導(dǎo)語(yǔ)：區(qū)衛(wèi)生局高危嬰幼兒保健工作方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

根據(jù)《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的有關(guān)要求，為在全區(qū)規(guī)范、有序地開(kāi)展高危嬰幼兒保健服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)研究，特制定《區(qū)高危嬰幼兒管理實(shí)施方案（試行）》，具體內(nèi)容如下：

一、目的意義

高危嬰幼兒（以下簡(jiǎn)稱高危兒）分級(jí)分類(lèi)管理是兒童系統(tǒng)管理的重要內(nèi)容，對(duì)降低殘疾兒的發(fā)生率、提高兒童健康水平具有重要意義。通過(guò)建立健全兒童保健管理體系，提高兒童保健管理質(zhì)量，使高危嬰幼兒能得到更加及時(shí)、系統(tǒng)的干預(yù)與治療，以進(jìn)一步提高全區(qū)兒童健康素質(zhì)。

二、管理范圍

區(qū)婦幼保健所及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門(mén)診要認(rèn)真落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)（兒童保?。╉?xiàng)目，在體檢過(guò)程中按照高危嬰幼兒分級(jí)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查，對(duì)篩查出的高危嬰幼兒及時(shí)列入高危兒專案管理，建立高危兒管理檔案，并把相關(guān)體檢內(nèi)容記錄到《兒童保健手冊(cè)》上。

三、管理職責(zé)

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

加強(qiáng)高危嬰幼兒保健知識(shí)的宣傳，提高廣大家長(zhǎng)對(duì)高危兒管理重要性的認(rèn)識(shí)，告知家長(zhǎng)兒童系統(tǒng)保健管理的程序。按要求做好新生兒訪視工作，在兒童系統(tǒng)保健管理工作中及時(shí)篩查出高危嬰幼兒，并根據(jù)情況及時(shí)指導(dǎo)、治療及轉(zhuǎn)診。

（二）區(qū)婦幼保健所

1、接收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的高危兒，并做好高危兒登記工作。

2、開(kāi)展高危兒的篩查工作，對(duì)高危兒實(shí)施早期干預(yù)指導(dǎo)。

3、對(duì)于不能治療或治療效果不佳的高危兒應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。

4、定期召開(kāi)例會(huì)，通報(bào)高危兒轉(zhuǎn)診情況，同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行高危兒系統(tǒng)管理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)高危兒的診治水平。

四、管理措施

（一）專案管理

對(duì)篩查出的高危嬰幼兒列入專案管理。區(qū)婦幼保健所統(tǒng)一刻制高危兒管理專用印章，發(fā)放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在高危嬰幼兒的《兒童健康手冊(cè)》上蓋章標(biāo)記，并根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)及轉(zhuǎn)診。

（二）分級(jí)管理

根據(jù)高危兒分級(jí)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)管理。

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)Ⅰ類(lèi)高危嬰幼兒進(jìn)行專案管理。區(qū)婦幼保健所接收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的高危兒，同時(shí)對(duì)Ⅱ類(lèi)高危兒進(jìn)行專案管理。Ⅲ類(lèi)高危兒轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

2、經(jīng)專案管理病情明顯好轉(zhuǎn)或治愈的高危兒，應(yīng)及時(shí)結(jié)案轉(zhuǎn)回各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)系統(tǒng)保健管理。

3、對(duì)于社區(qū)門(mén)診不能治療或治療效果不佳的高危兒應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)與治療。

（三）轉(zhuǎn)診管理

區(qū)婦幼保健所及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門(mén)診對(duì)于其不能治療的高危兒，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)高危兒轉(zhuǎn)診登記本和“高危兒轉(zhuǎn)診通知單”，一聯(lián)“通知單”交給家長(zhǎng)，囑其及時(shí)攜帶兒童憑“通知單”前往區(qū)婦幼保健所或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒保門(mén)診進(jìn)一步確診與管理；另一聯(lián)為存根應(yīng)保留并做好登記。

（四）隨訪管理

1、門(mén)診隨訪：區(qū)婦幼保健所對(duì)轉(zhuǎn)送來(lái)的高危兒要做進(jìn)一步的全面檢查，認(rèn)真做好登記，根據(jù)高危嬰幼兒收案標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法和結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。在收案管理期間，督促高危嬰幼兒按系統(tǒng)管理要求，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行定期健康檢查。經(jīng)過(guò)治療明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到社區(qū)收治水平的高危兒，及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)，并做好銜接和指導(dǎo)，對(duì)于門(mén)診不能治療或治療效果不佳的高危兒應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。

2、電話隨訪：對(duì)于轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的兒童，區(qū)婦幼保健所及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)于轉(zhuǎn)診兩周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，并做好登記。

（五）信息管理

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在高危兒轉(zhuǎn)診治療期間，應(yīng)按系統(tǒng)管理要求進(jìn)行定期健康體檢，并于每次體檢后及時(shí)將體檢信息及轉(zhuǎn)診治療期間體檢信息錄入“市居民健康檔案信息系統(tǒng)”。參與高危兒管理的兒童需做好信息登記，并于每月10日前匯總情況向區(qū)婦幼保健所上報(bào)“高危兒管理月報(bào)表”。

（六）高危嬰幼兒保健管理列入公共衛(wèi)生免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)篩查數(shù)量及質(zhì)量經(jīng)考核，由公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列支給予補(bǔ)貼。

本方案從印發(fā)之日起實(shí)施。