切除術(shù)范文10篇
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膽囊切除術(shù)術(shù)期監(jiān)護
伴隨微創(chuàng)外科的逐漸推廣,現(xiàn)在90%以上的膽囊切除都可經(jīng)過腹腔鏡來實現(xiàn)[1],總結(jié)腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍術(shù)期干預(yù)護理經(jīng)驗及體會十分必要?,F(xiàn)將本院2009年6月~2011年12月收治的慢性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者120例進行回顧性分析,報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本組120慢性膽囊炎患者,男57例,女63例,年齡最大為85歲,最小為17.3歲,平均47歲。其中,合并肝內(nèi)膽管結(jié)石的有37例,合并膽管結(jié)石的有74例,慢性結(jié)石性膽囊炎有102例。
1.2護理方法
認真觀察病情變化并隨時監(jiān)測生命體征,如果患者有腹痛加劇、腹痛范圍增大、寒戰(zhàn)高熱,要立即報告值班醫(yī)生,給予積極處理[2]?;颊弋a(chǎn)生腹痛癥狀時應(yīng)囑其絕對臥床休息,選用舒適體位。必需時應(yīng)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥,患者有高熱時要4h測體溫1次,同時要物理降溫,必需時按醫(yī)囑使用降溫藥物?;颊邍I吐時應(yīng)確保呼吸道暢通,避免誤吸。給予高熱量、高蛋白、高纖維、低脂肪且容易消化的食物。嘔吐或禁食頻繁者要補充足夠營養(yǎng),維持水電解質(zhì)穩(wěn)定。術(shù)前要全面進行肺、心、腎、肝等重要臟器功能的檢查,并化驗血型、血常規(guī)、凝血功能等,評估患者的手術(shù)耐受能力。手術(shù)前要備皮,術(shù)前1d晚上進流質(zhì)食物,手術(shù)前12h禁食,術(shù)前4~6h禁水。術(shù)后患者采取平臥位,生命體征平穩(wěn),麻醉蘇醒后采取半臥位,病情平穩(wěn)后,囑患者下床適當(dāng)活動。手術(shù)后要觀察病情變化及監(jiān)測生命體征,通常手術(shù)后要觀測到麻醉蘇醒后,若有異常,要及時告知醫(yī)生[3]。手術(shù)后要禁食水,同時要靜脈給予營養(yǎng)支持,胃腸道功能恢復(fù)以后要進流質(zhì)食物,逐漸改為高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪且容易消化的食物。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)監(jiān)護研討
膽結(jié)石、膽囊炎、闌尾炎等是常見的外科腹部疾病,臨床發(fā)病率較高,表現(xiàn)復(fù)雜。傳統(tǒng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)在治療單純膽囊結(jié)石或膽囊息肉方面,療效顯著;同時腹腔鏡下的闌尾切除術(shù)也在臨床廣泛應(yīng)用。隨著腹腔鏡設(shè)備的不斷進步以及手術(shù)技術(shù)的提高,基本可在少量增加切口甚至不增加腹部切口的前提下,同時完成兩種以上聯(lián)合疾病治療方法,減少患者痛苦。通過科學(xué)合理的護理措施,可確保手術(shù)順利進行,避免并發(fā)癥[1],現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2011年6月~2011年12月在筆者所在醫(yī)院需在腹腔鏡下行膽囊或闌尾切除術(shù)的45例患者,男11例,女34例;平均年齡(45.2±3.8)歲。其中慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石12例,急性發(fā)作3例;膽囊息肉樣病變5例;存在慢性闌尾炎病史11例,急性闌尾炎5例,3例女性患者存在右下腹疼痛史;6例合并有高血壓、糖尿病。
1.2手術(shù)方法
采取全身麻醉方式,將特制穿刺導(dǎo)管插入到腹腔中,注入CO2,建立人工氣腹,采取3孔或4孔操作方法。結(jié)合患者膽囊及闌尾的實際感染程度,遵循手術(shù)規(guī)則,將膽囊或闌尾切除。在劍突下穿刺孔中,將膽囊與闌尾提到腹腔外,同時在右下腹位置放置引流管[2]。
子宮切除術(shù)論文
我們采用經(jīng)過改良的陰式全子宮切除術(shù),簡化了手術(shù)步驟,取得良好效果,現(xiàn)將其方法和臨床療效總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1臨床資料:將36例因子宮良性病變行全子宮切除的患者分為兩組:陰式全宮切除18例,年齡35~56歲,平均43歲;其中子宮肌瘤12例,子宮腺肌瘤4例,功能失調(diào)性子宮出血2例。常規(guī)腹式全子宮切除18例,為對照組,年齡32~52歲,平均45歲;其中子宮肌瘤10例,子宮腺肌瘤5例,功能失調(diào)性子宮出血3例。兩組患者均有一胎以上生育史,兩組子宮均<12周,活動度好,除術(shù)前常規(guī)婦檢外,所有患者均作宮頸細胞學(xué)涂片檢查,對于不規(guī)則陰道流血者,分段診刮排除子宮惡性病變。
1.2手術(shù)方法
1.2.1陰式全子宮切除手術(shù)操作:病人取截石位,常規(guī)消毒、鋪巾、導(dǎo)尿、暴露宮頸。在膀胱溝下與后穹窿與宮頸交界處中間粘膜下注射立止血1u加生理鹽水混合液20ml。于膀胱宮頸溝下方約3mm處環(huán)繞宮頸切開宮頸與陰道交界粘膜,深3~4mm達宮頸粘膜,電刀鈍銳性分離膀胱宮頸間隙及宮頸直腸間隙,達前后腹膜反折,打開前后腹膜靠宮頸一次性鉗夾骶主韌帶,切斷后縫扎近端的斷端,宮頸側(cè)不縫。此時再次觸摸子宮,了解子宮大小,活動度,肌瘤位置等,視具體情況再進一步處理。子宮大難牽出者,可用宮頸紺紺夾宮頸兩側(cè),自宮頸始將子宮對半切,如見瘤體影響子宮下降隨時將肌瘤挖除,同時結(jié)合行子宮分碎術(shù),去核術(shù)等,可望有效縮小子宮體積后牽出。子宮不大者,則以食指觸摸附件拉出,直視下斷兩側(cè)卵巢固有韌帶。如附件有病變,則斷卵巢懸韌帶,亦可切下子宮后再處理附近件;各殘端線尾保留,但避免牽拉,檢查無出血后剪斷線尾,將腹膜與陰道粘膜一層連續(xù)交鎖縫合,陰道塞紗團壓迫止血。
1.2.2經(jīng)腹橫切口全子宮切除術(shù):按傳統(tǒng)經(jīng)腹全子宮切除步驟操作。
肺葉切除術(shù)研究論文
摘要:目的:探討小切口肺葉切除的效果及技巧。方法:對我院1999年6月~2006年12月小切口肺葉切除8例病案資料進行分析。結(jié)果:全部8例小切口肺葉切除術(shù)患者無嚴重并發(fā)癥。結(jié)論:小切口肺葉切除術(shù)是介于傳統(tǒng)后外側(cè)切口及胸腔鏡之間的一種亞微創(chuàng)手術(shù),對患者的經(jīng)濟承受能力及美容、手術(shù)效果有很好的體現(xiàn)。
關(guān)鍵詞:小切口;肺葉切除;技巧
中圖分類號:R655.3文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2008)07-062-01
隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展,人們已經(jīng)不單滿足于治病的療效,同時對美容也有所追求,故微創(chuàng)手術(shù)逐漸成為外科手術(shù)發(fā)展的主要方向。1999年6月~2006年12月我科采用腋下小切口進行肺葉切除共8例,臨床及美容效果均滿意,現(xiàn)報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料
肺切除術(shù)護理研究論文
【關(guān)鍵詞】全肺切除術(shù);護理;并發(fā)癥
[關(guān)鍵詞]全肺切除術(shù);護理;并發(fā)癥
臨床上全肺切除常用于肺癌以及外傷性主支氣管斷裂,全肺切除是最佳治療手段。因手術(shù)后并發(fā)癥較多,因此,術(shù)后護理的質(zhì)量直接影響患者的康復(fù),本文總結(jié)了我院1997年至2005年全肺切除共18例,現(xiàn)就其護理體會報告如下。
1臨床資料
1997年1月至2005年12月在我院住院行全肺切除18例,女3例,年齡56歲~74歲,平均年齡63歲,均為肺癌患者,男15例,24歲~71歲,平均年齡51歲,吸煙者14例,其中12例為中心性肺癌患者,3例外傷后主支氣管斷裂,1例術(shù)后第5天出現(xiàn)支氣管胸膜瘺,于術(shù)后第9天死亡,其余17例均治愈出院,經(jīng)隨訪1a都能達到日常的生活料理。
2護理
膽囊切除術(shù)研究論文
摘要:目的:探討降低膽囊切除術(shù)后膽道殘余結(jié)石的發(fā)生率和降低膽總管的陰性探查率,減少術(shù)中膽道的醫(yī)源性損傷。方法:我院2004年4月~2008年4月共完成術(shù)中膽道造影96例。結(jié)果:96例膽道造影均獲成功,發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石25例,1例膽道畸形。結(jié)論:術(shù)中膽道造影操作簡單、安全、易行,能有效避免膽道殘余結(jié)石和降低膽總管陰性探查率,并能指導(dǎo)醫(yī)生術(shù)中解剖,防止醫(yī)源性膽道損傷的發(fā)生.
關(guān)鍵詞:膽囊切除;術(shù)中膽道造影
膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)后膽道殘余結(jié)石的發(fā)生率各家報道不一,一般為10%~30%[1],膽道殘余結(jié)石也是膽道再次手術(shù)的主要原因之一,成為外科醫(yī)生的一大難題,而術(shù)中膽道造影(IntroperayiveCholan-giography,IOC)對膽道結(jié)石診斷準確率可達到90%~98%[2,3]。我院自2004年4月~2008年4月共完成IOC96例,取得了滿意的效果,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本組96例,其中男性26例,女性70例,年齡26~81歲不等,平均53.5歲,術(shù)前均經(jīng)腹部B超證實為膽囊結(jié)石,未發(fā)現(xiàn)有膽總管結(jié)石。但均有膽總管探查相對指征,所謂的膽總管探查相對指征:①術(shù)前B超探查膽總管擴張,直徑大于8MM,但未能探查到結(jié)石征像;②既往有黃疸病史或者有胰腺炎病史者;③實驗室檢查提示總膽紅素升高,特別是直接膽紅素的升高;谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,AKP,GGT,有兩項以上升高者;④術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊管較粗且膽囊內(nèi)結(jié)石細小或者泥沙樣結(jié)石;⑤術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊三角解剖關(guān)系不清者。術(shù)前B超或磁共振已經(jīng)明確膽總管結(jié)石患者不在本研究范圍。
闌尾切除術(shù)臨床分析論文
【摘要】目的:探討小切口闌尾切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證及效果。方法:回顧分析小切口切除闌尾388例。結(jié)果:手術(shù)效果滿意,隨訪1年6個月均無近遠期并發(fā)癥。結(jié)論:通過小切口切除闌尾創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不失為一種微創(chuàng)技術(shù)。
【關(guān)鍵詞】闌尾炎;微創(chuàng)技術(shù)
文章編號:1009-5519(2008)13-1926-02中圖分類號:R6文獻標識碼:A
隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷發(fā)展,闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除越來越被大家認可和接受。但是一部分闌尾炎患者利用小切口(約1~2cm)切除闌尾,不但可使穿刺孔減少,同時也減少了因腹腔鏡穿刺以及氣腹引起的并發(fā)癥與意外情況,經(jīng)臨床觀察療效滿意。
1資料與方法
1.1一般資料:本組患者男212例,女176例,年齡3~86歲,平均35歲。其中壞疽性闌尾炎24例,合并穿孔12例,化膿性闌尾炎243例,淺表性炎癥18例。
喉全切除術(shù)護理論文
喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤,以手術(shù)為主的治療或手術(shù)加放射治療的綜合治療仍是目前改善喉癌患者生存率的主要手段[1]。喉癌發(fā)病多在40歲以上,尤以60歲以上發(fā)病率為高。我科自2000年10月~2008年1月共收治30例晚期喉癌行全喉切除患者,我們對患者疾病的不同階段進行了全方位護理,取得了一定效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
臨床資料
本組資料中的30例患者來自2000年10月~2008年1月我院收治的晚期喉癌行全喉切除患者,均為男性,年齡在41~81歲,平均60.8歲;在行全喉切除的同時,并進行患側(cè)根治性頸淋巴結(jié)清掃,對側(cè)功能性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。有1例術(shù)后2小時并發(fā)創(chuàng)口出血、4例術(shù)后6天因咳嗽頻繁頸部傷口裂開、1例術(shù)后4天并發(fā)食管吻合口瘺、3例術(shù)后10天出現(xiàn)咽瘺。
護理
心理護理:喉癌患者突然失去發(fā)音功能后,從心理上很難接受,懷疑自已有無生存的必要,甚至認為生不如死。針對這些問題,護士要多同情和關(guān)心患者,耐心講解疾病的有關(guān)情況及心理療法對癌癥轉(zhuǎn)歸的作用,鼓勵患者要以枳極的心態(tài)去應(yīng)對疾?。?]。本組有25例患者通過認真細致的思想工作,均能配合治療;有5例患者在醫(yī)生給予術(shù)前談話后,了解到術(shù)后可能失去發(fā)音功能,只能用其他方式來代替表達語言,患者立即拒絕了手術(shù)治療。因此,對這類的患者,護士和家屬要共同分析患者的心理狀態(tài),對他們耐心進行心理宣教,提高其正確認識疾病和自我護理及康復(fù)能力,調(diào)整好他們的心理狀態(tài)。據(jù)文獻報道,66.3%的患者享受到家庭和社會的支持,可有利于患者的身心康復(fù)[3]。要讓已獲得臨床手術(shù)效果的患者“現(xiàn)身說教”,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心,指導(dǎo)和訓(xùn)練患者簡單手語和文字表達方式以配合術(shù)后護理,告訴術(shù)后還可以利用食管發(fā)音或配置電子喉與常人進行交談,條件許可也可行發(fā)音重建術(shù),使患者理解手術(shù)的重要性,從而接受手術(shù)治療。
術(shù)后護理:①術(shù)后一般護理:病人術(shù)后要送回病房監(jiān)護室觀察,護士應(yīng)認真做好交接班,詳細了解術(shù)中情況、手術(shù)范圍及出血量。對全麻手術(shù)后未完全清醒的患者,要去枕平臥,頭偏向一側(cè),及時吸除氣管套內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢;同時要監(jiān)測生命體征和Sato2,給予氧氣吸入,本組4例患者血氧飽和度在90%以下,經(jīng)過加大氧氣吸入后,Sato2上升至96%;對清醒后的患者,取半臥位并抬高床頭30°~45°,可利于術(shù)后患者的呼吸、頸部雙側(cè)的引流和減輕頭面部的水腫,同時還可以使頭頸輕度前屈,以減輕頸部皮膚切口縫合的張力。②術(shù)后呼吸道護理:要嚴格執(zhí)行無菌操作,保持患者呼吸道通暢,預(yù)防切口及肺部感染;對術(shù)后患者定時變換體位,利于分泌物排出,鼓勵患者早期活動;氣管切開術(shù)后2~3天,氣管內(nèi)分泌物較多應(yīng)及時吸除,吸痰過程中要注意生命體征及血氧飽和度監(jiān)測,吸痰前吸入高濃度氧1~2分鐘,可有效預(yù)防缺氧;使用一次性吸痰管,吸引器的導(dǎo)管每天清洗消毒,吸痰時應(yīng)遵循先氣道后口腔的原則,指導(dǎo)病人進行有效的咳嗽并行翻身拍背以促進痰液排出。氣管切開術(shù)后由于吸入空氣未經(jīng)過上呼吸道濕化,氣管內(nèi)纖毛擺動功能紊亂,造成分泌物黏稠甚至干結(jié),容易阻塞管腔,因此,充分的氣道濕化是保持氣管切開后呼吸道通暢的關(guān)鍵之一,應(yīng)采用超聲霧化吸入,每日2~3次氣道濕化。③術(shù)后飲食指導(dǎo):喉癌患者術(shù)后一般需留置胃管,以供給機體營養(yǎng),所以護士要向患者及家屬講解留置胃管的目的,指導(dǎo)預(yù)防鼻飼管脫出的方法,避免胃管滑脫而重新插入增加患者的痛苦;患者食物一般選用混合流質(zhì),營養(yǎng)調(diào)配應(yīng)均衡。本組有4例患者因術(shù)后咳嗽頻繁,傷口愈合欠佳,醫(yī)生給予換藥的同時,護士對患者要加強營養(yǎng)支持,在米湯、骨頭湯、魚湯等中加入藥飲湯,如適量的杞子、紅棗、黃芪等,每天保證流質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量以增強體質(zhì),促進康復(fù)。20天后4例患者傷口先后愈合。在鼻飼時,讓患者取坐位或半臥位,防止食物返流,鼻飼完畢固定好胃管并做好標記,在患者留置鼻飼管期間,我們采用朵貝氏液與1%的洗必泰溶液清洗口腔,每天3次,預(yù)防口腔炎的發(fā)生。30例患者術(shù)后無1例出現(xiàn)口腔炎。[術(shù)后并發(fā)癥的觀察護理:①術(shù)后出血的觀察護理:手術(shù)后出血常發(fā)生于術(shù)后24小時內(nèi),可由于
膽囊切除術(shù)快速康復(fù)外科護理效果分析
【摘要】目的觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護理與傳統(tǒng)護理的臨床應(yīng)用效果。方法對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進行分析,行快速康復(fù)外科護理與傳統(tǒng)護理的兩組分別為對照組(48例)與觀察組(48例)。結(jié)果對照組患者進食、排氣、下床及治療時間等手術(shù)指標均長于觀察組,P<0.05。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護理,其臨床應(yīng)用效果明顯強于傳統(tǒng)護理手段,加快了患者的康復(fù)進度與時間。
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù);圍手術(shù)期;快速康復(fù)外科護理;傳統(tǒng)護理
作為一種臨床較為常見的膽道系統(tǒng)疾病,膽囊疾病的發(fā)病率正逐漸提升,對人們的生命安全與身體健康存在重要威脅[1]。腹腔鏡膽囊切除術(shù)受創(chuàng)口小、術(shù)后恢復(fù)速度快等優(yōu)勢,已被廣泛替代于傳統(tǒng)開腹手術(shù),且受到患者們的廣泛青睞。為提升腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期的臨床療效,本文選取96例患者給予快速康復(fù)外科護理手段,現(xiàn)匯報對比結(jié)果。
1資料與方法
1.1一般資料。對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進行分析,行快速康復(fù)外科護理與傳統(tǒng)護理的兩組分別為對照組(48例)與觀察組(48例)。對照組(n=48):男性26例、女性22例,年齡30~53歲,平均年齡(43.5±3.2)歲;觀察組(n=48):男性28例,女18例,年齡26~66歲,平均年齡(44.6±3.5)歲?;颊呓M間基線資料無差異,P>0.05,患者可安排對比。1.2方法。對照組48例患者采取包括術(shù)前禁食禁水、心理防護、血壓等體征監(jiān)測等措施的圍手術(shù)期傳統(tǒng)護理措施,觀察組患者基于傳統(tǒng)護理,行快速康復(fù)外科護理措施。1.2.1術(shù)前快速護理措施。(1)術(shù)前疾病知識教育宣傳,囑咐患者飲食術(shù)前護理人員應(yīng)將疾病知識、健康常識、護理措施及手術(shù)方式等有效告知患者,增加患者對疾病認知能力,提升患者術(shù)后自我護理能力,做好自身心理建設(shè)。為減少患者腸道負擔(dān),促進術(shù)后腸道功能恢復(fù),囑咐患者術(shù)前6h禁食,術(shù)前3h禁水。術(shù)前1晚,攝入800ml碳水化合物,術(shù)前3h攝入200ml碳水化合物,確保肌肉可維持正常功能代謝。(2)提供心理指導(dǎo)患者術(shù)前均會存在不同程度的焦慮與抑郁情緒,易增加患者術(shù)中機體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。為降低患者術(shù)中危險性,開展一定的心理指導(dǎo)措施是至關(guān)重要的。結(jié)合患者病情、心理情緒,給予細致、耐心的個性化鼓勵,對患者持有的疑問,積極耐心解答,對患者持有的焦慮情緒,給予妥善安慰,減少患者生理與心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生幾率。1.2.2術(shù)中快速護理措施。術(shù)中妥善關(guān)注患者體征變化,仔細觀察患者引流液顏色,適當(dāng)給予補液。觀察患者術(shù)中血壓、脈搏情況,發(fā)生異常,及時告知醫(yī)生,做好各體征的記錄工作,保持患者體溫始終處于37℃。為降低患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,減輕患者疼痛,可安排患者接受預(yù)鎮(zhèn)痛治療,術(shù)后通過靜脈鎮(zhèn)痛泵或阿片類藥物給予有效止痛。1.2.3術(shù)后快速護理措施。持續(xù)監(jiān)測患者脈搏、呼吸等體征,行低流量吸氧,并保持患者呼吸順暢,待患者血壓、心率及血糖指標異常,通知醫(yī)生處理。建議患者術(shù)后6h進食流質(zhì)食物,術(shù)后1d混入半流食,恢復(fù)患者肌肉強度與心肺功能。術(shù)后6h,建議患者在家屬幫助下下床活動,3-4次/d,待患者病情逐步恢復(fù),逐漸增加下床活動次數(shù)。為維持患者水電解質(zhì)平衡,增加患者術(shù)后營養(yǎng)支持。1.3指標觀察。記錄患者手術(shù)指標,如排氣時間與下床時間等。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS20.0軟件處理相關(guān)手術(shù)指標,下床時間等計量資料指標使用(x±s)代表,并發(fā)癥等計數(shù)資料指標使用百分比代表,t與卡方檢驗后,P<0.05,則表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
子宮全切除術(shù)護理學(xué)研究
【摘要】目的研究分析改良式經(jīng)陰道子宮全切除術(shù)的護理方法。方法對36例改良式經(jīng)陰道子宮全切除術(shù)的臨床護理資料進行回顧性分析。結(jié)果改良式經(jīng)陰道子宮切除術(shù)中出血量減少,腹壁無切口,陰道創(chuàng)傷小,鄰近器官干擾小,不易發(fā)生陰道內(nèi)及腹腔粘連和感染,患者恢復(fù)快。結(jié)論改良式經(jīng)陰道子宮全切除術(shù)擴大了傳統(tǒng)的手術(shù)適應(yīng)證的范圍,為更多的患者提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】改良;陰式子宮全切除;臨床護理
陰式子宮全切除手術(shù)適應(yīng)證以往僅限于年老子宮脫垂者。本院近年來開展的改良陰式子宮全切除術(shù)擴大了傳統(tǒng)的手術(shù)適應(yīng)證的范圍,為更多的患者提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。有文獻報道[1-2],歐美國家陰式全宮的比例達61%~90%,國內(nèi)最高比例達92%。本院自2013年1月至2015年12月行改良式經(jīng)陰道子宮全切除手術(shù)36例,取得滿意臨床療效,現(xiàn)將臨床護理體會總結(jié)報道如下。
1臨床資料
本組36例患者中年齡最大72歲,最小32歲,平均49.8歲。其中子宮肌瘤20例(子宮≤孕3個月),功能失調(diào)性子宮出血6例,宮頸不典型增生4例,宮頸原位癌2例,宮頸肉瘤2例,慢性宮頸炎2例。有2例患有原發(fā)性高血壓,病理診斷或陰道鏡檢均患有不同程度的宮頸炎。
2臨床護理