本文作者：胡英曾英玉江美霞方海云工作單位：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院特需醫(yī)療中心

培養(yǎng)良好的溝通能力由于特需醫(yī)療中心收治的病人來(lái)自于不同的地區(qū)、不同的國(guó)家，因此我們要求護(hù)士不僅能說(shuō)一口標(biāo)準(zhǔn)的普通話(huà)，還要掌握本地方言和簡(jiǎn)單的醫(yī)用英語(yǔ)，面對(duì)不同病人采用合適的溝通技巧。病區(qū)每周舉辦1節(jié)英語(yǔ)培訓(xùn)課，每個(gè)病區(qū)備有醫(yī)用英語(yǔ)系列書(shū)籍，方便護(hù)士隨時(shí)使用和查尋；定期舉辦溝通技巧培訓(xùn)課，要求護(hù)士對(duì)不同知識(shí)、生活環(huán)境、文化背景的病人，采取不同的溝通方式，最主要的原則是采取病人最容易接受的方式交流，如收治外國(guó)病人，應(yīng)先做好對(duì)病人文化背景的了解，了解他們的宗教信仰、飲食習(xí)慣、待人接物的習(xí)慣等。我們還舉辦了語(yǔ)言藝術(shù)及形體語(yǔ)言培訓(xùn)班，邀請(qǐng)南航禮儀培訓(xùn)部老師授課，加深護(hù)士對(duì)語(yǔ)言藝術(shù)及形體語(yǔ)言的理解。培養(yǎng)寬容的待人心態(tài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)涵蓋服務(wù)行業(yè)的精髓，護(hù)士必須設(shè)身處地地為病人著想，理解病人的感受，體諒病人和家屬所承受的精神壓力，以及他們對(duì)周?chē)挛锖苊舾械奶攸c(diǎn)。因此，我們要求護(hù)士對(duì)病人的抱怨、過(guò)激的語(yǔ)言給予包容，體諒病人的心理；包容和接納每一位工作伙伴，欣賞同事優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，理解同事的工作和生活方式，在生活上相互關(guān)心和幫助。病區(qū)定期舉行團(tuán)體戶(hù)外活動(dòng)、民主生活會(huì)、才藝展示等以促進(jìn)同事之間的了解。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神團(tuán)隊(duì)是指通過(guò)成員的共同努力，產(chǎn)生積極協(xié)同作用，其成員努力的結(jié)果使團(tuán)隊(duì)整體的績(jī)效水平大于個(gè)體成員績(jī)效的總和［2］。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的關(guān)鍵在于促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員的“有條件的利他主義”行為的形成［3］。交接班制度、兩人核對(duì)制度等都有效促進(jìn)護(hù)士的“有條件的利他主義”行為形式，同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)在工作中起到“利他主義”的表率作用，尊重每一位護(hù)士，盡量做到信息等同，促進(jìn)護(hù)士間的交流與溝通。培養(yǎng)靈活的工作藝術(shù)工作的藝術(shù)性將直接影響病人的滿(mǎn)意度。因此護(hù)士除了具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，嫻熟的業(yè)務(wù)能力外還應(yīng)該講究靈活的工作藝術(shù)。工作中做到，①合理安排時(shí)間，健康教育貫穿在治療和護(hù)理中。病人請(qǐng)假外出，將病人口服藥分次包裝，并編寫(xiě)隨身卡注明藥物作用、服藥時(shí)間及用法并附藥物說(shuō)明書(shū)。②病房配置健康教育手冊(cè)，方便病人閱讀。跟隨醫(yī)生查房收集資料，動(dòng)態(tài)安排治療和護(hù)理時(shí)間。③了解病人需求，滿(mǎn)足病人需求，集中安排檢查時(shí)間，對(duì)體弱的慢性病人可將檢查穿插到治療的間隙進(jìn)行。效果觀察采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，調(diào)查病人對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的評(píng)價(jià)，調(diào)查表內(nèi)容包括理論知識(shí)、健康教育、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧，分良好、好、一般和差4個(gè)等級(jí)。滿(mǎn)意率＝良好率＋好率。培訓(xùn)前后分別發(fā)出調(diào)查表1357份和1548份，各回收有效調(diào)查表1331份和1495份，回收有效率分別為98．1％和96．6％。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。培訓(xùn)前后病人對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的評(píng)價(jià)比較采用χ2檢驗(yàn)。

培訓(xùn)前后病人對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)滿(mǎn)意度比較見(jiàn)表1。從表1可見(jiàn)，培訓(xùn)后病人對(duì)護(hù)士理論知識(shí)、健康教育、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧的滿(mǎn)意率較培訓(xùn)前高，培訓(xùn)前后比較，均P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

特需病房的病種涵蓋了內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科等專(zhuān)科的各類(lèi)疾病，覆蓋面廣［4］。病人不再僅滿(mǎn)足于醫(yī)療的基本要求，還追求最佳的防治效果，這就要求護(hù)士對(duì)各種疾病知識(shí)樣樣精通［5］。我們通過(guò)舉辦疾病知識(shí)學(xué)習(xí)、護(hù)理病歷討論、護(hù)理查房、護(hù)理重點(diǎn)和難點(diǎn)點(diǎn)評(píng)，努力把護(hù)士培養(yǎng)成為專(zhuān)科知識(shí)熟練的全科護(hù)士。由于本中心病人來(lái)自世界各地，有著不同的文化背景，因此我們要求護(hù)士不僅能說(shuō)一口標(biāo)準(zhǔn)的普通話(huà)，還要掌握本地方言和簡(jiǎn)單的醫(yī)用英語(yǔ)，面對(duì)不同病人采用合適的溝通技巧，為此我們結(jié)合日常工作編寫(xiě)統(tǒng)一規(guī)范的語(yǔ)言、模擬角色演示等方法進(jìn)行訓(xùn)練，同時(shí)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行禮儀的培訓(xùn)，加深了護(hù)士對(duì)語(yǔ)言藝術(shù)及形體語(yǔ)言的理解。護(hù)士規(guī)范的動(dòng)作、自信的表情增加病人對(duì)護(hù)士的信任度，有利于護(hù)士與病人進(jìn)一步的溝通，使他們更好地配合醫(yī)療護(hù)理工作的開(kāi)展。護(hù)理服務(wù)不但要有科學(xué)性，還要有藝術(shù)性［6］。工作的藝術(shù)性將直接影響病人的滿(mǎn)意度。因此我們合理安排治療的護(hù)理時(shí)間，將健康教育貫穿在治療和護(hù)理中，盡量不打擾病人的休息和工作；如病人外出，我們將病人藥物分次包裝，并編寫(xiě)隨身卡，使病人外出時(shí)不影響治療。本結(jié)果顯示，培訓(xùn)后病人對(duì)護(hù)士理論知識(shí)、健康教育、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧的滿(mǎn)意率較培訓(xùn)前高，培訓(xùn)前后比較，均P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果說(shuō)明，通過(guò)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)，在不斷提升護(hù)士自身的素質(zhì)和水平的同時(shí)，提高了病人對(duì)護(hù)士工作的滿(mǎn)意率。

特需醫(yī)療中心的病人文化層次、社會(huì)層面、服務(wù)價(jià)值觀定位較高，需要每一個(gè)護(hù)士在工作生活中不斷學(xué)習(xí)、吸收、消化各方面知識(shí)養(yǎng)分，去適應(yīng)病人的需要。通過(guò)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)，提高了病人對(duì)護(hù)士工作的滿(mǎn)意率，而病人對(duì)護(hù)理工作的肯定，可進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)士對(duì)理論知識(shí)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而進(jìn)一步提高護(hù)士綜合素質(zhì)。

我院特需病房是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的深化及隊(duì)國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的擴(kuò)大，在原有華僑病房基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。我院特需病房共有床位64張，自1998年8月-1999年8月共收治了341名住院病人，通過(guò)實(shí)施系統(tǒng)特色服務(wù)收到滿(mǎn)意成效。1特需病房的特點(diǎn)1.1收住對(duì)象特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。1.2環(huán)境要求病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。1．3技術(shù)要求1．3．1全科性綜合病房由于收治病人病種的多樣性，包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、血管、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科等，醫(yī)療護(hù)理涉及多科室，具有綜合性。1.3.2全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)努力滿(mǎn)足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求，及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。因?yàn)檫@些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由，對(duì)所患疾病有一定的認(rèn)識(shí)，比較注重個(gè)人治療需要的特殊性和保健指導(dǎo)，在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和特色服務(wù)。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面保持優(yōu)良傳統(tǒng)，并不斷進(jìn)取，努力創(chuàng)造新的特色，才能提高信譽(yù)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。1．4病房應(yīng)具有較強(qiáng)的人文氛圍病房管理中既要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理，有關(guān)外事，干部保健等制度，又應(yīng)更多地為病人著想，適應(yīng)他們的需要，為病人的治療創(chuàng)造較為寬松的條件和文化氛圍，如在文化生活、外出活動(dòng)、病人伙食、來(lái)訪接待、家屬陪伴、代辦事宜等方面表現(xiàn)出一定的靈活性和主動(dòng)性。2特殊病房護(hù)理特色護(hù)理服務(wù)是病房重要的基礎(chǔ)工作，特需病房更應(yīng)努力滿(mǎn)足病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理高質(zhì)量，廣泛多樣的需要，提供最佳護(hù)理，在創(chuàng)造護(hù)理服務(wù)特色上下功夫。2．1全科護(hù)理全科就是護(hù)理服務(wù)工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應(yīng)有各專(zhuān)科疾病的一些特殊的技術(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，要嚴(yán)格認(rèn)真貫徹醫(yī)囑，既要踏踏實(shí)實(shí)地做好常規(guī)護(hù)理工作，又要努力對(duì)患有不同病種的病人特殊的護(hù)理要求落實(shí)完成好，增強(qiáng)護(hù)理本身應(yīng)有的實(shí)力，使病人對(duì)病房的全科護(hù)理建立起一種時(shí)時(shí)在在的信任感。由于特需病房收住對(duì)象的特殊性，病種復(fù)雜多樣性，且各專(zhuān)科無(wú)固定醫(yī)生在病房?jī)?nèi)，有時(shí)患者病情來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，時(shí)間緊迫，著無(wú)疑給給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了較大的壓力和一定的難度，但也最能體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量。有一位香港百歲老人，因糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染、應(yīng)激性潰瘍消化道大出血、機(jī)體因嚴(yán)重失血而致腎功能損害，腦組織缺氧，全身皮膚由于重度失血營(yíng)養(yǎng)循環(huán)障礙而致褥瘡等，對(duì)這位多臟器功能衰竭的高齡病人，全科醫(yī)護(hù)人員共同配合搶救，經(jīng)70天治療護(hù)理，病人終于康復(fù)出院。2．2全程護(hù)理全程就是從病人入院到出院的全過(guò)程中要盡可能通過(guò)我們的護(hù)理服務(wù)讓病人得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，除了做好病人入院、特殊檢查、手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)外，每位護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)病人身心問(wèn)題要了如指掌，不放過(guò)病人治療過(guò)程中病情變化，使病人與病房醫(yī)護(hù)人員密切配合，樂(lè)于接受治療，增強(qiáng)治療信心。護(hù)士應(yīng)做到任勞任怨，冷靜地對(duì)待病人在治療過(guò)程中發(fā)生的種種情況，善于觀察進(jìn)行心理分析，耐心做好相關(guān)工作，以情動(dòng)人，以誠(chéng)感人。如從病人入院時(shí)的接機(jī)服務(wù)甚至是外籍病員不治而亡的尸體托運(yùn)回國(guó)等系列服務(wù)就是全程護(hù)理的一個(gè)縮影。2.3全方位護(hù)理全方位護(hù)理是既要為患者，也要為其家屬；既要在患者治療護(hù)理過(guò)程中，又要在其非治療過(guò)程中；既有涉及院內(nèi)，也有涉及院外等的各項(xiàng)聯(lián)系服務(wù)，都要努力盡可能地為患者及家屬提供方便、指導(dǎo)，及時(shí)解除后顧之憂(yōu)，滿(mǎn)足一定文化需求。由于病人來(lái)自不同的國(guó)家、不同的民族，有不同的宗教信仰，擔(dān)任著不同社會(huì)角色，對(duì)所患疾病有不同的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理水平有不同的需求，文化差別形成了人們?cè)谟^念和意識(shí)上的區(qū)別，因此我們?cè)谧o(hù)理服務(wù)中應(yīng)注重病人的社會(huì)性，注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)，以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理觀和技術(shù)為指導(dǎo)，以病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求為出發(fā)點(diǎn)，充分貫徹整體護(hù)理思想，為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理，如為患者及家屬提供導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)購(gòu)、導(dǎo)游、做禮拜、參觀寺廟等信息。2．4護(hù)理服務(wù)藝術(shù)由于特需病房所收住對(duì)象的特殊性，面臨這樣一些經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的群體及面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，怎樣開(kāi)展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)？經(jīng)過(guò)多年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐與研究，形成了“不、情、忍、樂(lè)、全、換”六字服務(wù)藝術(shù)?！安弧奔床粩嗵岣邔?duì)病人及家屬說(shuō)一個(gè)不字，想方設(shè)法解決所提出的困難和疑問(wèn)。“情”即真情相對(duì)，情義無(wú)價(jià)，以情動(dòng)人，以誠(chéng)感人?！叭獭奔磳?duì)過(guò)分要求，挑剔的病人，忍讓在先?！皹?lè)”即千方百計(jì)讓病人得到滿(mǎn)意、快樂(lè)。“全”即提倡全天候、全方位、全過(guò)程的服務(wù)?！皳Q”以心換心、換位思考，以適應(yīng)不同層次病人的特殊需求。幾年來(lái)，由于護(hù)理特色的形成，使病人滿(mǎn)意率100%，病人周轉(zhuǎn)率快，病人入住率逐年增加，與歷年同期比較：1998年較1997年增加30%，1999年較1998年增加70%，1999年較1997年增加了120%，連年來(lái)，特需病房多次獲得市級(jí)“三八”紅旗集體、“巾幗文明崗”、衛(wèi)生系統(tǒng)“共青團(tuán)號(hào)”、市“十佳特色班組”等光榮稱(chēng)號(hào)。3體會(huì)3．1特需病房的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高，擴(kuò)大醫(yī)院知名度，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，提高辦院效益，并為護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)理特色的形成，提供了一個(gè)可延伸的空間，具有廣闊前景。3．2特色服務(wù)的形成主要依靠護(hù)理人員素質(zhì)的不斷提高。特色的形成是一代又一代護(hù)士長(zhǎng)期探索和辛勤勞動(dòng)的結(jié)果，只有不斷提高護(hù)士素質(zhì)，才能保持特色傳統(tǒng)，并賦予時(shí)代內(nèi)涵。病房的護(hù)理人員應(yīng)努力提高自己的素質(zhì)，不斷加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提高自己的護(hù)理水平，要提倡奉獻(xiàn)精神和團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)互相學(xué)習(xí)。3．3特色服務(wù)的牢固確立還應(yīng)依靠?jī)?nèi)部機(jī)制的改革。在病房?jī)?nèi)部要通過(guò)機(jī)制改革，采取一系列措施，逐步形成有利于確保特色和創(chuàng)新的機(jī)制和人文氛圍。面向二十一世紀(jì)，隨著人們生活的不斷改善，對(duì)特需病房的需求將會(huì)日益增加，特需病房的建設(shè)應(yīng)不斷加強(qiáng)，在“特”字上多下功夫，盡快與國(guó)際接軌。

編者按：本文主要從特需病房的特點(diǎn)；特殊病房護(hù)理特色；體會(huì)三個(gè)方面進(jìn)行論述。其中，主要包括：收住對(duì)象、環(huán)境要求、技術(shù)要求表現(xiàn)為全科性綜合病房；全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、病房應(yīng)具有較強(qiáng)的人文氛圍、護(hù)理服務(wù)是病房重要的基礎(chǔ)工作、全科護(hù)理、全程護(hù)理、全方位護(hù)理、護(hù)理服務(wù)藝術(shù)、特需病房的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高、特色服務(wù)的形成主要依靠護(hù)理人員素質(zhì)的不斷提高、特色服務(wù)的牢固確立還應(yīng)依靠?jī)?nèi)部機(jī)制的改革等，具體材料請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)。

摘要：我院特需病房是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的深化及隊(duì)國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的擴(kuò)大，在原有華僑病房基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。

1特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

摘要：我院特需病房是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的深化及隊(duì)國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的擴(kuò)大，在原有華僑病房基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。

一、特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。

摘要：我院特需病房是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的深化及隊(duì)國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的擴(kuò)大，在原有華僑病房基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。

1特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：

你們好！

我叫，女，今年35歲，中共黨員。1998年7月畢業(yè)于沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系本科。同年8月起到遼寧電力中心醫(yī)院工作至今。期間于1998年8月-1998年12月在院內(nèi)各科系輪轉(zhuǎn)，1999年1月-2000年4月在呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科工作，2000年4月-2003年4月在循環(huán)內(nèi)科工作，2003年4月-2006年12月在內(nèi)科急診工作，2006年12月至今在干診病房即現(xiàn)在的特需病房工作。2002年9月-2005年7月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)攻讀心內(nèi)科碩士并取得碩士學(xué)位。并且，即將攻讀心內(nèi)科博士。

護(hù)士被人們稱(chēng)為“白衣戰(zhàn)士”，說(shuō)明我們的英勇頑強(qiáng)；護(hù)士又被人們稱(chēng)為“白衣天使”，說(shuō)明我們的光榮圣潔。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，為我們年輕人拓寬了施展才華的空間，由于護(hù)理對(duì)象的特殊，特需病房的護(hù)理工作要求比較高，因此，給我們帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。自己愿意接受這個(gè)挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。有信心有決心將在醫(yī)院及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，和相關(guān)科室主任密切合作，帶領(lǐng)全體護(hù)士姐妹把特需病房建成全院、乃至全市的模范科室。自己參加特需病房主任競(jìng)聘的理由主要有3點(diǎn)：

一是思想作風(fēng)素質(zhì)比較過(guò)硬，政治上能夠堅(jiān)持黨性原則，和黨中央保持高度一致，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，態(tài)度端正，踏實(shí)肯干，作為內(nèi)科支委中的一員，始終以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度協(xié)調(diào)組織好支部的各項(xiàng)活動(dòng)，平時(shí)團(tuán)結(jié)關(guān)心同志，樂(lè)于助人，一切以集體利益為重以大局為重，包容性強(qiáng)。二是在業(yè)務(wù)素質(zhì)上，能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)知識(shí)，虛心向他人請(qǐng)教學(xué)習(xí)，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及臨床實(shí)踐能力。在呼吸、內(nèi)分泌及心內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中，鍛煉了自己對(duì)呼吸疾病及糖尿病急重癥、心血管疾病各種突發(fā)危重急癥的應(yīng)急診治能力，完全能夠獨(dú)立處理心血管疾病及其它內(nèi)科急癥的搶救工作。三是在組織能力和研究成果榮譽(yù)上，具備了良好成熟的心理素質(zhì)及解決突發(fā)問(wèn)題的能力！能夠及時(shí)準(zhǔn)確處理各種急癥具備與患者良好的溝通能力。對(duì)待患者真心實(shí)意，為人謙虛做事認(rèn)真負(fù)責(zé)，注意團(tuán)結(jié)同志，善于調(diào)動(dòng)大家的工作積極性和創(chuàng)造性。具有一定的組織協(xié)調(diào)能力和基層醫(yī)護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)能力。通過(guò)承擔(dān)本科室主要業(yè)務(wù)工作，并積極歸納總結(jié)自己總結(jié)出的理論知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)，于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)等國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，并多次擔(dān)任科內(nèi)科研項(xiàng)目的主持人多次獲獎(jiǎng)。2006年撰寫(xiě)《關(guān)于做好新時(shí)期醫(yī)院思想政治工作的幾點(diǎn)思考》獲政研論文二等獎(jiǎng)并分別于2001、2002、2003、2007獲優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱(chēng)號(hào)。

如果讓我擔(dān)任特需病房主任，我將做好以下幾方面管理工作：

1特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。

1．3技術(shù)要求

摘要：我院特需病房是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善的大環(huán)境下，隨著醫(yī)院管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的深化及隊(duì)國(guó)內(nèi)外開(kāi)放的擴(kuò)大，在原有華僑病房基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。

1特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。

［摘要］學(xué)前特需幼兒感統(tǒng)失調(diào)情況非常普遍。融合教育視域下教師應(yīng)基于特需幼兒個(gè)別化教育需要,綜合運(yùn)用游戲化、生活化、趣味化的方式設(shè)計(jì)感統(tǒng)教學(xué),構(gòu)建“環(huán)境—心理—技術(shù)—同伴”四維支持路徑,引發(fā)特需幼兒感統(tǒng)練習(xí)的正向體驗(yàn),提升感統(tǒng)教學(xué)效果。幼兒園應(yīng)重視感統(tǒng)教學(xué)價(jià)值,挖掘感統(tǒng)教學(xué)資源,注重教學(xué)觀察與教師反思,不斷優(yōu)化感統(tǒng)教學(xué)設(shè)計(jì),發(fā)展特需幼兒視聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、前庭覺(jué)和本體覺(jué)的統(tǒng)合能力,增強(qiáng)其大腦感覺(jué)統(tǒng)合的功能。

［關(guān)鍵詞］融合教育;學(xué)前特需幼兒;感統(tǒng)教學(xué);活動(dòng)設(shè)計(jì)

一、感統(tǒng)教學(xué)背景

感覺(jué)統(tǒng)合(簡(jiǎn)稱(chēng)感統(tǒng))是大腦將感覺(jué)器官輸入的感覺(jué)信息分析加工、整合處理及做出決策指令的過(guò)程。[1]感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)通常會(huì)表現(xiàn)出辨別、整合和處理感覺(jué)信息的紊亂與障礙,影響個(gè)體運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)及適應(yīng)能力發(fā)展。感統(tǒng)訓(xùn)練有助于提高幼兒的感覺(jué)喚醒及調(diào)節(jié)能力,促進(jìn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)器官與大腦協(xié)調(diào)運(yùn)作,增強(qiáng)大腦感統(tǒng)功能。隨著融合教育深入推進(jìn),越來(lái)越多具有接受普通教育能力的殘疾兒童進(jìn)入幼兒園接受學(xué)前教育。2017年發(fā)布的《殘疾人教育條例》指出,殘疾幼兒的教育應(yīng)當(dāng)與保育、康復(fù)結(jié)合實(shí)施。[2]2022年發(fā)布的《“十四五”特殊教育發(fā)展提升行動(dòng)計(jì)劃》指出,至2025年融合教育應(yīng)全面推進(jìn),普通教育與特殊教育進(jìn)一步深度融合,教育質(zhì)量全面提升。[3]融合教育視域下,幼兒園應(yīng)為特需幼兒提供適宜的保育、教育、康復(fù)和干預(yù)服務(wù),因此,針對(duì)特需幼兒開(kāi)展康復(fù)性的感統(tǒng)教學(xué)十分必要。眾所周知,游戲是幼兒的基本活動(dòng)。特需幼兒的感統(tǒng)教學(xué)應(yīng)基于幼兒的年齡特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方式來(lái)設(shè)計(jì)組織。《江蘇省第二期特殊教育提升計(jì)劃(2017—2020年)》提出,各學(xué)段要圍繞殘疾學(xué)生需求特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)課程與資源建設(shè);學(xué)前教育機(jī)構(gòu)要實(shí)施豐富的生活化、游戲化課程,實(shí)行保育、康復(fù)與教育相結(jié)合,為殘疾幼兒提供功能評(píng)估、訓(xùn)練、康復(fù)輔助器具等基本康復(fù)服務(wù)。[4]當(dāng)前,在倡導(dǎo)融合教育的背景下,幼兒園應(yīng)注重評(píng)估特需幼兒的身心發(fā)展水平[5],根據(jù)幼兒個(gè)性化教育需求,充分挖掘各種融合教育資源,采用游戲化、生活化、趣味化的方式開(kāi)展感統(tǒng)教學(xué),發(fā)展特需幼兒視聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、前庭覺(jué)、本體覺(jué)的統(tǒng)合能力,促進(jìn)其自我控制、語(yǔ)言表達(dá)、情緒調(diào)控及社交能力的提升。

二、感統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)

(一)深入開(kāi)展學(xué)情分析，制訂個(gè)性化教學(xué)目標(biāo)

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、區(qū)直各單位：

根據(jù)人發(fā)（2002）51號(hào)、湘老干（2002）8號(hào)、常老干（2003）2號(hào)文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，經(jīng)研究，決定對(duì)離休干部和退休處級(jí)干部特需經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、離休干部和退休處級(jí)干部的特需經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由原來(lái)的每人每年300元提高到每人每年500元。

二、離休干部和退休處級(jí)干部特需經(jīng)費(fèi)的預(yù)算。行政單位及破產(chǎn)、買(mǎi)斷企業(yè)的離休干部和退休處級(jí)干部的特需經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政撥給區(qū)委老干部局掌握使用。事業(yè)單位的離休干部和退休處級(jí)干部的特殊經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政按照上年度決算離休干部和退休處級(jí)干部數(shù)偏列預(yù)算，其中300元撥給區(qū)委老干部局掌握使用，200元撥給所在單位老干部工作部門(mén)掌握使用。自收自支的事業(yè)單位和未改制企業(yè)的離休干部和退休處級(jí)干部的特需經(jīng)費(fèi)由本單位財(cái)務(wù)部門(mén)按上年度末離休干部和退休處級(jí)干部數(shù)編列預(yù)算，按人平300元在每年5月底以前上交區(qū)委老干部局。

三、本通知自**年1月1日起執(zhí)行，凡過(guò)去文件中有與本通知規(guī)定不符的，一律以本通知為準(zhǔn)