi)容包括申請會診記錄和會診意見記錄。申請會診記錄應(yīng)當(dāng)簡要在名患者病情及診療情況,申請會診的理由和目的,申請會診醫(yī)師簽名等。會診意見記錄應(yīng)當(dāng)有會診意見,會診醫(yī)師所在的科別或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,會診時間及會診醫(yī)師簽名等。
(十) 術(shù)前小結(jié)是指在患者手術(shù)前,由經(jīng)治醫(yī)師 對患者病情所作的總結(jié)。內(nèi)容包括簡要病情,術(shù)前診斷,術(shù)前指征,擬施手術(shù)名稱和方式,擬施麻醉方式,注意事項(xiàng)等。
(十一) 術(shù)前討論記錄是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大,手術(shù)前在上極一時主持下,對你實(shí)施手術(shù)方式和書中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所作的討論。內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備情況,手術(shù)指征,手術(shù)方案,可能出現(xiàn)的意外及防范措施,參加討論者的姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),討論日期,記錄者的簽名等。
(十二) 麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實(shí)施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄。麻醉記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫,內(nèi)容包括患者一般情況,麻醉前用藥,術(shù)前診斷,術(shù)中診斷,麻醉方式,麻醉期間用藥及處理,手術(shù)起止時間,麻醉醫(yī)師簽名等。
(十三) 手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況,手術(shù)經(jīng)過,書中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊紀(jì)錄,應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成。特殊情況下由第一助手書寫時,應(yīng)由手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫,內(nèi)容包括一般項(xiàng)目(患者姓名,性別,科別,病房,床位號,住院病歷號或病案號),手術(shù)日期,術(shù)前診斷,術(shù)中診斷,手術(shù)名稱,手術(shù)者及助手姓名,麻醉方法,手術(shù)經(jīng)過,術(shù)中出現(xiàn)的情況及處理等
(十四) 手術(shù)護(hù)理記錄是指巡回護(hù)士對手術(shù)患者術(shù)中護(hù)理情況及所用器械,敷料的記錄,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后及時完成。手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫,內(nèi)容包括患者姓名,住院病歷號或病案號,手術(shù)日期,手術(shù)名稱,術(shù)中護(hù)理情況,所用各種器械和敷料數(shù)量的清點(diǎn)核對,巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士簽名等。
(十五)術(shù)后首次病程記錄是指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后及時完成的病程紀(jì)錄。
內(nèi)容包括手術(shù)時間,術(shù)中診斷,麻醉方式,手術(shù)方式,手術(shù)簡要經(jīng)過,書后的處理措施,術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀察的事項(xiàng)等。
第二十四條 手術(shù)同意書是指手術(shù)前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知擬施手術(shù)的相關(guān)情況,并由患者簽署同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括術(shù)前診斷,手術(shù)名稱,書中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者簽名,醫(yī)師簽名等。
第二十五條 特殊檢查,特殊治療同意書是指在實(shí)施特殊治療,特殊檢查前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查,特殊治療的相關(guān)情況,特殊治療項(xiàng)目名稱,目的,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),患者簽名,醫(yī)師簽名等。
第二十六條 出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié),應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容主要包括入院日期,出院日期,入院情況,入院診斷,診療經(jīng)過,出院診斷,出院情況,出院醫(yī)囑,醫(yī)師簽名等。
第二十七條 死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過的記錄,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括入院日期,死亡事件,入院情況,入院診斷,診療經(jīng)過(重點(diǎn)記錄病情演變,搶救經(jīng)過),死亡原因,死亡診斷等。記錄死亡事件應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
第二十八條 死亡病歷討論記錄是指在患者死亡一周內(nèi),由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病歷進(jìn)行討論,分析的紀(jì)錄。內(nèi)容包括討論日期,主持人及參加人員姓名,專業(yè)技術(shù)職務(wù),討論意見等。
第二十九條 醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑內(nèi)容及起始,停止時間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確,清楚,每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容,并注明下達(dá)的時間,應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。醫(yī)囑不得涂改。需要取消時,應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水注明“取消”字樣并簽名。一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單。長期醫(yī)囑單包括患者姓名,科別,祝愿病號或病案號,頁碼,起始日期和時間,長期醫(yī)囑內(nèi)容,停止日期和實(shí)踐醫(yī)師簽名,執(zhí)行時間,執(zhí)行護(hù)士簽名。臨時遺囑單內(nèi)容包括醫(yī)囑時間,臨時醫(yī)囑內(nèi)容,醫(yī)師簽名,執(zhí)行時間,執(zhí)行護(hù)士簽名等。
第三十條 輔助檢查報(bào)告單是指患者住院期間所作的各項(xiàng)檢驗(yàn),檢查結(jié)果的記錄,內(nèi)容包括患者姓名,性別,年齡,住院病歷號或病案號,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,報(bào)告日期,報(bào)告人員簽名或者印章等。
第三十一條 體溫單為表格式,以護(hù)士填寫為主。內(nèi)容包括患者姓名,科室,床號,入院日期,住院病歷號或病案號,日期,手術(shù)后天數(shù),提問,脈搏,呼吸,血壓,大便次數(shù),出入 液量,體重,住院周數(shù)等。
第三十二條 護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄和危重患者護(hù)理紀(jì)錄。一般患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)遺囑和病情對一般患者住院期間護(hù)理過程的客觀紀(jì)錄。內(nèi)容包括患者姓名,科別,住院病歷號或病案號,床位號,頁碼,記錄日期和時間,病情觀察情況,護(hù)理措施和效果,護(hù)士簽名等。危重患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)遺囑和病情對危重患者住院期間護(hù)理過程的客觀紀(jì)錄。危重患者護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)??频淖o(hù)理特點(diǎn)書寫,內(nèi)容包括患者姓名,科別,住院病歷號或病案號,床位號,頁碼,記錄日期和時間,出入液量,提問,脈搏,呼吸血壓等病情觀察,護(hù)理措施和效果,護(hù)士簽名等。記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
第四章 其他
第三十三條 住院病案首頁應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案的通知》的規(guī)定書寫
第三十四條 特殊檢查,特殊治療的含義依照1994年8月29日衛(wèi)生部令第35號《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第88條。
篇9
口腔科護(hù)士工作總結(jié)1
本人從事牙科工作二十幾年于20xx年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào),
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生, 首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對2008感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負(fù)責(zé)。在這個神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。三個方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅(jiān)定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁,為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密,不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對技術(shù)精益求精時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療、積極為震災(zāi)捐款、為地方修路和希望,工程捐款、平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動收集整理,完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇—些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年的時光已經(jīng)是度過了,在這一年里有很多的付出,也有很多的不舍,都讓我的生活非常的充實(shí)與滿足。在這一年的時間里,我逐漸地找尋到對于生活的渴望,更是為自己接下來的生活有了更為明確的目標(biāo)。
一、負(fù)責(zé)的工作
在這一年里我主要的工作還是包括了在病人開診之前的準(zhǔn)備工作,將每一項(xiàng)器具都擺放好,更是保證其的干凈、整潔度。在醫(yī)生進(jìn)行診斷,開始手術(shù)等過程中進(jìn)行協(xié)助。同時更需要時刻保證科室的安靜,以及各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。每天的工作看似非常的簡單,但是一切的運(yùn)作起來都還是非常的不容易,更多的還是需要以自己的真心去面對,擺放好自己的工作態(tài)度,認(rèn)認(rèn)真真地完成好每一項(xiàng)工作。
二、工作上的不足
工作期間,我每天都是以百分百的努力在面對,更是隨時都保持著小心謹(jǐn)慎,但還是在工作中會出現(xiàn)一些不好的事情發(fā)生,甚至?xí)屪约悍赶滦┰S的錯誤。在工作的展開過程中,自己的一些檢查得不夠仔細(xì),甚至一些小小的馬虎都是會讓我的工作的進(jìn)行產(chǎn)生錯誤,而我更是在這樣會的情況之下慢慢的`改變自己,努力地讓自己可以更好地面對每天的改變。當(dāng)然有很多的錯誤也是由于我個人能力的不足所造成的,更是因?yàn)槲覜]有辦法真正的控制住這樣的情況,沒有辦法將這些都做到完好。
三、下一年的努力
即將展開的20xx年的工作,我便是會加倍地讓自己在其中去成長,在領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生的安排指導(dǎo)下學(xué)習(xí)到更多的東西,提升個人的能力。同時我還需要在自己的時間中去下功夫,更多的去了解與口腔科相關(guān)聯(lián)的資料與能力。要在各方面去付出更多的努力讓自己在生活中去成長,去更好的完成各項(xiàng)的事情,這樣才能夠真正的得到更好的收獲。對于下一年的生活,我更是會抱著更大的期待去面對,以自己最強(qiáng)的信心來引導(dǎo)生活的進(jìn)行,這樣便是真正的讓生活變得更加的美好與幸福,更是有前進(jìn)的動力。
為了讓下一年的自己有更為明確的目標(biāo),我也是為自己制定了下一年的計(jì)劃,努力地提升個人的能力,盡可能地讓自己能夠有更棒的成長,將全部的心血都用于工作上。當(dāng)然那些個人的小毛病也是需要盡可能的去控制,減少犯錯的可能性,這樣才能真正的將這份工作做好,更是要為每一位病人考慮,給他們更好的照顧與陪伴,讓他們感受到我的真心。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
工作三月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,法律制度的日益完善,法制觀念的不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識?,F(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
在工作中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到工作中的每個崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
在工作過程中,我深深感到自身不足,對于各種傳染病知識了解很少,明顯感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí),堅(jiān)持每天擠出一定的時間不斷充實(shí)自己,廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動向同事請教,參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識學(xué)習(xí)班;三是在實(shí)踐中學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運(yùn)用于實(shí)際工作中,在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
篇10
一、臨床科室
(1)開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
(2)執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”:擺好藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(3)清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
(4)給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動,裂縫;給多種藥物
時,要注意配伍禁忌。
(5)輸血前,需經(jīng)兩人查對無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室病人查對制度
(1)接病員時,要查對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標(biāo)志、術(shù)前用藥等情況。
(2)手術(shù)人員手術(shù)前在次核對科別、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。
(3)有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標(biāo)、手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。
(4)凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對大紗墊、紗布、紗卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符,核對無誤后,
方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。
三、藥房查對制度
(1)配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。
(2)配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。
(3)發(fā)藥時,實(shí)行“四查一交代”:①查對藥名、規(guī)格、劑量、含量用法與處方內(nèi)容是否相符;②查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;③查藥品包裝是否完好、有無變質(zhì)。
安瓿針劑有無裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過有效期;④查對姓名、年齡;⑤交代用法及注意事項(xiàng)。
四、輸血科查對制度
(1)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
(2)發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、性別、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
(3)發(fā)血后,受血者血液標(biāo)本保留24小時,以備必要時查對。
五、檢驗(yàn)科查對制度
(1)采取標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。
(2)收集標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
(3)檢驗(yàn)時,查對檢驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
(4)檢驗(yàn)后,復(fù)核結(jié)果。
(5)發(fā)報(bào)告,查對科別、病房。
六、放射(CT)科查對制度
(1)檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
(2)治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
(3)發(fā)報(bào)告時,查對檢查項(xiàng)目診斷、姓名、科別、病房。
七、針灸科及理療科查對制度
(1)各種治療時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部
位、種類、劑量、時間。
(2)低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。
(3)高頻治療時,檢查體表體內(nèi)有金屬異物。
(4)針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
八、供應(yīng)室查對制度
(1)準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
(2)發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
(3)收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
九、特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對制度
(1)檢查時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、檢查目的。
(2)診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
(3)發(fā)報(bào)告時,復(fù)核科別、病房、住院號、床號、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、結(jié)果。
其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作查對制度。
病歷書寫制度
一、病歷書寫的一般要求:
(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪
貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
(二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。
(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫。
(四)簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
(五)度量衡單位均用法定計(jì)量單位,書寫時一律采用國際符號。
(六)日期和時間寫作舉例1989.7.30.4[SX(]20[]am[SX)]或5pm。
(七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
二、門診病歷書寫要求:
(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記
載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進(jìn)行全面檢查并記錄。
(三)重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細(xì)記載會診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃,以便復(fù)
診時參考。
(五)病歷副頁及各種化驗(yàn)單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項(xiàng)填寫。年齡要寫實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
(七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
(八)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
(一)應(yīng)記錄就診時間和每項(xiàng)診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。
(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
(四)對需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
四、住院病歷(完整病歷)書寫要求:
(一)住院病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。
(二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢
查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手
術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
(五)住院病歷必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。
五、入院記錄書寫要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。
(三)對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
六、再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
(一)因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細(xì)記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略.但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
(四)病人再次入院后,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后。
(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
七、表格式病歷的書寫要求與格式:
(一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
(二)實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
(三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
八、病歷中其它記錄的書寫要求:
(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計(jì)劃,重危
病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效
果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次.慢性患者可3天記錄一次.重
危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。
(五)出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃,由經(jīng)
治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因.由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫
,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
(六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科在非辦公時間和假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,值班人數(shù)可根據(jù)科室大小和床位多少而定,科室較小,醫(yī)師和床位較少的,病房和急診可安排統(tǒng)一值班。
二、各級值班醫(yī)師每日準(zhǔn)時到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時應(yīng)巡視病室,了解急、危重病員和新入院病員的情況,并做好床邊交接班。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將急、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好交接班工作。各級值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記人值班日志
。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理,對急診入院病員及時檢查書寫病歷、病程記錄,危重病人當(dāng)時完成病歷、給予必要的醫(yī)療處理。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
六、各級值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事視病房情況允許離開時,不得超過醫(yī)院范圍,時間不超過半小時,同時必須向
值班護(hù)士說明去向,隨叫隨到。
七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員等特殊情況,可根據(jù)情況給以適當(dāng)補(bǔ)休。
八、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。
九、藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電圖等科室,應(yīng)設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
臨床用血管理規(guī)定
一、申請輸血
1、申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交檢驗(yàn)科。
2、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字?!遁斞委熗?/p>
意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管院長同意、備案,并記入病歷。
二、配血
1、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。
2、檢驗(yàn)科要逐項(xiàng)核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)
檢查可除外),正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。
3、凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者,應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。機(jī)器單采濃縮血小板應(yīng)ABO血型同型輸
注。
4、凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn):交叉配血不合時;對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。
5、兩人值班時,交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。
三、發(fā)血
1、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可
發(fā)出。
2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:
1).標(biāo)簽破損、字跡不清;
2).血袋有破損、漏血;
3).血液中有明顯凝塊;
4).血漿呈乳糜狀或暗灰色;
5).血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
6).未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7).紅細(xì)胞層呈紫紅色;
8).過期或其他須查證的情況。
3、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。
4、血液發(fā)出后不得退回。
四、輸血
1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。
2、輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)
的輸血器進(jìn)行輸血。
3、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:
1).減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;
2).立即通知值班醫(yī)師和檢驗(yàn)科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
6、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時報(bào)告上級醫(yī)師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:
1).核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入;
2).核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、Rh(D)血型、
不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));
3).立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;
4).立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步
鑒定;
5).如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);
6).盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;
7).必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時測血清膽紅素含量。
6、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
7、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋至少保存一天。
五、其他要求
1、檢驗(yàn)科儲血設(shè)備應(yīng)保證完好,全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2—6℃,血小板應(yīng)當(dāng)控制在20——24℃(6小時內(nèi)輸完),儲血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小
時監(jiān)測記錄。
2、凡患者血紅蛋白低于100g/L和血細(xì)胞壓積低于30的屬輸血適應(yīng)癥。
3、臨床輸血一次用血,備血量超過20__ml時要履行報(bào)批手續(xù),需由科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外,但事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù))。
4、用血的醫(yī)療文書資料隨病歷保存
5、室應(yīng)針對實(shí)際需要積極推進(jìn)血液成分輸血,成分輸血率必須大于50。
會診制度
一、門診所診視的病人,復(fù)診三次尚不能確診者,應(yīng)請上級醫(yī)師會診或?qū)?茣\;住院病人入院五天尚不能確診者,科內(nèi)應(yīng)組織會診討論,十天不能確診者,應(yīng)進(jìn)行擴(kuò)大會診(或
請專科會診)或院內(nèi)會診,使病人得到及時診斷和治療。
二、住院病人的會診范圍,應(yīng)與本次住院治療有關(guān)的病情,或者本次住院治療中新發(fā)生的疾病或并發(fā)癥。與本次住院治療無關(guān)的慢性疾病,一般不列人住院病人的會診范圍。
三、病人會診分為“急、普”二種性質(zhì)的會診。急會診,應(yīng)隨請隨到會診;普通會診要求在24小時內(nèi)完成。
四、急會診,被邀請科醫(yī)師必須隨請隨到。急會診時,被邀請科室主治、主任醫(yī)師不在時,由總住院醫(yī)師或二線班醫(yī)師、值班醫(yī)師立即前往會診,會診后應(yīng)立即向主治醫(yī)師或主任
、副主任醫(yī)師匯報(bào),不能處理者,應(yīng)請上級醫(yī)師再去會診。
五、科內(nèi)會診,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任,主任、副主任醫(yī)師召集有關(guān)人員參加。
六、科間會診,由主治醫(yī)師提出,經(jīng)主任、副主任醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,經(jīng)主治醫(yī)師以上的醫(yī)師簽字后送到被邀科室。被邀科室按“會診性質(zhì)”及時派主治醫(yī)師以上相
應(yīng)職稱的醫(yī)師去會診,并寫會診記錄。
七、院內(nèi)會診,由科主任提出,報(bào)告醫(yī)務(wù)科,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,會診時醫(yī)務(wù)科派人參加,必要時請主管醫(yī)療院長參加,會診由請會診科主任或主任醫(yī)師主持。
八、請?jiān)和鈺\,本院診治有困難的疑難病例,需請?jiān)和鈺\由科主任或主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意。會診單經(jīng)科主任或主任、副主任醫(yī)師簽字,送醫(yī)務(wù)科登記蓋章后發(fā)出。急
會診由醫(yī)務(wù)科與應(yīng)邀醫(yī)院聯(lián)系。在確定會診時間后,申請會診科派醫(yī)師前往應(yīng)邀醫(yī)院迎接會診醫(yī)師。會診由申請科主任或主任、副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師和主治醫(yī)師要參加。必
要時也可以送病人到院外會診或寄病歷材料請書面會診。
九、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前的各種資料準(zhǔn)備和會診記錄,會診后主持人進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
十、外出會診,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意、登記,急診例外,會診回來補(bǔ)報(bào)醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入
制度。
一、凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。
二、新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類:
1、探索使用技術(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開發(fā)的在國內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。
2、限制度使用技術(shù)(高難、高新技術(shù)),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫(yī)療技術(shù)。
3、一般診療技術(shù),指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目,具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。
三、醫(yī)院鼓勵研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù),鼓勵引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、
有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。
四、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(由醫(yī)院主要專家組成)及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組(由科室主任及專家3-5人組成),全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)
論證,并提供權(quán)威性的評價。包括:提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議;提出限制度使用技術(shù)項(xiàng)目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項(xiàng)目技術(shù)評估,并出
具評估報(bào)告;對重大技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目實(shí)施效果和社會影響評估,以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。
五、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度,凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定
的基礎(chǔ)上,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐,同時要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表”交醫(yī)務(wù)科審核和
集體評估。
六、科室新開展一般診療技術(shù)項(xiàng)目只需填寫“申請表”向醫(yī)務(wù)科申請,在本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的,由醫(yī)務(wù)科組織審核和集體評估;新項(xiàng)目為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)
業(yè)許可證》范圍外的,由醫(yī)務(wù)科向衛(wèi)生局申報(bào),由衛(wèi)生局組織審核,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。
七、申請開展探索使用、限制度使用技術(shù)必須提交以下有關(guān)材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況(包括床位數(shù)、科室設(shè)置、技術(shù)人員、設(shè)備和技術(shù)條件等)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性證明材料復(fù)印件;
2、擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)條件、設(shè)備條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師資質(zhì)證明以及技術(shù)人員情況;
3、擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程;
4、擬開展探索使用技術(shù)項(xiàng)目的可行性報(bào)告;
5、衛(wèi)生行政部門或醫(yī)學(xué)會規(guī)定提交的其他材料。
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