腹股溝斜疝范文10篇
時間:2024-01-25 21:57:23
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小兒腹股溝斜疝手術(shù)探討論文
【摘要】目的探討腹腔鏡手術(shù)在治療小兒腹股溝斜疝中的應(yīng)用。方法回顧性分析小兒腹股溝斜疝80例,115側(cè)。傳統(tǒng)手術(shù),38例,44側(cè),其中6例雙側(cè)疝,有3例為對側(cè)二次手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)42例,71側(cè)。其中5例雙側(cè)疝,24例為對側(cè)隱匿性疝,術(shù)中發(fā)現(xiàn)而手術(shù)。結(jié)果傳統(tǒng)手術(shù)平均住院5天,術(shù)后隨訪無術(shù)側(cè)復(fù)發(fā),有2例對側(cè)再發(fā);腹腔鏡術(shù)后平均住院18h,隨訪無復(fù)發(fā)和對側(cè)再發(fā)。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)在治療小兒腹股溝斜疝方面,具有療效確切,痛苦小,住院時間短。能及時發(fā)現(xiàn)隱匿疝,一次完成雙側(cè)手術(shù),避免二次手術(shù)。
隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,外科手術(shù)方法也在進(jìn)行著質(zhì)的飛躍,微創(chuàng)外科技術(shù)已經(jīng)成為外科的發(fā)展方向,
腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用,使一些傳統(tǒng)經(jīng)典手術(shù)走向微創(chuàng)化。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)成為膽囊切除術(shù)首選方式[1]。小兒腹股溝斜疝腹腔鏡手術(shù)已有較多的報道,我們總結(jié)了2000年1月~2004年3月我院治療小兒腹股溝斜疝傳統(tǒng)手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)80例115側(cè)。報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料小兒腹股溝斜疝80例,115側(cè)。傳統(tǒng)手術(shù),38例,44側(cè),有3例為對側(cè)二次手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)42例,71側(cè)。其中5例術(shù)前雙側(cè)疝,24例為隱性疝術(shù)中發(fā)現(xiàn)而手術(shù)。所有患兒均為單純性斜疝。
1.2方法
小兒嵌頓性腹股溝斜疝手法探討論文
嵌頓性腹肌溝斜疝是兒外科急診中最常見的疾病之一,嵌頓疝約占全部疝病例的1/6,嵌頓疝盡管多見,但由于小兒外環(huán)富于彈性,疝囊頸部沒有成人所具備的纖維縮窄環(huán),腸系膜血管彈性也較好,同時腹肌也欠發(fā)達(dá),故很少發(fā)生嵌頓疝引起的腸壞死。我院自1998年6月~2003年9月共進(jìn)行了嵌頓性斜疝手法復(fù)位術(shù)312例,現(xiàn)就其體會介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組312例患兒中,男298例,女14例,年齡2個月~5歲,平均1.3歲。嵌頓時間1.5~36h,平均10.5h。
1.2方法1歲以上患兒按5~8mg/kg予以魯米那肌注,待患兒安靜入睡后置于頭低腳高傾斜20°的仰臥位(1歲以內(nèi)患兒可不給予鎮(zhèn)靜劑),在外環(huán)處用拇食指固定疝蒂另一手輕輕擠壓疝內(nèi)容物,均勻持續(xù)加壓。復(fù)位后常有少量氣體通過的感覺,然后疝很快消失。
2結(jié)果
復(fù)位成功304例(97.4%),其中男293例(93.9%),女11例(3.5%)。術(shù)后血便15例(4.8%),發(fā)熱43例(13.8%),腸穿孔發(fā)生率為0。
小兒腹股溝斜疝手術(shù)中小橫切口應(yīng)用探討論文
小兒腹股溝斜疝的病因、發(fā)病特點(diǎn)、腹股溝解剖、手術(shù)方法等均與成人不同,通常不修補(bǔ)腹股溝管壁,單純行疝囊高位結(jié)扎是其手術(shù)特點(diǎn)。筆者近3年來手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝160例,均采用小橫切口的方法,取得了良好的效果,現(xiàn)報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組病例160例,其中男135例,女25例。右側(cè)斜疝120例,左側(cè)斜疝40例嵌頓疝10例(右側(cè)7例,左側(cè)3例)。手術(shù)年齡6個月~8歲,發(fā)病時間3個月~8年。患兒近期無發(fā)熱、咳嗽等病癥。
1.2手術(shù)方法在氯氨酮全麻下,于恥骨結(jié)節(jié)外精索上方橫切口1~2cm(即外環(huán)口在體表的投影),逐層切開,在切開腹橫筋膜后,注意尋找精索和疝囊,找到疝囊后,切開疝囊,還納內(nèi)容物,血管鉗夾取疝囊切緣,主刀左食指伸入疝囊內(nèi),助手用組織鉗夾住精索等疝囊外組織(組織鉗不上齒),使之與疝囊壁產(chǎn)生一微小間隙,主刀右手持組織剪,保持剪刀頭張開一小口,不用開合,自上而下在間隙內(nèi)向疝囊外下方推送,分離粘連,疝囊另外一側(cè)主刀與助手交換使用此方法。分離疝囊壁至疝囊頸并予高位結(jié)扎。內(nèi)環(huán)過大則縮小內(nèi)環(huán)口,徹底止血,檢查精索,不要扭曲,放回陰囊原位,防止睪丸血運(yùn)障礙。于皮下淺筋膜和皮膚各縫合一針。手術(shù)時間15~20min。
1.3結(jié)果本組病例住院時間8h~2天,平均1.1天。本組病例經(jīng)手術(shù)治療后,僅5例產(chǎn)生陰囊血腫,短期內(nèi)吸收。無切口感染、裂開等并發(fā)癥。
1.4隨訪所有病例隨訪至今,無1例復(fù)發(fā)。未發(fā)現(xiàn)其它并發(fā)癥。
剖析腹股溝疝的診斷和治療進(jìn)展
【關(guān)鍵詞】腹股溝疝;診斷;治療;進(jìn)展
腹股溝疝是普外科常見疾病,根據(jù)歐美國家的有關(guān)流行病學(xué)資料統(tǒng)計,腹股溝疝的發(fā)病率約為1‰~5‰[1]。腹股溝疝通常可分為斜疝、直疝、股疝。斜疝最常見,約占腹股溝疝的95%[2],男性患腹股溝疝多于女性,但股疝多發(fā)生于女性[3]。腹股溝疝臨床表現(xiàn)典型時,診斷明確,但有時由于臨床查體的疏忽與檢查方法不當(dāng)以及疝形成初期時腫塊不明顯,診斷較為困難,容易造成漏診,需要借助影像學(xué)檢查;腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是外科最古老和最常見的手術(shù)之一,其中較為著名的有Macvay和Shouldice,并相繼產(chǎn)生了無張力修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)對腹股溝疝的診斷和治療進(jìn)展綜述如下。
1腹股溝疝的診斷
1.1首先要熟悉腹股溝疝門的解剖因?yàn)轲拗话l(fā)生在解剖薄弱的腹壁處,而腹股溝區(qū)解剖學(xué)上存在先天性缺陷,再加上后天病理性損害因素,如腹壓增加、營養(yǎng)不良等,疝極易發(fā)生,凡在該區(qū)域出現(xiàn)的腫塊,都要考慮到疝的可能。
1.2其次要系統(tǒng)詢問病史由于腹股溝疝平時往往表現(xiàn)為腹股溝區(qū)若隱若現(xiàn)的腫塊,醫(yī)生往往為局部腫塊所吸引,忙于做理學(xué)檢查,并由此獲得診斷,卻忘了詳細(xì)詢問病史。病史對嬰幼兒和老年人更為重要,前者由于檢查時啼哭、腹緊,不易進(jìn)行,從母親處可以得到較好的啟發(fā)。老年人病程長,疝所在區(qū)往往慢性發(fā)炎,疝環(huán)周圍組織松弛,疝內(nèi)容物易與疝囊發(fā)生粘連,成為難復(fù)性疝或滑動性疝,病史可加以澄清,也可以解釋如消化不良、腹脹、便秘或尿頻、尿痛等臨床癥狀。
1.3必要的常規(guī)檢查包括視診、觸診、咳嗽沖擊試驗(yàn)和手法回納。腹股溝疝病人檢查一律先采取站立位,顯露整個腹部、腹股溝區(qū),雙側(cè)進(jìn)行比較,應(yīng)注意雙側(cè)的腹股溝疝是多見的。腹股溝疝的腫塊常位于恥骨結(jié)節(jié)上方,若陰囊內(nèi)有腫塊,首先檢查腫塊四周,特別注意的是其上緣,是否與其他邊緣一樣界限分明,能摸到一條正常的精索,反之腫塊屬陰囊內(nèi)病變,如睪丸鞘膜積液;如腫塊上緣不“斷”帶有蒂柄而進(jìn)入腹股溝管,則應(yīng)先擬診疝為妥。其次是做咳嗽試驗(yàn),檢查者手緊按腫塊,令其用力咳嗽,如腫塊隨之膨大微微下移,張力增加,即為“膨脹性咳嗽沖擊試驗(yàn)”陽性,這是疝的一大特點(diǎn),然后是做手法回納,醫(yī)生站在病人腫塊側(cè),一手扶住病人的背腰部,另一手從上而下地放于腹股溝區(qū)與腹股溝韌帶平行的位置,以便作手法回納。手法回納也可在病人平臥位進(jìn)行,嬰兒疝可趁熟睡時回納。多年疝的存在常致已有粘連的難復(fù)性疝或滑動性疝,只能回納部分疝塊。
小兒腹股溝滑疝病因研究論文
小兒腹股溝滑疝的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和鑒別診斷
【摘要】目的探討小兒腹股溝滑疝的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和鑒別診斷。方法從我院收治290例腹股溝斜疝中選取確診滑疝13例住院資料,結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn),著重分析其病因、發(fā)病機(jī)理和診斷鑒別診斷。結(jié)果發(fā)現(xiàn)女嬰腹股溝滑疝發(fā)病率比男嬰高得多,且女嬰均屬卵巢、輸卵管傘端滑出,男嬰滑出器官均為盲腸、闌尾和/或乙狀結(jié)腸。其原因除患者腹股溝內(nèi)環(huán)腹膜壁層先天發(fā)育不良外,與卵巢、輸卵管傘接近腹股溝內(nèi)環(huán)、卵巢懸韌帶和盲腸、乙狀結(jié)腸系膜較活動有關(guān)。小兒腹股溝滑疝的臨床表現(xiàn)與其他腹股溝斜疝相似,易發(fā)生誤診。結(jié)論小兒腹股溝滑疝是由于腹股溝內(nèi)環(huán)先天性發(fā)育不良和腹腔內(nèi)較活動的器官滑出所致。臨床表現(xiàn)與一般常見的腹股溝斜疝相似,必須仔細(xì)鑒別。從其病因發(fā)病方面加以考慮,有助于明確診斷。
【關(guān)鍵詞】小兒;腹股溝滑疝;病因;發(fā)病機(jī)理;診斷;鑒別診斷
Theetio-pathogenesis,diagnosisanddifferentialdiagnosisofinguinalextrasaccularherniaininfants
GAOWei-hua,HEShu-mei,BAIJian,etal.NanhaiObstetricsandChildren’sHospitalAffiliatedtoGuangzhouChineseTraditionalMedicalUniversity,Nanhai528200,China
【Abstract】ObjectiveTostudytheetiopathogenisis,diagnosisanddifferentialdiagnosisofinguinalextrasaccularherniaininfants.Methods13casesofinguinalextrasaccularherniaoutof290casesofinguinalherniainourhospitalwereinvestigatedwithreferatingtheleterture,andfocusedtheattentiononitsetidogy,pathogenisisanddiagnosis,differentialdiagnosis.ResultsTorevealthattheincidenceofinguinalextrasaccularheruiainfemalinfantswasmuchmorethanthatinmaleinfants,andtheslidingsubstanceofextrasaccularherniawereovaryandfallopiantubeinfemalinfantsandcecum,appendixandsigmoidinmaleinfants.andtheligmentasuspersoriumorariiandmesenteryofcecumandsigmoidmovedmoreeasily.Itsetiopathogenesishadrelationtothattheovaryandfallopiantubeapproachedtheinguinalinnercircleandthemesenteryofcecumandsigmoidmovedmoreeasily.Theclinicalfeaturesofinguinalextrasaccularherniaweresimilartootheringuinalobliquehernia,sothatmisdiagnosiswaseasilymade.ConclusionInguinalextrasaccularherniasininfantswereduetocongenitaldysplasiaofinguinalinnercireleandmovableorgansinabdominalcavityslidedfromabdominalcavity.Itsclinicalfeaturesweresimilartogeneralinguinalobliqueherniaandthatmustcarefulbedistinguished.Considerationforitsetiopathogenesiscanhelptomakecorrectdiagnosis.
小議腹股溝疝的診斷與進(jìn)展
【關(guān)鍵詞】腹股溝疝;診斷;治療;進(jìn)展
腹股溝疝是普外科常見疾病,根據(jù)歐美國家的有關(guān)流行病學(xué)資料統(tǒng)計,腹股溝疝的發(fā)病率約為1‰~5‰[1]。腹股溝疝通??煞譃樾别?、直疝、股疝。斜疝最常見,約占腹股溝疝的95%[2],男性患腹股溝疝多于女性,但股疝多發(fā)生于女性[3]。腹股溝疝臨床表現(xiàn)典型時,診斷明確,但有時由于臨床查體的疏忽與檢查方法不當(dāng)以及疝形成初期時腫塊不明顯,診斷較為困難,容易造成漏診,需要借助影像學(xué)檢查;腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是外科最古老和最常見的手術(shù)之一,其中較為著名的有Macvay和Shouldice,并相繼產(chǎn)生了無張力修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)對腹股溝疝的診斷和治療進(jìn)展綜述如下。
1腹股溝疝的診斷
1.1首先要熟悉腹股溝疝門的解剖因?yàn)轲拗话l(fā)生在解剖薄弱的腹壁處,而腹股溝區(qū)解剖學(xué)上存在先天性缺陷,再加上后天病理性損害因素,如腹壓增加、營養(yǎng)不良等,疝極易發(fā)生,凡在該區(qū)域出現(xiàn)的腫塊,都要考慮到疝的可能。
1.2其次要系統(tǒng)詢問病史由于腹股溝疝平時往往表現(xiàn)為腹股溝區(qū)若隱若現(xiàn)的腫塊,醫(yī)生往往為局部腫塊所吸引,忙于做理學(xué)檢查,并由此獲得診斷,卻忘了詳細(xì)詢問病史。病史對嬰幼兒和老年人更為重要,前者由于檢查時啼哭、腹緊,不易進(jìn)行,從母親處可以得到較好的啟發(fā)。老年人病程長,疝所在區(qū)往往慢性發(fā)炎,疝環(huán)周圍組織松弛,疝內(nèi)容物易與疝囊發(fā)生粘連,成為難復(fù)性疝或滑動性疝,病史可加以澄清,也可以解釋如消化不良、腹脹、便秘或尿頻、尿痛等臨床癥狀。
1.3必要的常規(guī)檢查包括視診、觸診、咳嗽沖擊試驗(yàn)和手法回納。腹股溝疝病人檢查一律先采取站立位,顯露整個腹部、腹股溝區(qū),雙側(cè)進(jìn)行比較,應(yīng)注意雙側(cè)的腹股溝疝是多見的。腹股溝疝的腫塊常位于恥骨結(jié)節(jié)上方,若陰囊內(nèi)有腫塊,首先檢查腫塊四周,特別注意的是其上緣,是否與其他邊緣一樣界限分明,能摸到一條正常的精索,反之腫塊屬陰囊內(nèi)病變,如睪丸鞘膜積液;如腫塊上緣不“斷”帶有蒂柄而進(jìn)入腹股溝管,則應(yīng)先擬診疝為妥。其次是做咳嗽試驗(yàn),檢查者手緊按腫塊,令其用力咳嗽,如腫塊隨之膨大微微下移,張力增加,即為“膨脹性咳嗽沖擊試驗(yàn)”陽性,這是疝的一大特點(diǎn),然后是做手法回納,醫(yī)生站在病人腫塊側(cè),一手扶住病人的背腰部,另一手從上而下地放于腹股溝區(qū)與腹股溝韌帶平行的位置,以便作手法回納。手法回納也可在病人平臥位進(jìn)行,嬰兒疝可趁熟睡時回納。多年疝的存在常致已有粘連的難復(fù)性疝或滑動性疝,只能回納部分疝塊。
腹股溝疝術(shù)后復(fù)發(fā)研究論文
【關(guān)鍵詞】腹股溝疝術(shù)
腹股溝疝是一種常見病、多發(fā)病,手術(shù)是可靠的治療方法。隨著對疝解剖學(xué)及病因?qū)W認(rèn)識的不斷提高和手術(shù)效果的觀察、分析,對疝手術(shù)方式進(jìn)行了多方面的改進(jìn),獲得了滿意的治療效果,但是腹股溝疝術(shù)后的復(fù)發(fā)率仍然較高?,F(xiàn)回顧性分析本院2000年12月至2007年12月收治的112例腹股溝復(fù)發(fā)疝患者資料,探討?zhàn)迯?fù)發(fā)的原因。
1臨床資料
1.1一般資料
本組112例,其中男98例,女14例,年齡32~85歲(平均62.5歲)。單側(cè)復(fù)發(fā)102例(左側(cè)30例,右側(cè)72例),雙側(cè)復(fù)發(fā)10例(其中嵌頓疝9例)。首次手術(shù)復(fù)發(fā)時間1周~16年,平均17個月。2年內(nèi)復(fù)發(fā)61例,首次復(fù)發(fā)92例、第2次復(fù)發(fā)16例、第3次或4次以上復(fù)發(fā)4例。首次行疝修補(bǔ)時伴發(fā)疾?。焊哐獕盒呐K病30例、慢性支氣管炎合并肺氣腫18例、前列腺增生38例、慢性便秘10例、糖尿病9例,其中34例伴有2種或2種以上其他疾病。
1.2首次治療方法
無張力疝修補(bǔ)術(shù)監(jiān)護(hù)認(rèn)識
腹股溝疝在腹外疝中最為常見,約占所有腹外疝的90%以上[1],其治療方法主要依靠手術(shù)治療。腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)是利用人工復(fù)合材料進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)的最新方法,更符合人體解剖結(jié)構(gòu)的治療技術(shù)。我院以往手術(shù)常采用連續(xù)性硬膜外麻醉或全麻,局部麻醉是最為簡便和經(jīng)濟(jì)的方式[2],術(shù)后患者自理能力恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低,使其在術(shù)后的觀察及護(hù)理上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),現(xiàn)將該手術(shù)的護(hù)理體會報告如下。
一、一般資料
我院2008年1月至2010年6月局麻下實(shí)施無張力疝修補(bǔ)患者142例,其中男性100例,女性42例;年齡26~81歲,平均61歲;單側(cè)疝60例,雙側(cè)疝82例;斜疝92例,直疝50例。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會疝和腹壁外科學(xué)組制定的手術(shù)方案分型[3]:Ⅲ型120例,Ⅳ型22例。合并有嚴(yán)重的心肺疾病10例,糖尿病6例,前列腺肥大3例,老年慢性支氣管炎5例。住院時間4~7d,平均4d。全部患者手術(shù)順利,痊愈出院,隨防6~40個月,無復(fù)發(fā),臨床效果好,患者康復(fù)快。
二、護(hù)理
(一)術(shù)前護(hù)理
1.入院介紹:向患者介紹腹股溝疝的相關(guān)知識,觀看腹股溝疝的解剖圖片及疝補(bǔ)片的類型。介紹手術(shù)效果、并發(fā)癥的預(yù)防及有關(guān)注意事項(xiàng)。手術(shù)方式,局麻手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):目前國外約有80%以上的腹股溝疝修補(bǔ)都在局部麻醉下完成,但國內(nèi)仍以連續(xù)性硬膜外麻醉為主要麻醉方式[4]。連續(xù)性硬膜外麻醉需要患者高度配合擺放體位,麻醉時間根據(jù)麻醉醫(yī)師熟練程度以及患者個體情況而變化,因而增加了手術(shù)時間。而局部麻醉的體位就是手術(shù)體位,患者容易配合,操作方便。絕大部分接受過局部麻醉手術(shù)的患者表示如需要再次手術(shù),仍會選擇局部麻醉。局麻下手術(shù)對生活功能干擾少、用藥量小、安全范圍大、效果好;操作簡單易掌握,門診即可開展此手術(shù),對于缺乏麻醉設(shè)備和麻醉醫(yī)師的基層醫(yī)院也可開展,同時也提高了醫(yī)療設(shè)施的利用率,進(jìn)而提高了疝修補(bǔ)手術(shù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)效益和社會學(xué)效益,被廣大醫(yī)務(wù)人員和患者接受[5-6]。
無張力疝環(huán)填充式修補(bǔ)術(shù)在腹股溝疝中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】無張力疝環(huán);修補(bǔ)術(shù);腹股溝疝
【摘要】目的探討無張力疝環(huán)填充式修補(bǔ)術(shù)在腹股溝疝手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法對68例腹股溝疝患者行無張力疝環(huán)填充式修補(bǔ)術(shù)后的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果手術(shù)時間平均40min,切口疼痛2d~7d,術(shù)后6h下床活動,無感染病例;腹股溝異物感10例,麻木2例。結(jié)論疝環(huán)充填式無張力修補(bǔ)術(shù)是一項(xiàng)更符合生理解剖結(jié)構(gòu)的治療技術(shù),操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低。
【關(guān)鍵詞】無張力疝環(huán);修補(bǔ)術(shù);腹股溝疝
無張力疝環(huán)填充式修補(bǔ)術(shù)(Plug&meshherniarepair)[1]是采用MesshPlug進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)的一種新方法,我院自1998年6月起應(yīng)用此方法治療取得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組病例共68例。男60例,女8例;年齡31a~90a,平均62.5a,年齡≥60a46例(67.6%)。診斷:斜疝43例,直疝7例,雙側(cè)疝9例,復(fù)發(fā)性斜疝6例,斜疝嵌頓3例。同時伴有心腦血管疾病26例,老年性慢性支氣管炎4例,有哮喘病史4例,前列腺肥大2例,肝硬化腹水3例,不同程度便秘11例。
非手術(shù)治療小兒腹股溝疝探討論文
【摘要】目的探討非手術(shù)治療小兒腹股溝疝的療效。方法在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上采用“克疝散”等中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療。結(jié)果經(jīng)1288例治療治愈率達(dá)98%以上。結(jié)論非手術(shù)治療小兒腹股溝疝可解除病人手術(shù)之苦,防止并發(fā)癥發(fā)生,是一種治療小兒腹股溝疝的較好方法,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】腹股溝疝;小兒;非手術(shù)治療;克疝星
腹股溝疝在各種年齡中均可發(fā)生,屬常見病、多發(fā)病,小兒發(fā)病率相當(dāng)高,病程長短不一,有的嬰兒出生就患有;但約80%的病例發(fā)生于男性兒童,女性和青壯年發(fā)病率低,許多病人因畏懼手術(shù)而延誤治療,導(dǎo)致疝塊逐漸增大、嵌頓、絞窄性腸壞死,以致腸切除,甚至危及生命等,給病人工作和學(xué)習(xí)帶來諸多不便。我院為了解除病人手術(shù)之苦,讓病人盡早得以治療,獲得康復(fù),防止并發(fā)癥的發(fā)生;為此,我們在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療的研究工作。自1991年5月~2004年12月期間,經(jīng)1288例臨床總結(jié),治愈率達(dá)98%以上。所用藥物“克疝星”注射液,在1994年經(jīng)“云南省天然藥物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和昆明醫(yī)學(xué)院藥理毒理實(shí)驗(yàn)室”做動物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明無任何毒素、副作用反應(yīng),各受試動物行為、進(jìn)食、飲水及大小便正常,局部解剖及組織學(xué)檢查,精索和精索動、靜脈及輸精管無粘連、壓迫和阻塞現(xiàn)象,各動物、各條輸精管通水試驗(yàn)正常。
1資料與方法
1.1一般資料本組1288例小兒腹股溝疝中,男1056例,占82%,女232例,占18%,年齡最小2個月。斜疝1280例,占99.4%,直疝5例(均為5~12歲女孩),占0.4%,股疝3例,占0.2%;在1288例腹股溝疝中,右側(cè)1005例,占78%,左側(cè)283例,占22%。病程最短2個月,最長12年。
1.2治療方法(1)“克疝星”注射液由50%葡萄糖注射液0.5ml,10%葡萄糖酸鈣注射液0.5ml,鹽酸林可霉素注射液0.2ml,鹽酸利多卡因注射液0.3ml,地塞米松注射液0.2ml,鹽酸腎上腺素注射液0.02ml,滅菌注射用水0.25~0.3ml配制組成。(2)“克疝散”由中藥黃芪、黨參、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、升麻、柴胡、甘草等藥物組成(制成粉劑用紗布打包)。(3)在疝環(huán)口周圍封閉注射“克疝星”注射液2ml。每周2次,連續(xù)注射4次,然后用中藥“克疝散”打包用疝帶在疝外口處加壓包扎。