縣醫(yī)保局工作計劃

時間:2022-04-16 10:04:57

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縣醫(yī)保局工作計劃

一、年度工作計劃:

1、完成民生工程對醫(yī)保要求的各項(xiàng)指標(biāo);

2、提高民眾對醫(yī)保工作的滿意度;

3、全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)95%以上;

4、在考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀,干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí),醫(yī)保工作形象大提升;

5、做好健康扶貧工作;

6、做好藥品集中帶量采購工作;

7、做好疫情防控工作;

8、制定局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案,明確責(zé)任人;

9、做好單位平安建設(shè)(綜治)工作;

10、做好單位意識形態(tài)工作;

11、做好法治政府建設(shè)和依法治縣工作;

12、支部做好黨員管理、教育學(xué)習(xí)、發(fā)展黨員工作;

13、完成縣里布置的各項(xiàng)工作任務(wù),包括單位領(lǐng)導(dǎo)班子自覺堅持“兩手抓、兩手都要硬”的方針,精神文明創(chuàng)建活動擺上重要議程,四進(jìn)四聯(lián)四幫,掛點(diǎn)村建設(shè),文明城市建設(shè),完成對人大代表建議的答復(fù)等。

二、工作重點(diǎn):

1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn),進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管長效機(jī)制。一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道,切實(shí)加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向定期匯報制度,更好得到各級領(lǐng)導(dǎo)和各部門對醫(yī)保工作的大力支持和關(guān)心,切實(shí)解決醫(yī)保運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題,更好地把醫(yī)保這項(xiàng)惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管,健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)保等部門的聯(lián)動機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,提高監(jiān)管工作合力;六是進(jìn)一步加大對醫(yī)保違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對出現(xiàn)的套取騙取醫(yī)?;鸬冗`法、違規(guī)案件,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理,決不姑息。

2、以加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn),進(jìn)一步提升服務(wù)效能。一是狠抓工作作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對全體干職工實(shí)行績效考核和民主評議,內(nèi)容包括如下幾個主要方面:工作紀(jì)律、工作業(yè)績、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn),實(shí)行100分量化考核,考核及評議結(jié)果與年終評先評優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。二是緊緊圍繞醫(yī)保工作機(jī)制抓落實(shí),強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的服務(wù)理念,樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧醫(yī)保"的濃厚氛圍,形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌。三是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)。(1)、爭取招聘一批工作人員充實(shí)縣醫(yī)保局,切實(shí)滿足日常工作的需要;(2)、爭取工作經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步改善辦公條件,提升經(jīng)辦服務(wù)能力;(3)、爭取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性。

3.逐步完善實(shí)施方案,努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際,科學(xué)制定并逐步完善實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神,進(jìn)一步完善和規(guī)范醫(yī)保重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策,切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水平。

4、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動,繼續(xù)鞏固提高參保率。一是早謀劃、早安排、早部署,把醫(yī)保籌資工作提前納入議事日程;銜接各相關(guān)部門做好籌資宣傳動員準(zhǔn)備工作,精心組織、強(qiáng)力推進(jìn),確保按時超額完成縣委、縣政府制定的參保目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃,繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級新聞媒體做好城鄉(xiāng)醫(yī)保宣傳報導(dǎo)工作,抓好日常宣傳與重點(diǎn)時期的宣傳相結(jié)合,進(jìn)一步鞏固和提高參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促個人繳費(fèi)資金及時歸集到城鄉(xiāng)醫(yī)?;鹗杖霊?;將城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助資金納入本級財政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補(bǔ)助資金足額撥入城鄉(xiāng)醫(yī)保的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級財政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。