區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)療機構(gòu)管理通知
時間:2022-05-29 03:38:00
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:
今年以來,區(qū)衛(wèi)生局為了加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,先后印發(fā)了《區(qū)個體醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》、《關(guān)于在全區(qū)推行醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作的通知》,為進一步落實以上文件,現(xiàn)結(jié)合衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準(試行)》和近期市衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理工作要求,提出以下落實意見,請認真貫徹落實。
一、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)診療科目
各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),每個審批同意設(shè)置的診療科目,應(yīng)至少注冊1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。因人員變動無執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的科目一律予以注銷。
二、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)人員配備
1、一級醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu),要按照科室設(shè)置和床位比例配備衛(wèi)生技術(shù)人員。
2、除中醫(yī)科診所、口腔科診所、中小學(xué)衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站外,其它診所、醫(yī)務(wù)室至少要有1名護士注冊在該機構(gòu)。
3、中醫(yī)診所除單設(shè)針灸、推拿科外,須配備至少一名具有中藥士以上職稱的人員共同執(zhí)業(yè)。
4、口腔診所經(jīng)批準設(shè)一臺牙科治療椅,人員配備不少于2人;設(shè)二臺牙科治療椅,人員配備不少于3人;設(shè)三臺牙科治療椅,人員配備不少于5人。
5、美容整形外科診所,至少要有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的整形外科醫(yī)師,每臺手術(shù)床至少配備2.4名工作人員。
三、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)科室設(shè)置
1、診所、醫(yī)務(wù)室、中西醫(yī)結(jié)合診所至少設(shè)有診室、處置室、治療室和藥房。
2、整形美容外科診所至少設(shè)有診室、手術(shù)室、治療室、消毒供應(yīng)室。手術(shù)室使用面積不少于12平方米。
四、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理
1、醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本掛于機構(gòu)內(nèi)明顯位置;門頭必需與審批的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱一致;內(nèi)設(shè)科室的名稱、掛牌符合有關(guān)規(guī)定。
2、各級各類醫(yī)療機構(gòu)必須在明顯位置對衛(wèi)生技術(shù)人員的姓名、職務(wù)、照片、執(zhí)業(yè)證書等進行公示;衛(wèi)生技術(shù)人員必須掛牌上崗;工作牌應(yīng)注明單位名稱、姓名、職務(wù)、職稱、工作科室等。
3、各級各類醫(yī)療機構(gòu)不得超出審批的科目超范圍行醫(yī)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得超出診療范圍開展診療工作。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)批準設(shè)置的預(yù)防保健科,只能開展社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作包括婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)(含區(qū)計生局指定的開展流動人口計劃生育服務(wù))等,不得從事相關(guān)科目的診療工作。
5、醫(yī)療機構(gòu)要建立健全醫(yī)療機構(gòu)管理檔案,檔案內(nèi)容符合《區(qū)個體醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》要求。
6、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要建立健全各項診療工作制度,特別是門診診療登記、病例記錄、消毒記錄、處方管理、醫(yī)療廢棄物處置等制度;處方、治療單、輸液卡和藥品要做到“三查七對”,輸液用藥在輸液瓶上詳細記錄做好標識。
7、自文件下發(fā)之日起,凡是到區(qū)衛(wèi)生局進行新注冊和變更注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士,除遞交規(guī)定的材料外,必須出示身份證原件,并由工作人員通過“身份證識別儀”進行身份核實。
五、有關(guān)工作要求
1、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本通知要求,進行自查整改,于9月15日前整改完畢。
2、區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要將本通知相關(guān)要求納入日常監(jiān)管工作中,加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查,凡達不到以上要求的,按照有關(guān)規(guī)定處理。
以上要求由區(qū)衛(wèi)生局負責(zé)解釋。
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