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省各委、辦、廳、局，各定點醫(yī)院，各有關(guān)單位：

為方便省級機關(guān)干部職工及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部就醫(yī)，決定從2008年6月1日起，對特殊檢查治療、特殊用藥等項目使用的審批程序進行簡化調(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、實行特殊檢查治療項目、特殊用藥定點醫(yī)院審批、單位確認制度。定點醫(yī)院在使用省醫(yī)保中心藥品、診療項目庫中明確標注需審批的特殊檢查治療項目（含手術(shù)中使用的一次性醫(yī)用貴重進口材料）、特殊藥品時要嚴格把關(guān)，由經(jīng)治醫(yī)生填寫《省級機關(guān)公費醫(yī)療、省部屬企事業(yè)單位離休干部特殊檢查（治療）、特殊用藥申請表》（見附件），經(jīng)醫(yī)院審批、患者單位確認蓋章后方可使用。省醫(yī)保中心不再審批。請各單位、各定點醫(yī)院根據(jù)省級機關(guān)公費醫(yī)療和在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌的有關(guān)政策規(guī)定，認真審核把關(guān)。各定點醫(yī)院要明確有關(guān)部門及專人負責此項審批工作，并將申請表按月整理，歸檔備查。

二、實行醫(yī)療費用個人負擔事前告知制度。定點醫(yī)院在診治過程中需使用一些費用較高、且有報銷限額或有個人費用分攤比例的項目及藥品時，在實施治療前需征得患者或患者家屬的同意并簽字后，方可使用。

三、實行家庭病床、部分特殊治療項目網(wǎng)上備案制度。省級機關(guān)公費醫(yī)療人員、在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部確因病情需要申請家庭病床及實施某些特殊治療的，定點醫(yī)院需在省醫(yī)保網(wǎng)上提交備案，省醫(yī)保中心不再審批。特殊治療項目包括冠狀動脈搭橋術(shù)、冠狀動脈氣囊擴張成型術(shù)、冠狀動脈支架置入術(shù)、單瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)及器官移植術(shù)，其中省級機關(guān)公費醫(yī)療人員實施冠狀動脈造影、冠狀動脈搭橋術(shù)、冠狀動脈氣囊擴張成型術(shù)、單瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)時，其手術(shù)費用不再實行報銷限額。

四、實行轉(zhuǎn)外就醫(yī)網(wǎng)上備案制度。省級機關(guān)公費醫(yī)療及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部患者確因病情需要轉(zhuǎn)非定點醫(yī)院或外地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)由其所定點的三級綜合醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明。轉(zhuǎn)出醫(yī)院需在省醫(yī)保網(wǎng)上提交備案，以供核查?；颊卟恍柙俚绞♂t(yī)保中心備案。

五、實行醫(yī)療費用網(wǎng)上監(jiān)控制度。省醫(yī)保中心將充分運用信息管理手段，繼續(xù)對各定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用實行實時網(wǎng)上監(jiān)控。省級機關(guān)公費醫(yī)療及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部住院病人不再實行高額醫(yī)療費用書面報審制度。各定點醫(yī)院應(yīng)實時上傳醫(yī)療費用信息。對發(fā)生的高額醫(yī)療費用省醫(yī)保中心組織專家進行評審，其結(jié)果作為年終醫(yī)療費用結(jié)算及信用等級評定的重要依據(jù)。